王瑶

上海交通大学医学院附属第九人民医院

擅长:对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

向 Ta 提问
个人简介

1998年本科毕业后在三甲医院从事妇产科临床工作,妇产科基础扎实,有丰富的手术经验和临床应变能力。2003年从事辅助生殖领域的工作和学习,从业15年来,对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。

掌握助孕技术的临床常规操作,了解胚胎实验室基本操作流程。硕士期间研究的课题方向为子宫内膜种植窗及如何提高胚胎着床率。博士期间,专攻卵子研究,尤其是冷冻技术对卵母细胞质量及发育潜能的影响。

并在2011年10月至2012年10月被公派往加拿大McGill大学Royal-Victoria hospital生殖生理学实验室,进行了卵子冷冻与未成熟卵体外培养的系统化训练。

发表论著和综述多篇,Frozen embryo transfer or fresh embryo transfer: Clinical outcomes depend on the number of oocytes retrieved, Maternal Early Pregnancy Plasma Concentration of 25-Hydroxyvitamin D and Risk of Gestational Diabetes Mellitus, Influence of Gynaecologic Adnexal Surgeries on Subsequent Ovarian Function and In Vitro Fertilization Treatment Outcome, The effect of minimal concentration of ethylene glycol (EG) combined with polyvinylpyrrolidone (PVP) on mouse oocyte survival and subsequent embryonic development following vitrification等。

并同时从事辅助生殖相关伦理的研究参编著书《生殖医学理论与实践》中第十九章辅助生殖技术中伦理道德法律。目前承担国家自然科学基金、上海市卫生计划委员会及上海交通大学各级课题多项。在临床工作中对患者视同亲人,设身处地为患者着想,深受患者好评。

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个人擅长
对不孕不育领域的内分泌疾病,尤其女性内分泌失调、多囊卵巢、卵巢早衰等颇有心得体会。展开
  • 女生备孕期间可以吃感冒药吗?

    女生备孕期间感冒时,应谨慎选择感冒药,优先通过非药物方式缓解症状,必要时需在医生指导下服用安全性明确的药物。一、备孕期间感冒的用药原则优先非药物治疗:多喝温水、保证休息、清淡饮食,可用生理盐水洗鼻缓解鼻塞,体温超过38.5℃时采用物理降温(如退热贴)。避免致畸风险药物:备孕女性应禁用含伪麻黄碱(收缩血管,可能影响子宫血流)、利巴韦林(明确致畸)的药物,慎用复方感冒药(成分复杂易叠加风险)。中药需辨证使用:风寒感冒(怕冷重、流清涕)可遵医嘱用风寒感冒颗粒,风热感冒(咽喉肿痛、黄痰)可服银翘解毒片,但所有中成药必须面诊辨证,严禁自行服用。选择单一成分药物:若症状严重需用药,建议服用单一成分药物,如对乙酰氨基酚(退热止痛,FDA妊娠B类)、氯雷他定(缓解过敏症状,备孕安全),避免复方制剂。二、备孕感冒的特殊注意事项用药时机:若感冒症状轻微,建议推迟受孕计划至症状消失后1~2周;若必须用药,需在用药后1个月再备孕,降低药物蓄积风险。就医检查:持续高热超过3天、剧烈咳嗽伴胸痛、呼吸困难等症状,需及时就医排查肺炎、流感等并发症,避免病情延误影响备孕。夫妻双方协同:备孕期间男性也需避免滥用药物,烟酒暴露等不良因素会影响精子质量,建议夫妻共同调整生活方式。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国临床合理用药指导原则[J].中国全科医学,2021,24(15):1831-1840.[2]《临床诊疗指南·妇产科学分册》编委会.临床诊疗指南·妇产科学分册[M].人民卫生出版社,2019:123-125.[3]WHO.孕期和哺乳期用药指南[R].2022:45-56.

    2026-09-16 21:08:10
  • 怀孕做b超能查出受孕日吗

    怀孕做B超不能直接查出受孕日,但可通过孕囊大小、胎芽长度等指标估算孕周,间接推断受孕时间范围。B超检查主要通过胚胎发育的客观数据推算孕周,而非精确到具体受孕日。一、B超估算孕周的科学原理B超通过测量孕囊直径、胎芽长度、头臀径等参数,结合孕周与胚胎发育的对应关系(如孕6周可见胎芽及原始心管搏动),利用公式(如头臀长=孕周-6.5)推算大致孕周。这种方法基于胚胎发育的平均规律,不同个体存在±1~2周的波动范围。二、影响B超估算准确性的关键因素胚胎发育存在个体差异,受遗传、营养、母体健康等因素影响。例如,月经周期规律者(28~30天),B超估算孕周误差较小;月经周期不规律者,误差可能扩大至±2周。此外,多胎妊娠、胚胎发育异常等情况也会影响结果准确性。三、受孕日的医学推算方式临床通常以末次月经第1天为起点计算孕周,若月经周期不规律,可结合血HCG翻倍情况、基础体温监测等综合判断。B超估算的孕周与实际受孕日存在时间差(约2周),因精子在体内存活时间及卵子排出后的受精窗口期存在个体差异。四、B超估算与受孕日的临床应用价值B超主要用于确认宫内妊娠、排除宫外孕、评估胚胎发育状况,而非精确受孕日推算。若需了解具体受孕时间,建议结合夫妻同房记录、排卵监测(如排卵试纸、基础体温)等信息综合判断,必要时咨询产科医生进行个体化评估。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会产科学组.妊娠期合理用药指南[J].中华妇产科杂志,2020,55(3):145-150.[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:114-120.[3]中国医师协会超声医师分会.产科超声检查指南[J].中华超声影像学杂志,2018,27(5):385-390.

