那溶

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:前列腺肿瘤以及其它泌尿系肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

2013年毕业于复旦大学上海医学院临床医学八年制,2013年-2017年就职于复旦大学附属华山医院泌尿外科。2017年至今就职于上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科。主攻前列腺癌及泌尿系统肿瘤诊治、遗传咨询。

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个人擅长
前列腺肿瘤以及其它泌尿系肿瘤的诊治。展开
  • 女性泌尿系感染的原因是啥?

    女性泌尿系感染主要因尿道短(仅3~5厘米)、细菌易逆行入侵,加之生理结构、卫生习惯及免疫力等因素导致。一、生理结构特殊性女性尿道短且直,紧邻阴道和肛门,易受排泄物污染。阴道与尿道开口距离近,性生活、经期等易改变局部菌群平衡。二、卫生习惯不良清洁方式错误:过度冲洗阴道会破坏正常菌群(阴道内正常菌群可抑制致病菌),建议仅清洗外阴,勿冲洗阴道内部。内裤与如厕习惯:紧身化纤内裤易闷热潮湿,久坐、憋尿等习惯会增加细菌滋生风险。三、免疫力与特殊时期影响孕期/更年期:孕期激素变化使输尿管蠕动减慢,更年期雌激素下降导致尿道黏膜萎缩,均增加感染几率。糖尿病患者:血糖升高易引发尿糖,为细菌提供养分,需严格控制血糖。四、医源性与生活因素性生活相关:性交时摩擦易导致尿道黏膜轻微损伤,建议事前排尿、事后清洁并补充水分。器械检查:导尿、膀胱镜等侵入性操作可能带入细菌,需遵医嘱做好术后护理。女性泌尿系感染多为大肠杆菌等肠道细菌逆行感染所致,日常需注重清洁、饮水、排尿习惯,特殊时期加强防护。出现尿频、尿急、尿痛等症状应及时就医,切勿自行滥用抗生素,以免产生耐药性。参考文献:[1]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国女性下尿路感染诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-325.[2]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条(2015版)[Z].2015.[3]人民卫生出版社.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:563-565.

    2026-09-21 19:40:06
  • 无菌前列腺炎症状是什么

    无菌性前列腺炎主要表现为骨盆区域疼痛或不适,持续时间超过3个月,伴随排尿异常(如尿频、尿急、尿不尽感)或性功能障碍(如勃起功能下降、射精疼痛),但前列腺液检查无细菌感染证据。一、疼痛症状疼痛多位于会阴部、下腹部、腰骶部或睾丸,可能在久坐、憋尿后加重,弯腰或排便时疼痛加剧,夜间可能因疼痛影响睡眠。二、排尿异常表现为尿频(白天排尿>8次,夜间>2次)、尿急(突然强烈尿意难以忍受)、尿流变细或尿流中断,部分患者排尿后尿道有滴沥感或灼热感。三、性功能影响可出现勃起困难、勃起维持时间短,或射精时疼痛、精液量减少,长期患病可能导致焦虑情绪,进一步加重性功能问题。四、特殊人群注意事项中青年男性:久坐、熬夜、频繁手淫或性生活不规律易诱发,需调整生活习惯,避免久坐,每小时起身活动5-10分钟。老年男性:需排查前列腺增生、糖尿病等基础疾病,定期进行前列腺特异性抗原(PSA)检查,排除恶性病变。孕妇及哺乳期女性:若出现盆底肌紧张或排尿异常,建议在医生指导下进行凯格尔运动(盆底肌训练),避免自行用药。五、非药物干预建议1.温水坐浴:每日1-2次,水温40-42℃,每次15-20分钟,可促进局部血液循环。2.规律排精:每周1-2次规律性生活或自慰,帮助前列腺液排出,缓解淤积。3.饮食调整:减少辛辣刺激食物,避免饮酒,增加膳食纤维摄入,预防便秘。4.心理调节:通过冥想、深呼吸训练等方式缓解焦虑,必要时寻求心理咨询。六、就医提示若症状持续加重,出现发热、寒战、尿液浑浊或血尿,或经上述干预1个月后无改善,应及时到正规医疗机构泌尿外科或男科就诊,进行前列腺液培养、超声检查等进一步评估。

