那溶

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:前列腺肿瘤以及其它泌尿系肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

2013年毕业于复旦大学上海医学院临床医学八年制,2013年-2017年就职于复旦大学附属华山医院泌尿外科。2017年至今就职于上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科。主攻前列腺癌及泌尿系统肿瘤诊治、遗传咨询。

展开
个人擅长
前列腺肿瘤以及其它泌尿系肿瘤的诊治。展开
  • 睾丸有个硬硬的小疙瘩怎么回事怎么办?

    睾丸出现硬硬的小疙瘩可能是附睾结节、精索静脉曲张、睾丸囊肿或炎症等问题,需结合伴随症状初步判断,建议及时就医通过超声检查明确性质。一、常见原因及典型表现附睾结节:多为慢性附睾炎遗留的纤维硬结,常伴随局部隐痛或坠胀感,按压时疼痛不明显,超声可见附睾局部低回声结节。精索静脉曲张:表现为睾丸上方蚯蚓状团块,质地偏硬且有弹性,站立时明显、平卧后减轻,严重时可能影响生育功能。睾丸囊肿或炎症:囊肿质地较硬但表面光滑,通常无明显症状;急性睾丸炎会伴随红肿热痛,慢性炎症可能形成炎性结节。肿瘤风险:睾丸肿瘤早期多为无痛性硬疙瘩,需警惕短期内增大或质地变硬的情况,尤其单侧出现时需紧急排查。二、科学处理方式立即就医检查:建议挂泌尿外科或男科,通过睾丸超声明确病变性质,必要时结合肿瘤标志物检查排除恶性风险。针对性治疗:炎症结节需遵医嘱使用抗生素(如左氧氟沙星等);囊肿较小无需处理,较大者可穿刺引流;精索静脉曲张根据程度选择药物或手术。日常护理:避免久坐久站,穿宽松透气内裤,减少局部摩擦和挤压,急性期冷敷缓解肿胀,恢复期适当热敷促进血液循环。三、紧急就医指征疙瘩短期内迅速增大或质地变硬;伴随阴囊肿胀、疼痛、发热;透光试验阳性(囊肿特征)或超声提示血流异常。参考文献:[1]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:1452-1455.[2]中华医学会男科学分会.中国成人睾丸疼痛诊疗专家共识[J].中华男科学杂志,2020,26(5):417-420.[3]陈孝平,汪建平.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:623-625.

    2026-09-21 20:03:31
  • 小便时颜色比较深查的尿常规

    小便颜色深可能是生理性尿液浓缩或病理性胆红素异常,尿常规检查需关注尿胆原、尿胆红素等指标,结合症状判断是否存在肝胆疾病或脱水。一、生理性尿液浓缩常见原因:饮水不足、大量出汗、长时间憋尿导致尿液浓缩,尿液中代谢废物浓度升高,颜色加深呈深黄色或琥珀色。特点:无其他不适症状,增加饮水量后尿液颜色可恢复淡黄色。二、病理性胆红素异常肝胆疾病:当肝脏或胆道出现问题(如肝炎、胆囊炎、胆道梗阻),胆红素代谢异常,尿液中胆红素或尿胆原升高,颜色呈深茶色或浓褐色。伴随症状:可能伴随皮肤、眼睛发黄(黄疸)、乏力、食欲减退等,需进一步检查肝功能。三、其他潜在病因药物影响:服用维生素B族(如维生素B2)、痢特灵等药物后,尿液可能呈亮黄色或深棕色,停药后恢复正常。泌尿系统感染:严重感染时尿液可能浑浊加深,但通常伴随尿频、尿急、尿痛,需结合尿常规中白细胞指标判断。四、尿常规检查解读要点重点指标:关注尿胆红素(+/-)、尿胆原(正常范围)、尿比重(反映浓缩程度)。若胆红素阳性或尿胆原明显升高,需警惕肝胆疾病。建议:若持续尿色深且无改善,或伴随上述症状,应及时就医复查肝功能及腹部超声。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-15.[2]《诊断学》(第9版),人民卫生出版社,2018:112-115.[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊尿色异常诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):641-645.

    2026-09-21 20:01:01
  • 龟头有裂纹的原因有哪些?

