李明

中国医科大学附属盛京医院

擅长:对泌尿外科及男科常见疾病有丰富治疗经验。擅长:前列腺增生,泌尿系结石,膀胱肿瘤,肾癌,肾上腺肿瘤,肾囊肿等泌尿系肿瘤微创治疗,腹腔镜,输尿管镜,经尿道手术等微创手术。前列腺癌综合治疗。前列腺癌早期筛查,前列腺穿刺活检,男性绝育手术。晚期泌尿系肿瘤综合治疗。对男性勃起功能障碍俗称阳痿,早泄,前列腺炎,精索静脉曲张,包皮过长,少精症,弱精症等男科疾病有独到之处。较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。

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个人简介
李明,医学博士,副主任医师,副教授,美国哈佛大学医学院访问学者。中国男科专家联盟东北男科专家委员会委员,辽宁省中西医结合学会男科青年委员会委员,辽宁省免疫学会生殖免疫分会委员。先后于北大一院男科中心,北医三院、南京鼓楼医院学习。入选2018 年度互联网 + 青年医生100人选,阿里健康医者仁心奖,年度好医生得主。专注男科及泌尿外科疾病诊治,较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。多个国际杂志审稿专家。参与国家级课题两项,省部级课题一项。发表SCI论文4篇。肾癌靶向治疗药物维全特慈善医生。展开
个人擅长
对泌尿外科及男科常见疾病有丰富治疗经验。擅长:前列腺增生,泌尿系结石,膀胱肿瘤,肾癌,肾上腺肿瘤,肾囊肿等泌尿系肿瘤微创治疗,腹腔镜,输尿管镜,经尿道手术等微创手术。前列腺癌综合治疗。前列腺癌早期筛查,前列腺穿刺活检,男性绝育手术。晚期泌尿系肿瘤综合治疗。对男性勃起功能障碍俗称阳痿,早泄,前列腺炎,精索静脉曲张,包皮过长,少精症,弱精症等男科疾病有独到之处。较早开展体外冲击波治疗勃起功能障碍及阴茎硬结症。展开
  • 男性天天喝酒影响性性功能吗

    男性天天喝酒会影响性性功能,长期大量饮酒可能导致勃起功能障碍、性欲减退等问题,严重时还会影响生育能力。一、酒精对性生理的直接影响酒精是中枢神经系统抑制剂,会抑制大脑性兴奋中枢,降低性敏感度。研究表明,长期酗酒者中约30%~50%存在不同程度的勃起功能障碍(ED),这与酒精直接损伤阴茎血管内皮细胞、减少一氧化氮生成有关[1]。酒精还会干扰下丘脑-垂体-性腺轴功能,导致睾酮水平下降,进而引发性欲减退。二、慢性酒精中毒的连锁反应长期天天饮酒会造成慢性酒精中毒,引发肝脏损伤,影响激素代谢。酒精性肝硬化患者中约70%会出现性功能障碍,因为肝脏是雌激素灭活的主要场所,肝功能受损后雌激素蓄积会进一步抑制睾酮合成[2]。此外,酒精还会降低精子活力、畸形率,影响生殖细胞质量,对生育能力产生不可逆影响。三、短期饮酒的即时影响即使短期大量饮酒(如一次摄入超过200克酒精),也可能导致暂时性勃起困难。酒精会使外周血管扩张,虽然初期可能增强性刺激感受,但随后会因血压波动和神经调节紊乱引发性功能障碍。这种影响通常在戒酒后1~2周内逐渐恢复,但长期酗酒者恢复速度明显减慢。四、改善建议与注意事项若男性因饮酒出现性功能异常,应首先减少饮酒量,逐步实现戒酒。饮食中增加富含锌、维生素E的食物(如牡蛎、坚果、橄榄油)有助于改善性腺功能[3]。若症状持续超过1个月,建议及时就医,通过激素水平检测(如睾酮、泌乳素)和阴茎血流超声明确病因,严禁自行服用任何补肾类中药或西药。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国男性性功能障碍诊断与治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(3):209-225.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:126-138.[3]WHO.全球酒精与健康报告(2023)[R].世界卫生组织,2023:45-68.

