张学武

北京大学人民医院

擅长:类风湿关节炎、系统性红斑狼疮(含狼疮肾炎)、痛风关节炎、继发性骨质疏松、干燥综合征、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统性硬化、多发肌炎皮肌炎、混合结缔组织病、白塞病、抗磷脂综合症、自身免疫性肝病及各种血管炎等常见和疑难病例风湿免疫疾病的诊治

向 Ta 提问
个人简介

张学武,男,主任医师,教授,博士生导师,1988年毕业于现北京大学医学部,博士学位,后在北京大学人民医院风湿免疫科长期从事多种风湿病的临床、科研和教学工作。目前为北京大学人民医院风湿免疫科主任医师,博士研究生导师,中华医学会风湿病学分会全国委员,中国康复医学会骨关节与风湿病专业委员会全国常委,中国老年学会骨质疏松风湿病专业委员会全国常委。中国医师协会北京风湿病学分会副理事长。中华医学会北京风湿病学分会常委。另外还担任国家863计划审评专家,国家食品药品监督管理局新药审评专家,北京市及西城区劳动鉴定专家。自1988年7月以来,在北京大学人民医院风湿免疫科长期从事多种风湿病的临床、科研和教学工作,独立完成了多次疑难和危重病例的诊治和抢救。对痛风关节炎、系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、类风湿关节炎及痛风关节炎等疾病的临床和发病机理有深入研究。本人多年来对工作一丝不苟,对患者热情周到,每年都能够带领住院医生及进修医生出色完成任务。无论在科室还是在外地讲学或在国外工作期间均受到同行好评。在担负繁重临床工作的同时,张学武教授间断在实验室从事与系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、类风湿关节炎等疾病相关的实验研究,独立指导研究生或配合科主任出色完成多项国家自然基金、部委基金等项目的申报、落实等工作。在SCI和核心期刊发表多篇文章,部分科研成果在各种学术会议进行学术交流。张学武教授多年来还担负着北京大学医学部大学本科、本硕连读的研究生及八年制博士生的教学工作,包括大课的讲解、临床见习、生产实习的辅导,每年出色完成规定的教学任务。另外,多年来长期担负临床进修医师的培养工作,以及参与大内科疑难病例讨论、会诊及联合学术交流等。近年来,张学武教授多次在中央电视台、北京电视台、中央人民广播电台等媒体宣传和讲解多种常见风湿病的症状及诊治,回答观众提出的问题,受到广泛好评。同时还常在报刊上发表与风湿病相关的科普文章,解答患者感兴趣的问题。多年来本人多次参加亚太地区、全国和北京市风湿病学的各种学术会议,并多次在会上发言交流,受到好评。

展开
个人擅长
类风湿关节炎、系统性红斑狼疮(含狼疮肾炎)、痛风关节炎、继发性骨质疏松、干燥综合征、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统性硬化、多发肌炎皮肌炎、混合结缔组织病、白塞病、抗磷脂综合症、自身免疫性肝病及各种血管炎等常见和疑难病例风湿免疫疾病的诊治展开
  • 痛风要多吃什么食物?

