张学武

北京大学人民医院

擅长:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮(含狼疮肾炎)、痛风关节炎、继发性骨质疏松、干燥综合征、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统性硬化、多发肌炎皮肌炎、混合结缔组织病、白塞病、抗磷脂综合症、自身免疫性肝病及各种血管炎等常见和疑难病例风湿免疫疾病的诊治

向 Ta 提问
个人简介

张学武,男,主任医师,教授,博士生导师,1988年毕业于现北京大学医学部,博士学位,后在北京大学人民医院风湿免疫科长期从事多种风湿病的临床、科研和教学工作。目前为北京大学人民医院风湿免疫科主任医师,博士研究生导师,中华医学会风湿病学分会全国委员,中国康复医学会骨关节与风湿病专业委员会全国常委,中国老年学会骨质疏松风湿病专业委员会全国常委。中国医师协会北京风湿病学分会副理事长。中华医学会北京风湿病学分会常委。另外还担任国家863计划审评专家,国家食品药品监督管理局新药审评专家,北京市及西城区劳动鉴定专家。自1988年7月以来,在北京大学人民医院风湿免疫科长期从事多种风湿病的临床、科研和教学工作,独立完成了多次疑难和危重病例的诊治和抢救。对痛风关节炎、系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、类风湿关节炎及痛风关节炎等疾病的临床和发病机理有深入研究。本人多年来对工作一丝不苟,对患者热情周到,每年都能够带领住院医生及进修医生出色完成任务。无论在科室还是在外地讲学或在国外工作期间均受到同行好评。在担负繁重临床工作的同时,张学武教授间断在实验室从事与系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、类风湿关节炎等疾病相关的实验研究,独立指导研究生或配合科主任出色完成多项国家自然基金、部委基金等项目的申报、落实等工作。在SCI和核心期刊发表多篇文章,部分科研成果在各种学术会议进行学术交流。张学武教授多年来还担负着北京大学医学部大学本科、本硕连读的研究生及八年制博士生的教学工作,包括大课的讲解、临床见习、生产实习的辅导,每年出色完成规定的教学任务。另外,多年来长期担负临床进修医师的培养工作,以及参与大内科疑难病例讨论、会诊及联合学术交流等。近年来,张学武教授多次在中央电视台、北京电视台、中央人民广播电台等媒体宣传和讲解多种常见风湿病的症状及诊治,回答观众提出的问题,受到广泛好评。同时还常在报刊上发表与风湿病相关的科普文章,解答患者感兴趣的问题。多年来本人多次参加亚太地区、全国和北京市风湿病学的各种学术会议,并多次在会上发言交流,受到好评。

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个人擅长
类风湿关节炎、系统性红斑狼疮(含狼疮肾炎)、痛风关节炎、继发性骨质疏松、干燥综合征、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统性硬化、多发肌炎皮肌炎、混合结缔组织病、白塞病、抗磷脂综合症、自身免疫性肝病及各种血管炎等常见和疑难病例风湿免疫疾病的诊治展开
  • 假痛风性关节炎

    假痛风性关节炎是一种因焦磷酸钙二水合物结晶沉积关节腔引发的炎症性关节病,多见于中老年人,尤其女性绝经后及糖尿病、甲状腺功能异常患者风险较高。 **分类与病因** 1.原发性:与遗传相关,关节软骨退变伴随焦磷酸钙结晶沉积,常见于膝关节、腕关节。 2.继发性:由代谢异常(如甲状旁腺功能亢进)、慢性肾病或关节创伤诱发,易累及多个关节。 **临床表现** 急性发作时关节红肿热痛,活动受限,类似痛风但血尿酸水平正常;慢性期可进展为关节畸形,晨僵时间短于类风湿关节炎。 **诊断与鉴别** 需通过关节液检查发现焦磷酸钙结晶确诊,影像学可见软骨钙化,需与痛风、类风湿关节炎及骨关节炎鉴别。 **治疗原则** 急性发作期以非甾体抗炎药、秋水仙碱缓解症状;慢性期需控制基础疾病,关节腔注射糖皮质激素可短期改善症状,严重畸形者考虑手术治疗。 **特殊人群注意事项** 老年人用药需监测肾功能,糖尿病患者需严格控糖,避免关节过度负重;儿童罕见,若发病需排查遗传性代谢病。