    2026-10-13 02:16:24
  • 小便呈乳白色是什么问题?经常出现此症状

    小便呈乳白色(乳糜尿或脓尿等)可能与乳糜微粒、白细胞或蛋白异常有关,长期出现需警惕淋巴管阻塞、感染或肾脏疾病。一、乳糜尿:淋巴系统异常导致脂肪颗粒混入尿液核心机制:腹腔淋巴管破裂或阻塞,使乳糜液(含脂肪微粒的淋巴液)流入尿液,尿液呈乳白色或米汤样,静置后表面有油膜。常见诱因:丝虫病(寄生虫感染)、肿瘤压迫淋巴管、手术或创伤导致淋巴循环障碍。典型表现:尿液颜色随体位变化,进食高脂食物后加重,常伴下肢水肿或乳糜胸。二、脓尿:泌尿系统感染引发白细胞聚集核心机制:细菌感染(如肾盂肾炎、膀胱炎)导致尿液中白细胞、脓细胞增多,呈乳白色浑浊状,可能伴尿频尿急、腰痛发热。高危人群:免疫力低下者、糖尿病患者、长期憋尿者、女性(尿道短易逆行感染)。鉴别要点:尿液静置后有沉淀,加热或加酸后浑浊不消失,需通过尿常规检查确认白细胞计数。三、蛋白尿:肾脏滤过功能异常导致蛋白泄漏核心机制:肾小球损伤(如肾炎、高血压肾损害)使血浆蛋白漏入尿液,形成乳白色泡沫尿,泡沫细密且不易消散。伴随症状:晨起眼睑水肿、血压升高、乏力纳差,需结合肾功能指标(肌酐、尿素氮)判断。特殊情况:剧烈运动后暂时性蛋白尿属生理现象,持续出现需排查慢性肾病。四、生理性乳糜尿:短暂饮食或体位因素常见场景:高脂饮食后、剧烈运动后或夜间长时间憋尿,尿液中乳糜微粒或代谢产物短暂升高。鉴别方法:调整饮食(清淡低脂)、规律排尿后复查,若症状消失则无需过度担忧。注意事项:儿童乳糜尿需警惕先天性淋巴管发育异常,需优先排除寄生虫感染。若尿液持续乳白色且伴上述症状,建议尽快就医,通过尿常规、尿乳糜试验、泌尿系超声等明确病因。严禁自行服用抗生素或利尿剂,需在医生指导下规范治疗。

    2026-10-13 02:14:11
  • 尿结石0.7mm能排出吗?

    尿结石0.7mm有可能自行排出,但需结合结石位置、形态及个体情况判断,多数患者通过规范干预可成功排出。一、0.7mm结石的排出可能性输尿管管径通常为5~7mm,0.7mm结石接近输尿管管径下限,若结石表面光滑、无梗阻,多数可在2~4周内随尿液自然排出。但膀胱结石因路径更短(尿道直径1~1.5cm),排出概率更高。需注意:若结石位于输尿管狭窄处(如肾盂输尿管连接部),可能因机械梗阻导致排出延迟。二、促进排出的关键措施大量饮水:每日饮水量需达2000~3000ml,保持尿量2000ml以上,尿液稀释可降低结石硬度并增加冲刷力。适度运动:建议选择跳跃、爬楼梯等垂直运动,每次15~20分钟,每日3次,利用重力促进结石下移。药物辅助:若疼痛明显,可在医生指导下短期服用α受体阻滞剂(如坦索罗辛),帮助松弛输尿管平滑肌。严禁自行服用排石中药方剂,需由中医师辨证后使用。三、需警惕的风险信号若出现以下情况,提示排石困难,需立即就医:持续腰痛或腹痛超过24小时;尿液中出现肉眼血尿或排尿困难;发热、恶心呕吐等全身症状;服药1周后复查结石位置无变化。四、预防复发的核心策略饮食调整:减少高草酸食物(菠菜、苋菜)、高嘌呤食物(动物内脏)摄入,增加膳食纤维(每日25~30g);定期监测:建议每3~6个月进行泌尿系超声检查,早期发现结石复发风险;特殊人群注意:儿童患者需排查先天性尿路结构异常,老年男性需关注前列腺增生对排尿的影响。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国尿石症诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-326.[2]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:642-645.