    龟头有裂纹的原因包括感染性炎症、机械性损伤、皮肤病损及系统性疾病影响,需结合症状特点区分处理。一、感染性炎症念珠菌感染:念珠菌(一种真菌)感染会引发龟头黏膜红肿、白色分泌物,伴随细微裂纹,尤其在包皮过长或卫生不佳时易发生。细菌感染:如大肠杆菌、葡萄球菌等引发的龟头炎,可能伴随疼痛、脓性分泌物,裂纹多因炎症导致组织水肿后干裂。二、机械性损伤性生活或摩擦过度:性行为中动作幅度过大、避孕套摩擦或长期内裤摩擦,可能造成表皮微裂,尤其多见于初次性行为或润滑不足时。清洁方式不当:频繁使用刺激性肥皂、酒精类清洁剂清洗,破坏局部皮肤屏障,导致干燥开裂。三、皮肤病损银屑病(牛皮癣):龟头部位的银屑病可表现为边界清晰的红色斑块,表面覆盖银白色鳞屑,伴随皲裂。扁平苔藓:紫红色多角形丘疹融合成网状花纹,病程中可能出现浅表裂纹,常伴瘙痒。四、系统性疾病影响糖尿病:长期高血糖导致皮肤神经病变、微循环障碍,皮肤易干燥、脆弱,龟头部裂纹愈合缓慢。维生素缺乏:维生素B族缺乏时,黏膜组织代谢异常,可能出现黏膜干裂、脱皮,需结合全身症状判断。注意:若裂纹伴随剧痛、出血、发热或分泌物异常,应及时就医。日常需保持局部清洁干燥,避免刺激性物质接触,性生活时建议使用润滑剂。严禁自行服用偏方,需由医生明确诊断后规范治疗。参考文献:[1]吴欣芳,王毅.皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社,2021:105-112.[2]中国医师协会皮肤科医师分会.中国皮肤性病诊疗指南(2022版)[J].临床皮肤科杂志,2022,51(3):198-205.

    2026-09-21 19:58:25
  • 尿道分泌物黄绿色

    尿道分泌物黄绿色多提示泌尿生殖系统感染,常见于淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎等性传播疾病,需结合伴随症状及时就医明确病因。一、淋菌性尿道炎(淋病)由淋球菌感染引起,典型症状为黄绿色脓性分泌物,常伴尿频、尿急、尿痛,分泌物量多且晨起时内裤可见黄色结痂。男性症状较明显,女性可能症状轻微或无明显分泌物,易被忽视。淋球菌可通过性接触直接传播,孕妇感染可能导致新生儿眼炎。二、非淋菌性尿道炎(NGU)主要由衣原体或支原体感染引起,分泌物多为稀薄黏液或淡黄色,部分患者表现为黄绿色分泌物,常伴尿道刺痒、灼热感。女性患者可能合并宫颈炎,出现阴道分泌物增多、异味等症状。NGU传染性强,可通过性接触传播,且症状较淋病轻,易被延误诊治。三、其他感染因素滴虫性尿道炎:由阴道毛滴虫感染引起,分泌物呈黄绿色泡沫状,伴外阴瘙痒、性交痛,女性患者多同时存在阴道炎。混合感染:部分患者可能同时感染多种病原体,症状复杂,需通过实验室检查明确。四、处理与注意事项立即就医:出现黄绿色尿道分泌物应尽快到正规医院就诊,进行分泌物涂片、培养及药敏试验,明确病原体后遵医嘱治疗。性伴侣同治:性传播疾病需性伴侣同时检查治疗,治疗期间避免性生活,防止交叉感染。日常护理:保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液,多饮水、勤排尿,有助于减轻症状和促进恢复。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.性传播疾病防治指南(2020年版)[J].中国皮肤性病学杂志,2020,34(12):1305-1311.[2]《皮肤性病学》(第9版),人民卫生出版社,2018年.

    2026-09-21 19:53:54
  • 龟头内部疼痛是什么病?

    龟头内部疼痛可能由感染(如细菌、真菌)、外伤、结石或性传播疾病引起,需结合伴随症状判断,建议及时就医明确病因。一、感染性炎症细菌性尿道炎:常伴随尿频尿急、尿道分泌物(黄色/白色黏液),由大肠杆菌等细菌上行感染尿道所致。念珠菌性龟头炎:表现为龟头红肿、白色豆腐渣样分泌物,瘙痒明显,糖尿病患者或免疫力低下者高发。二、性传播疾病淋病/衣原体感染:多有高危性行为史,伴随尿道流脓、排尿刺痛,需通过分泌物培养确诊。生殖器疱疹:初期为簇集性小水疱,破溃后形成溃疡,疼痛剧烈,易反复发作。三、物理性损伤或刺激性生活/自慰过度:动作粗暴或时间过长导致黏膜充血水肿,休息后可缓解。包皮嵌顿:包皮口狭窄者强行上翻后卡住,需紧急复位,否则可能缺血坏死。四、其他疾病尿道结石:结石摩擦尿道黏膜引发疼痛,可能伴随血尿或排尿中断。前列腺炎:疼痛可放射至龟头,伴随会阴部坠胀、尿频等症状,需前列腺液检查确诊。注意事项:出现疼痛持续超24小时、发热、分泌物异常等情况,应尽快前往泌尿外科或皮肤科就诊,避免自行用药延误治疗。严禁自行服用抗生素或中成药,必须面诊明确病因后规范治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国性传播疾病防治指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(3):161-168.[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:247-251.[3]中国中西医结合学会男科学分会.前列腺炎中西医结合诊疗专家共识(2021)[J].中华男科学杂志,2021,27(12):987-992.

    2026-09-21 19:51:33
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询