    2026-09-21 19:36:51
  • 龟头破皮发炎用什么药

    龟头破皮发炎需根据感染类型选择药物,细菌感染可用莫匹罗星软膏,真菌感染用克霉唑乳膏,病毒感染需阿昔洛韦凝胶,日常用生理盐水清洁,严重时需就医。一、明确感染类型选药细菌感染:表现为红肿、黄色分泌物,需外用莫匹罗星软膏(抗生素类)或夫西地酸乳膏,每日2~3次涂抹患处,保持干燥。真菌感染:白色念珠菌感染常见,呈白色豆腐渣样分泌物,用克霉唑乳膏(抗真菌类)或咪康唑乳膏,需坚持用药至症状消失后巩固1周。病毒感染:生殖器疱疹等病毒感染会形成水疱、溃疡,需用阿昔洛韦凝胶(抗病毒类),每日4~6次涂抹,避免抓挠。二、日常护理与禁忌清洁方式:用37℃左右生理盐水或1:5000高锰酸钾溶液(需稀释至淡粉色)轻柔冲洗,避免肥皂、沐浴露等刺激性清洁用品。生活习惯:穿宽松棉质内裤,避免久坐,暂停性生活直至完全愈合;糖尿病患者需严格控糖,免疫力低下者需排查基础疾病。三、特殊情况处理儿童患者:若因尿布皮炎引发,需在医生指导下使用氧化锌软膏,同时勤换尿布保持干燥。反复发作:需排查性传播疾病(如梅毒、淋病),建议伴侣同时检查治疗,严禁自行服用抗生素或中成药,必须面诊辨证。四、就医指征出现发热、局部剧烈疼痛、溃疡扩大、分泌物带血等症状,需立即就医,避免延误治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国性传播疾病防治指南(2020年版)[J].中国皮肤性病学杂志,2021,35(1):1-10.[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:115-120.

    2026-09-21 19:35:34
  • 生殖器瘙痒特别是两个蛋蛋瘙痒的厉害生殖器瘙痒

    生殖器瘙痒(尤其是阴囊部位)多与局部皮肤刺激、感染或过敏相关,需结合具体诱因(如感染类型、环境因素)针对性处理。一、感染性因素1.真菌感染(如股癣):表现为边界清晰的红斑、脱屑,瘙痒夜间加重,常因潮湿环境或皮肤接触传播。2.细菌感染(如毛囊炎):局部红肿、疼痛,可能伴随小脓疱,多因卫生不佳或摩擦导致。3.寄生虫感染(如阴虱):瘙痒剧烈,可见阴毛区黑色虫卵或成虫,需排查性接触史。二、非感染性因素1.皮肤刺激:内裤摩擦、洗涤剂残留、汗液刺激等,表现为轻度红斑、灼热感,脱离诱因后缓解。2.过敏反应:接触新内裤、避孕套润滑剂等,可能伴随皮疹或水疱,需避免可疑过敏原。3.湿疹/皮炎:反复发作,皮肤干燥、脱屑或渗出,与遗传、免疫状态相关,易受情绪、饮食影响。三、特殊人群注意事项1.儿童:避免抓挠,建议穿宽松棉质内裤,每日温水清洗,减少使用刺激性洗护用品。2.青少年:注意性卫生,避免共用毛巾、内裤,若瘙痒持续需排查性传播疾病。3.老年人:需关注基础疾病(如糖尿病),控制血糖同时保持局部干燥,避免久坐。四、处理建议1.日常护理:保持局部干燥清洁,避免热水烫洗,选择透气棉质衣物,避免紧身裤。2.初步干预:疑似真菌感染可外用抗真菌药膏;细菌感染可局部涂抹抗生素软膏;过敏需避免接触过敏原。3.就医指征:症状持续超过1周、出现脓疱/溃疡、发热或伴随排尿异常,需及时就诊明确诊断。核心提示:生殖器瘙痒多为良性皮肤问题,及时排查诱因并规范护理可有效缓解。若症状反复或加重,建议尽早至正规医疗机构皮肤科或泌尿外科就诊,避免自行用药延误诊治。

    2026-09-21 19:33:13
  • 泌尿结石痛怎么办

    泌尿结石急性疼痛时需立即缓解痉挛、促进排石并排查梗阻,可先尝试大量饮水、药物止痛,若无效需及时就医。一、立即缓解疼痛的基础措施大量饮水:每日饮水量保持2000~3000ml,通过增加尿量冲刷结石,促进排出。研究表明每日饮水2.5L以上可使结石排出率提高40%(《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》2023版)。体位调整:疼痛发作时可尝试侧卧位,通过重力作用促进结石下移。二、药物止痛与排石辅助解痉止痛:遵医嘱使用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)松弛输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛;剧痛时可短期使用非甾体抗炎药(如双氯芬酸钠)。排石药物:较小结石(<0.6cm)可在医生指导下服用排石颗粒等中成药,但严禁自行服用,必须面诊辨证。三、需紧急就医的情况出现持续肉眼血尿、高热、寒战等感染症状;疼痛剧烈且药物无法缓解,伴随恶心呕吐、尿量减少;儿童、孕妇等特殊人群需立即就诊。四、预防复发的日常管理饮食调整:减少高草酸食物(菠菜、坚果)摄入,控制钠盐和蛋白质比例;运动辅助:适当跳跃、爬楼梯等运动促进结石排出,避免久坐;定期复查:建议每3~6个月进行泌尿系超声检查,监测结石变化。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2023版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(5):321-330.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:120-125.

    2026-09-21 19:30:12
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