    2026-10-13 02:11:00
  • 包茎对男性健康有哪些影响

    包茎会导致排尿困难、反复感染、影响性生活质量,还可能增加阴茎癌风险,需尽早干预。一、排尿功能异常包茎(包皮口狭窄无法翻开)会造成尿液排出受阻,尿液在包皮腔内积聚形成包皮垢,长期刺激可引发尿道口红肿、排尿时尿流细弱或分叉。儿童期包茎若未及时处理,可能影响膀胱发育,成人后还可能因排尿不畅导致残余尿量增多,增加泌尿系统感染风险。二、反复生殖系统感染包皮垢堆积易滋生细菌、真菌,引发包皮炎(包皮红肿、瘙痒、分泌物增多)和龟头炎(龟头发红、溃疡)。长期炎症刺激可能导致尿道外口狭窄,严重时上行感染可引发前列腺炎或附睾炎。糖尿病患者或免疫力低下者感染风险更高,需特别注意局部清洁。三、性生活质量下降勃起时包皮无法自然翻开,强行上翻可能导致疼痛、撕裂出血,长期可引发性交疼痛或心理性性功能障碍。部分患者因包皮口过紧限制阴茎发育,成年后可能出现阴茎短小,影响性敏感度和双方满意度。四、长期健康隐患国际癌症研究机构(IARC)研究表明,包皮过长/包茎者阴茎癌发病率是正常人群的3~5倍,主要与长期慢性炎症刺激及包皮垢中的致癌物质积累有关。此外,包茎还可能增加性伴侣妇科炎症风险,需双方共同关注。五、儿童特殊风险婴幼儿包茎多为生理性,随年龄增长可逐渐自愈,但5岁后仍未改善者需干预。长期包茎可能影响阴茎头正常发育,导致包皮嵌顿(紧急情况需手术复位),严重时可造成局部缺血坏死。建议家长观察儿童排尿情况,若出现排尿困难、包皮反复红肿应及时就医。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国成人包茎/包皮过长诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(12):993-998.[2]世界卫生组织.WHO男性生殖健康指南:包皮环切术[R].Geneva:WHOPress,2019.[3]《外科学》(第九版).人民卫生出版社,2018:213-215.

    2026-10-13 02:07:57
  • 阴茎上痒是怎么回事?

    阴茎上痒多由感染、过敏或局部刺激引起,常见于包皮龟头炎、湿疹、接触性皮炎等,需结合伴随症状判断具体原因。一、感染性瘙痒(最常见)真菌性感染:如念珠菌性包皮龟头炎,常伴随白色豆腐渣样分泌物、红斑脱屑,夏季或潮湿环境易诱发。需保持干燥清洁,必要时外用抗真菌药膏。细菌性感染:多因卫生不佳或包皮过长,表现为红肿、疼痛、脓性分泌物,需在医生指导下外用抗生素软膏。性传播疾病:如生殖器疱疹早期、梅毒硬下疳等,可能伴随溃疡或皮疹,需及时就医排查。二、过敏性与刺激性因素接触性皮炎:避孕套润滑剂、洗涤剂、内裤材质过敏等,表现为红斑、丘疹、瘙痒剧烈,需避免接触过敏原并口服抗组胺药。湿疹:反复发作的红斑、水疱、渗液,与局部潮湿、摩擦或精神因素有关,严禁自行服用激素类药物。包皮嵌顿或机械刺激:包茎或包皮过紧导致局部血液循环障碍,伴随疼痛肿胀,需紧急就医处理。三、特殊人群注意事项儿童:多见于尿布性皮炎(尿布更换不及时)或蛲虫感染(夜间瘙痒明显),需保持局部干燥并检查肛门。老年人:常因糖尿病血糖控制不佳、局部皮肤干燥或前列腺增生导致的尿液残留刺激,需优先控制基础疾病。四、日常处理原则避免抓挠,可用温水清洁(勿用肥皂),穿宽松棉质内裤。暂时避免性生活,防止交叉感染或症状加重。若症状持续超过3天、出现发热/分泌物/溃疡等,必须及时到正规医院泌尿外科或皮肤科就诊,切勿自行用药延误治疗。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国皮肤性病学诊疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-125.[2]吴欣芳,王艳杰.性传播疾病诊疗规范解读[J].中国皮肤性病学杂志,2020,34(5):513-515.

    2026-10-13 02:04:40
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