李明

中国医科大学附属盛京医院

擅长:对泌尿外科及男科常见疾病有丰富治疗经验。擅长:前列腺增生,泌尿系结石,膀胱肿瘤,肾癌,肾上腺肿瘤,肾囊肿等泌尿系肿瘤微创治疗,腹腔镜,输尿管镜,经尿道手术等微创手术。前列腺癌综合治疗。前列腺癌早期筛查,前列腺穿刺活检,男性绝育手术。晚期泌尿系肿瘤综合治疗。对男性勃起功能障碍俗称阳痿,早泄,前列腺炎,精索静脉曲张,包皮过长,少精症,弱精症等男科疾病有独到之处。较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。

向 Ta 提问
个人简介
李明,医学博士,副主任医师,副教授,美国哈佛大学医学院访问学者。中国男科专家联盟东北男科专家委员会委员,辽宁省中西医结合学会男科青年委员会委员,辽宁省免疫学会生殖免疫分会委员。先后于北大一院男科中心,北医三院、南京鼓楼医院学习。入选2018 年度互联网 + 青年医生100人选,阿里健康医者仁心奖,年度好医生得主。专注男科及泌尿外科疾病诊治,较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。多个国际杂志审稿专家。参与国家级课题两项,省部级课题一项。发表SCI论文4篇。肾癌靶向治疗药物维全特慈善医生。展开
个人擅长
对泌尿外科及男科常见疾病有丰富治疗经验。擅长:前列腺增生,泌尿系结石,膀胱肿瘤,肾癌,肾上腺肿瘤,肾囊肿等泌尿系肿瘤微创治疗,腹腔镜,输尿管镜,经尿道手术等微创手术。前列腺癌综合治疗。前列腺癌早期筛查,前列腺穿刺活检,男性绝育手术。晚期泌尿系肿瘤综合治疗。对男性勃起功能障碍俗称阳痿,早泄,前列腺炎,精索静脉曲张,包皮过长,少精症,弱精症等男科疾病有独到之处。较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。展开
  • 对不对前列腺增生怎么调理食疗

    前列腺增生食疗调理需结合营养均衡与中医辨证,推荐高纤维、低刺激食材,如南瓜籽、番茄、冬瓜等,同时避免辛辣烟酒。食疗仅为辅助手段,需配合规范医疗干预。一、优选食疗食材抗氧化食物:番茄(含番茄红素)、蓝莓(花青素)可减轻前列腺氧化应激;南瓜籽(含植物甾醇)能缓解排尿不适,每日15~20克为宜。利尿消肿食材:冬瓜(含丙醇二酸)、茯苓(利水渗湿)可辅助改善尿频症状,推荐冬瓜海带汤、茯苓粥等清淡食谱。抗炎膳食纤维:燕麦、芹菜等富含膳食纤维,可调节肠道代谢,减少前列腺充血风险。二、中医食疗原则湿热下注型(尿频尿急伴尿道灼热):推荐赤小豆薏米粥(赤小豆30g、薏米20g,健脾利湿),严禁自行服用,必须面诊辨证。肾气不足型(夜尿多、腰膝酸软):山药莲子粥(山药20g、莲子15g),兼具补肾固摄作用。三、饮食禁忌清单刺激性食物:辣椒、酒精、咖啡会加重前列腺充血,建议减少摄入;高嘌呤食物:动物内脏、海鲜等可能诱发尿酸升高,增加尿路结石风险;高糖高脂饮食:肥胖与前列腺增生进展相关,需控制每日热量摄入。四、生活方式协同规律饮水:每日1500~2000ml温水(分次少量饮用),避免憋尿;适度运动:快走、游泳等有氧运动可改善盆腔血液循环,每次30分钟~1小时为宜;体重管理:BMI控制在18.5~23.9,避免腹压过高加重排尿困难。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]吴勉华,王新月.中医内科学[M].中国中医药出版社,2021:156-158.[3]国家卫生健康委员会.前列腺增生诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-325.

    2026-09-18 22:02:41
  • 尿结石应该怎样治疗呢

    尿结石治疗需根据结石大小、位置及症状选择药物排石、体外碎石或手术取石,同时调整生活方式预防复发。一、药物辅助排石治疗α受体阻滞剂:如坦索罗辛(放松输尿管平滑肌,帮助结石排出),适用于直径<0.6cm的输尿管结石,需遵医嘱服用。溶石药物:仅对尿酸结石或胱氨酸结石有效,如别嘌醇(抑制尿酸生成)、枸橼酸钾(碱化尿液溶解胱氨酸),严禁自行服用,必须面诊辨证。疼痛管理:绞痛发作时用非甾体抗炎药(如双氯芬酸钠)或阿片类镇痛药,需在医生指导下短期使用。二、微创与手术治疗体外冲击波碎石(ESWL):适用于直径≤2cm的肾结石或≤1cm的输尿管上段结石,通过冲击波将结石击碎成细沙状后排出。输尿管镜碎石取石术:经尿道插入输尿管镜,直视下用激光或气压弹道碎石,适合输尿管中下段结石或ESWL失败病例。经皮肾镜碎石取石术(PCNL):通过腰部穿刺建立通道,直接清除较大肾结石,适用于>2cm结石或复杂铸型结石。三、生活方式与预防措施饮水管理:每日饮水2000~3000ml(约8~12杯),保持尿量2000ml以上,可降低结石复发风险。饮食调整:尿酸结石需低嘌呤饮食(减少动物内脏、海鲜摄入),草酸盐结石应避免菠菜、浓茶等高草酸食物,高钙尿症患者需限制钙摄入。特殊人群注意:儿童需及时处理尿路感染,孕妇患者优先保守治疗,老年患者需评估肾功能后选择治疗方案。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国尿石症诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(3):161-166.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:187-190.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:23-25.