    痛风患者应多吃低嘌呤、高水分、富含膳食纤维的食物,如新鲜蔬菜、全谷物、低脂乳制品及适量水果,同时保证每日饮水2000~3000毫升以促进尿酸排泄。一、高水分低嘌呤蔬菜绿叶蔬菜:菠菜、芹菜、油麦菜等嘌呤含量极低(<5mg/100g),富含维生素C和钾元素,可促进尿酸溶解。菌菇类:香菇、金针菇等嘌呤含量中等但富含膳食纤维,建议焯水后食用以减少草酸。二、全谷物与优质蛋白全谷物:燕麦、糙米、玉米等升糖指数低,富含B族维生素,可延缓嘌呤吸收。低脂乳制品:牛奶、无糖酸奶富含钙和优质蛋白,研究表明每日300ml可降低尿酸水平。三、高钾低嘌呤水果樱桃:含花青素和钾元素,多项研究证实可降低尿酸生成;每日10颗左右为宜。苹果、梨:含水量高(>85%)且嘌呤极低,建议每日200~300g作为加餐食用。四、药食同源辅助食材茯苓、薏米:传统中医认为可健脾利湿,现代研究显示薏米中的薏苡仁酯能调节嘌呤代谢,但严禁自行服用,必须面诊辨证。菊苣、蒲公英:可煮水代茶饮,含菊糖和黄酮类物质,需注意脾胃虚寒者慎用。痛风患者饮食需个体化调整,合并肾功能不全者应在医生指导下控制蛋白质总量。日常烹饪建议采用蒸、煮方式,避免油炸和高油调料,同时保持规律运动和充足饮水,以降低尿酸波动风险。参考文献:[1]中华医学会风湿病学分会.中国痛风诊疗指南(2019)[J].中华内科杂志,2019,58(11):819-826.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-135.[3]王吉耀.内科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:864-871.

    2026-08-20 17:55:02
  • 风湿骨痛片有副作用吗

    风湿骨痛片作为中成药,可能存在副作用,常见胃肠道不适和肝肾负担风险,需严格遵医嘱使用。一、常见副作用类型及表现1.胃肠道反应恶心呕吐:药物中的马钱子、麻黄等成分可能刺激胃黏膜,空腹服用时更易出现。腹胀腹泻:部分配方含寒凉性中药(如乳香、没药),脾胃虚寒者可能出现大便稀溏。2.神经系统影响头晕头痛:含乌头类生物碱的制剂可能引起短暂神经兴奋,表现为肢体麻木或头晕。心悸失眠:麻黄碱类成分可能加快心率,导致部分人出现入睡困难或心慌。3.肝肾功能损伤风险肝酶升高:长期服用可能加重肝肾代谢负担,尤其对慢性肝病患者需监测指标。蓄积毒性:马钱子中的士的宁需严格控制剂量,过量可能引发惊厥等严重反应。二、特殊人群副作用风险孕妇/哺乳期女性:含活血成分(如当归)可能增加流产风险,需绝对禁用。儿童青少年:骨骼发育阶段禁用含乌头碱的制剂,可能影响骨骼生长。老年人:代谢能力下降,需减半剂量并延长观察期。三、安全用药原则辨证使用:风湿骨痛片仅适用于寒湿痹阻证型,湿热体质者禁用。短期服用:连续用药不超过2周,症状未缓解需及时就医调整方案。监测指标:服药期间定期检查肝肾功能,出现皮疹、血尿等立即停药。风湿骨痛片虽能缓解风湿性关节炎症状,但存在明确副作用风险,严禁自行服用,必须面诊辨证。用药期间需严格遵循医嘱,出现不适症状及时停药并咨询医生。参考文献:[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部)[S].2020年版.[2]中国中西医结合学会.临床用药须知[M].北京:人民卫生出版社,2021:456-458.[3]陈灏珠.实用内科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:1234-1236.

    2026-08-19 13:25:44
  • 结节性多动脉炎怎么治疗

    结节性多动脉炎的治疗以控制炎症、防止血管损伤为核心,需采用免疫抑制治疗为主,结合对症支持措施,中西医结合辅助调理。一、基础免疫抑制治疗糖皮质激素:作为一线用药,可快速控制急性炎症,常用泼尼松等,需在医生指导下逐步减量,避免突然停药。免疫抑制剂:联合使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等药物,降低激素依赖和副作用,适用于重症或激素无效病例。二、对症支持与并发症管理血管保护与抗凝:针对受累器官(如肾脏、心脏),需监测功能指标,必要时使用抗血小板药物或抗凝剂预防血栓。疼痛与感染控制:非甾体抗炎药可缓解关节肌肉疼痛,但需警惕胃肠道副作用;合并感染时需及时抗感染治疗。三、中西医结合辅助调理中医辨证施治:根据气虚血瘀、湿热痹阻等证型,可辅助使用丹参、黄芪等中药改善循环,但严禁自行服用,必须面诊辨证。生活方式调整:低盐低脂饮食,避免劳累,戒烟限酒,规律作息,增强机体免疫力。四、长期随访与个体化治疗定期监测:需定期复查血常规、肝肾功能及血管影像学检查,调整治疗方案。特殊人群管理:儿童患者需注意生长发育影响,孕妇需权衡药物安全性,老年患者需防范药物相互作用。参考文献:[1]中华医学会风湿病学分会.结节性多动脉炎诊治指南(2019)[J].中华风湿病学杂志,2019,23(5):305-310.[2]王吉耀.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:827-831.