    2026-06-08 19:00:57
  • 类风湿是什么的原因引起

    类风湿关节炎的发病原因尚未完全明确,目前认为是遗传、环境、免疫等多因素共同作用的结果,其中人类白细胞抗原DRB1等位基因是重要遗传易感因素,吸烟、感染等环境因素可能诱发疾病。 遗传因素:携带特定人类白细胞抗原DRB1等位基因的人群,患病风险显著高于普通人群,家族中有类风湿关节炎患者时,亲属患病概率会增加。 环境因素:长期吸烟会增加患病风险,可能通过影响免疫功能和炎症反应诱发疾病;某些病毒或细菌感染可能触发免疫异常,尤其在遗传易感者中更易发病。 免疫因素:免疫系统异常激活,滑膜组织发生慢性炎症,导致关节滑膜增生、软骨和骨破坏,这是类风湿关节炎的核心病理机制。 性别差异:女性患病率约为男性的2-3倍,可能与雌激素水平变化、免疫调节机制差异有关,女性在绝经期前后症状可能加重。 特殊人群注意事项:孕妇需密切监测病情,避免使用可能影响胎儿的药物;老年患者用药需谨慎,优先考虑非药物干预;儿童罕见发病,若出现关节肿胀、晨僵等症状应尽早排查,避免延误治疗。

    2026-06-08 19:00:51
  • 怎么能知道自己得的是不是痛风

    要判断是否患痛风,需结合典型症状(突发关节红肿热痛,尤其第一跖趾关节)、病史(高尿酸血症)及检查(血尿酸升高、关节液尿酸盐结晶)。 1.急性发作期痛风:多在夜间突然发病,关节剧痛、红肿、皮温升高,常见于下肢大关节,数小时内达高峰,持续数天至数周缓解,发作前常有高嘌呤饮食、饮酒、劳累等诱因。 2.间歇期痛风:急性发作后进入间歇期,关节症状消失,但血尿酸仍高,期间可能反复发作,若长期不控制,易进展为慢性痛风石病变。 3.慢性痛风石性痛风:长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节及皮下组织,形成痛风石,伴随关节畸形、活动受限,部分患者可出现肾功能损害或肾结石。 4.无症状高尿酸血症:仅血尿酸升高(男性>420μmol/L,女性>360μmol/L),无关节症状,但若长期忽视,可能进展为上述各型痛风。 温馨提示:高风险人群(如肥胖、高血压、糖尿病、有痛风家族史者)更需定期监测血尿酸,避免高嘌呤饮食和饮酒,急性发作时应及时就医,避免自行用药延误病情。

    2026-06-08 18:58:22
  • 如何查是否有强直性脊柱炎 强直性脊柱炎的4个检查方法盘点

    强直性脊柱炎的4个检查方法如下: 1.体格检查:医生会对脊柱进行详细的检查,包括脊柱的活动度、压痛、畸形等。同时,还会检查胸廓的活动度、髋关节的活动度等。 2.实验室检查: 血常规:可以了解患者是否有贫血、感染等情况。 血沉:血沉加快提示疾病处于活动期。 C反应蛋白:C反应蛋白升高提示炎症活动。 HLA-B27:HLA-B27阳性有助于诊断强直性脊柱炎,但不是确诊的唯一标准。 3.影像学检查: X线检查:可以观察脊柱的形态、骨密度、关节间隙等变化,有助于诊断强直性脊柱炎。 CT检查:可以更清晰地显示脊柱的结构,有助于发现早期病变。 MRI检查:对软组织的分辨力高,可以帮助医生了解脊柱及周围组织的情况。 4.其他检查: 骶髂关节活检:可以明确诊断,但属于有创检查。 超声检查:可以用于评估髋关节的情况。 需要注意的是,强直性脊柱炎的诊断需要综合考虑临床表现、实验室检查和影像学检查等结果。如果怀疑有强直性脊柱炎,应及时就医,以便早诊断、早治疗。

    2026-06-08 18:58:16
  • 抗心磷脂抗体高的原因是什么

    抗心磷脂抗体高的原因主要包括自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征)、感染(如病毒感染)、药物影响(如某些抗生素、抗癫痫药)、恶性肿瘤(如淋巴瘤)及妊娠相关生理变化。 一、自身免疫性疾病 系统性红斑狼疮等自身免疫病会引发免疫系统异常激活,产生针对心磷脂的自身抗体,这是最常见原因之一,需长期监测并规范治疗原发病。 二、感染因素 病毒感染(如EB病毒、巨细胞病毒)或细菌感染可能诱发短暂的抗体升高,感染控制后多数可恢复正常,需结合感染指标综合判断。 三、药物相关因素 部分药物(如普鲁卡因胺、奎尼丁)可能干扰免疫系统,导致抗体水平上升,用药期间需定期复查,遵医嘱调整方案。 四、恶性肿瘤 淋巴瘤等恶性肿瘤可能通过免疫异常机制促使抗体产生,需结合肿瘤筛查(如影像学、病理检查)排除恶性疾病。 五、特殊人群注意事项 孕妇(尤其是有不良妊娠史者)需加强监测,避免血栓风险;老年人因免疫功能衰退,感染或慢性病诱发抗体升高概率增加,需注重基础疾病管理。

    2026-06-08 18:56:04
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