    2026-09-16 21:07:00
  • 女性结扎危害?

    女性结扎(输卵管绝育术)是一种永久性避孕方式,可能存在出血感染、月经异常、心理影响等风险,但发生率较低且多数可控制。一、手术相关并发症术中风险:手术过程中可能损伤盆腔器官(如膀胱、肠道),导致出血或感染,发生率约0.1%~0.5%。术后恢复:术后1~2周内可能出现轻微腹痛、腰酸,少数人会有伤口感染,需及时就医处理。二、长期生理影响月经变化:部分女性术后3~6个月内出现经期延长或经量增多,多数会自行恢复正常。卵巢功能:目前研究未证实绝育术直接影响卵巢功能,但极少数人可能因心理压力间接导致内分泌波动。三、心理与社会影响决策焦虑:术前需充分沟通,避免因恐惧或压力做出不可逆选择。社会观念:部分女性可能因传统观念产生心理负担,建议术后保持正常心态。四、可逆性与补救措施复通手术:约50%~80%的绝育术后女性可通过输卵管复通术恢复生育能力,但需符合医学指征。替代方案:可逆避孕方式(如宫内节育器、短效避孕药)更适合需灵活调整生育计划的女性。女性结扎是安全有效的避孕手段,但需在正规医疗机构由专业医生评估后决定。术前应充分了解风险,术后定期复查生殖健康指标。如有不适或疑虑,建议及时咨询妇科医生。参考文献:[1]中华医学会计划生育学分会.中国输卵管绝育术专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(8):529-533.[2]WHO.ContraceptiveTechnology,21sted.[M].Geneva:WHOPress,2020:456-468.[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:321-325.

    2026-09-16 21:05:59
  • 甲亢是会引起不孕的吗?

    甲亢会影响生育能力,可能导致不孕或增加流产风险。甲状腺激素异常升高会干扰内分泌平衡,影响卵巢功能及卵子质量,同时影响子宫内膜容受性,降低受孕几率。一、甲亢对生殖系统的影响机制甲状腺激素(T3、T4)过量会直接影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。促性腺激素释放激素(GnRH)分泌节律紊乱,导致促黄体生成素(LH)和促卵泡生成素(FSH)水平异常,干扰卵泡发育和排卵。临床研究显示,未控制的甲亢患者中,排卵障碍发生率高达30%~40%。二、对不同生育阶段的影响1.备孕阶段:甲亢会降低卵子质量,增加胚胎染色体异常风险。2.孕期阶段:甲亢未控制可能引发妊娠高血压、早产、胎儿宫内生长受限。3.哺乳期:抗甲状腺药物可经乳汁分泌,需严格遵医嘱调整用药方案。三、治疗与生育的平衡策略优先控制甲亢:通过抗甲状腺药物(如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶)或放射性碘治疗稳定甲状腺功能,严禁自行服用抗甲状腺药物。停药后再备孕:建议甲亢缓解1~2年后再受孕,期间定期监测甲状腺功能(TSH、FT3、FT4)。辅助生殖技术:严重病例可考虑试管婴儿技术,需在生殖专科医生指导下进行。四、预防与筛查建议婚前检查:建议将甲状腺功能纳入常规孕前检查项目。高危人群监测:有甲状腺疾病家族史、自身免疫病史者应定期筛查。生活方式调整:避免过度劳累,保持规律作息,减少咖啡因摄入。参考文献:[1]中华医学会内分泌学分会.中国甲状腺疾病诊治指南(2023版)[J].中华内分泌代谢杂志,2023,39(1):1-20.[2]世界卫生组织.孕期甲状腺功能异常管理指南[R].2022:15-30.

    2026-09-16 21:04:47
  • 有必要做孕前检查么?

    孕前检查非常有必要,能有效降低出生缺陷风险,保障母婴健康。一、孕前检查的核心价值筛查遗传疾病:通过血常规、染色体检查等,可发现夫妇双方是否携带地中海贫血、唐氏综合征等遗传疾病基因,评估后代患病概率。排查感染风险:TORCH五项(弓形虫、风疹病毒等)检测能发现隐性感染,避免孕期病毒感染导致胎儿畸形、流产。评估基础疾病:高血压、糖尿病、甲状腺疾病等慢性病需提前控制,避免孕期并发症,如妊娠糖尿病、子痫前期。二、检查项目与适用人群基础必查项:血常规、尿常规、肝肾功能、乙肝/丙肝/梅毒/艾滋病筛查,以及妇科超声检查子宫和卵巢情况。针对性检查:有家族遗传病史者需增加基因检测;长期服药者需评估药物对妊娠影响;肥胖或月经不调女性建议做甲状腺功能和性激素六项检查。三、检查时机与注意事项最佳时间:孕前3~6个月完成检查,若发现异常可及时干预治疗。检查前需空腹8~12小时,避开月经期。夫妻同查:男性建议检查精液质量和生殖系统健康,避免因精子质量问题影响受孕或导致胚胎发育异常。四、科学备孕的延伸价值孕前检查不仅是健康筛查,更是科学备孕的起点。通过调整生活方式(如戒烟酒、补充叶酸)、控制体重、改善营养结构,能显著提升受孕质量。研究表明,规范孕前检查可使出生缺陷率降低约20%,流产风险下降15%~20%。参考文献:[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南(2018年版)[J].中国妇幼健康研究,2018,29(10):1215-1220.[2]《临床诊疗指南·计划生育分册》编委会.临床诊疗指南·计划生育分册[M].北京:人民卫生出版社,2007:32-35.

    2026-09-16 21:03:37
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