    2026-08-18 18:13:05
  • 痛风能吃羊肉吗

    痛风患者能否吃羊肉需辩证看待,急性发作期不建议食用,缓解期可少量食用瘦羊肉并严格控制量。羊肉嘌呤含量较高,过量摄入会升高尿酸诱发痛风,但其富含优质蛋白和铁元素,适量食用对改善营养状况有帮助。一、羊肉嘌呤含量与痛风风险羊肉属于中高嘌呤食物,每100克瘦羊肉嘌呤含量约为100~150mg,高于蔬菜(<50mg)和大多数水果,但低于动物内脏(如猪肝229mg/100g)。根据《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2020)》,急性发作期患者每日嘌呤摄入量应控制在150mg以内,缓解期可放宽至300mg,但需结合个体尿酸水平调整。二、食用建议与注意事项控制食用量:缓解期每次食用瘦羊肉不超过50克,每周不超过2次,避免连续食用。烹饪方式:建议采用水煮后弃汤再炒的方式,可减少嘌呤溶出(水煮汤中嘌呤含量可占总量50%以上)。搭配低嘌呤食物:食用时搭配冬瓜、萝卜等碱性蔬菜,促进尿酸排泄。监测尿酸水平:食用后3~7天复查血尿酸,若尿酸升高超过60μmol/L应暂停食用。三、替代食材与营养平衡若担心羊肉嘌呤影响,可选择低嘌呤优质蛋白来源:如鸡胸肉(75mg/100g)、三文鱼(250mg/100g)、豆腐(13mg/100g)等。根据《中国居民膳食指南(2022)》,痛风患者每日蛋白质摄入应控制在1.0~1.2g/kg体重,且需保证每日饮水2000ml以上,促进尿酸代谢。四、特殊情况处理合并高胆固醇血症者需减少肥肉摄入,优先选择羊里脊等低脂部位;脾胃虚寒者可搭配生姜、花椒等温性调料烹饪。严禁自行服用降尿酸中成药,需在风湿免疫科医生指导下规范治疗。参考文献:[1]中华医学会风湿病学分会.中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2020)[J].中华风湿病学杂志,2021,25(1):1-8.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:213-225.[3]王艳杰,等.中医食疗对痛风患者尿酸及血脂代谢的影响[J].中国实验方剂学杂志,2020,26(15):162-167.

    2026-08-17 23:23:46
  • 痛风小苏打泡脚

    痛风患者使用小苏打(碳酸氢钠)泡脚无法有效降低血尿酸水平,对痛风的治疗无直接作用。小苏打是碱性物质,泡脚时可能短暂缓解足部不适,但无法通过皮肤吸收调节体内酸碱平衡,也不能替代降尿酸药物或饮食控制的核心治疗。高尿酸血症患者泡脚时,水温应控制在38~42℃,避免过烫导致关节负担加重,泡脚时间15~20分钟为宜。泡脚水可加少量小苏打调节pH值至7.5~8.0,但需注意皮肤是否有破损,破损皮肤可能引起刺激或感染。痛风急性发作期,泡脚可能加重局部炎症反应,建议疼痛缓解后再进行。合并糖尿病、下肢动脉硬化等基础疾病者,需由医生评估后决定是否泡脚,避免因水温不当或时间过长引发烫伤或循环障碍。

    2026-07-13 20:27:04
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询