    2026-09-18 22:00:26
  • 一般尿路感染会不会发烧

    一般尿路感染是否发烧取决于感染部位和严重程度,下尿路感染(如膀胱炎)通常不发烧,而上尿路感染(如肾盂肾炎)常伴随发热。一、下尿路感染的典型表现下尿路感染(如膀胱炎)主要累及膀胱和尿道,典型症状为尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊或带血,一般不会引起发烧。这是因为病原体(如大肠杆菌)仅局限于泌尿系统下段,未引发全身炎症反应。但需注意,少数免疫力低下人群(如糖尿病患者)可能出现低热,需警惕病情进展。二、上尿路感染的发热特征上尿路感染(如急性肾盂肾炎)常由下尿路逆行感染或血行感染引起,病原体扩散至肾脏实质。此时,免疫系统激活释放致热原,约80%患者会出现发热,体温多在38~39℃,可伴随寒战、腰痛、恶心呕吐等症状。若未及时治疗,可能发展为败血症,需紧急就医。三、特殊人群的发热差异儿童和老年人因免疫力较弱,即使轻度尿路感染也可能突发高热(儿童可达40℃以上),需特别警惕。孕妇因激素变化和输尿管扩张,尿路感染后发热风险更高,可能增加早产风险。此外,合并糖尿病、尿路梗阻(如结石)的患者,发热概率显著升高且易反复发作。四、如何快速判断感染类型无发热+尿路刺激征:多为下尿路感染,可先尝试多喝水、口服碳酸氢钠碱化尿液缓解症状。发热+腰痛/寒战:高度怀疑上尿路感染,需立即就医,通过血常规、尿常规、尿培养明确诊断。注意:无论是否发热,尿路感染均需及时治疗,避免转为慢性或引发严重并发症。用药需在医生指导下进行,严禁自行服用抗生素。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人尿路感染诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-326.[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:498-500.[3]赵玉沛,陈孝平.外科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:567-570.

    2026-09-18 21:57:57
  • 什么是遗精啊

    遗精是男性进入青春期后,生殖器官发育成熟出现的正常生理现象,指在无性交活动时发生的射精,通常发生在睡眠中,也称为"梦遗"。一、生理性遗精的特点发生频率:健康未婚男性每月1~2次或稍多均属正常,若每周超过2次或伴有明显不适需关注。诱发因素:睡眠姿势不当压迫生殖器官、内裤过紧、睡前接触性刺激内容等可能诱发,通过调整生活习惯可减少发生。二、病理性遗精的常见原因中医角度:多因肾虚不固(肾脏功能不足导致固摄失常)、湿热下注(下焦湿热扰动精室)或心肾不交(心肾阴阳失调)引起,需结合伴随症状辨证分析。西医角度:青春期后睾丸持续产生精子,当精液在体内积聚到一定量时,会通过遗精排出,属于精囊和前列腺分泌液与精子混合后的自然生理现象。三、如何区分生理性与病理性遗精生理性特征:每月1~2次,无明显不适,遗精后精力充沛,多发生在睡眠中,与近期性刺激减少或规律排精有关。病理性信号:若遗精频繁(每周≥2次)、伴随腰膝酸软(腰部和膝部酸软无力)、头晕耳鸣(头晕且有持续耳鸣)、精神萎靡(精神状态差)等症状,或非睡眠状态下出现遗精,需及时就医排查前列腺炎、精囊炎等疾病。四、日常预防与调理建议生活习惯:保持规律作息,避免熬夜;穿着宽松棉质内裤,睡前避免接触色情内容;适度运动增强体质,如慢跑、太极拳等。饮食调理:可适当食用核桃(补肾益智)、莲子(固肾涩精)、山药(健脾益肾)等食物,避免辛辣刺激饮食。参考文献:[1]陈金水.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2021:123-125.[2]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[Z].2020:45-46.[3]万学红,卢雪峰.诊断学[M].北京:人民卫生出版社,2021:189-190.

    2026-09-18 21:55:35
  • 治疗精索静脉曲张治疗费用

    精索静脉曲张治疗费用因病情程度、治疗方式及医院级别而异,轻度保守治疗约数百元,中重度手术治疗通常需5000~20000元不等,具体费用需结合个体情况确定。一、治疗方式决定费用差异保守治疗:适用于轻度症状或无症状者,包括生活方式调整(如避免久站、穿紧身裤)、阴囊托带、药物治疗(如迈之灵片等改善静脉回流药物,需遵医嘱)。药物治疗费用较低,每月约200~500元,全程可能需数周至数月。手术治疗:中重度患者或有生育需求者建议手术,费用差异较大。传统开放手术约5000~8000元,腹腔镜手术约8000~15000元,显微镜手术(精准度高)约10000~20000元。医保报销后个人负担可降低30%~60%。二、影响费用的关键因素病情分期:轻度仅需观察,无需费用;中重度需干预,费用随病情加重递增。医院级别:三甲医院手术费用高于二甲医院,一线城市高于二三线城市。医保政策:部分地区将精索静脉曲张手术纳入医保范围,患者可咨询当地医保部门了解报销比例。三、费用与治疗效果的平衡优先保守观察:无症状或轻度患者可每3~6个月复查超声,避免过度医疗。手术决策:若出现睾丸坠胀、精子质量下降(需通过精液分析确认),建议尽早手术,避免延误生育或生活质量。长期管理:术后需定期复查,配合药物改善症状,总费用可能包含后续康复期的中药调理(如丹参、三七等活血药物,需遵医嘱使用)。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:589-590.[2]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国精索静脉曲张诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(6):401-405.[3]国家卫生健康委员会.国家基本医疗保险诊疗项目目录(2023年版)[Z].2023.

    2026-09-18 21:53:06
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询