那溶

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:前列腺肿瘤以及其它泌尿系肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

2013年毕业于复旦大学上海医学院临床医学八年制,2013年-2017年就职于复旦大学附属华山医院泌尿外科。2017年至今就职于上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科。主攻前列腺癌及泌尿系统肿瘤诊治、遗传咨询。

展开
个人擅长
前列腺肿瘤以及其它泌尿系肿瘤的诊治。展开
  • 一个月遗精四次要怎么治疗啊?

    一个月遗精四次属于正常生理波动范畴,无需过度焦虑,可通过调整生活习惯、心理状态及适度干预改善。日常需规律作息,避免久坐熬夜,睡前减少接触色情内容,穿着宽松内裤,同时适度运动增强体质。若伴随腰膝酸软、头晕乏力等症状,可在中医师指导下辨证调理,严禁自行服用中药方剂或中成药。一、生理性遗精的正常频率与判断标准健康成年男性每月遗精2~4次属正常生理现象,与睾丸持续产生精子、精囊周期性充盈有关。生理性遗精多发生于睡眠中,无明显不适感,次日精力充沛。若遗精频率突然增至每周1次以上且伴随精神萎靡、会阴部坠胀等症状,则需警惕病理性因素。二、生活方式干预的核心措施睡眠管理:保持规律作息,避免熬夜至凌晨1点后,睡前1小时远离电子屏幕,可用温水泡脚促进血液循环。心理调节:通过冥想或深呼吸训练缓解焦虑情绪,避免睡前过度思考性相关内容,必要时寻求心理咨询。生殖健康护理:每日用温水清洗外阴,穿纯棉透气内裤,避免久坐导致会阴部血液循环不畅。三、饮食与运动辅助改善策略饮食调理:减少辛辣刺激食物摄入,可适当食用莲子百合粥、核桃等安神食材,晚餐避免过饱以减少夜间前列腺充血。运动处方:每周3次有氧运动(如快走、慢跑),每次30分钟,配合凯格尔运动锻炼盆底肌,增强控精能力。四、病理性遗精的就医指征与治疗原则若遗精频繁伴随以下情况,需及时到正规医院泌尿外科或男科就诊:①连续2周以上每周遗精≥2次;②遗精时伴随射精疼痛或血精;③勃起功能异常或尿频尿急症状。西医检查包括前列腺液常规、性激素水平检测,中医辨证常见于肾虚不固证(表现为腰膝酸软、神疲乏力),治疗以菟丝子、金樱子等补肾涩精中药为主,严禁自行服用。参考文献:[1]中国性学会.男性生殖健康白皮书[J].中国性科学,2021,30(5):1-6.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:187-190.[3]国家卫健委.男性健康管理指南(2022版)[Z].2022.

    2026-10-14 13:56:56
  • 前列腺炎物理治疗有效吗

    前列腺炎物理治疗对改善症状有效,尤其对慢性前列腺炎辅助治疗有积极作用,可缓解疼痛、促进炎症吸收,但需结合药物及生活方式调整。一、物理治疗的核心作用机制物理治疗通过声、光、电、热等物理因子作用于前列腺局部,可改善血液循环(血液循环:指血液在心脏和血管系统中的循环流动,能输送氧气和营养物质到组织),促进前列腺腺管通畅,帮助炎症因子排出,同时缓解盆底肌肉痉挛(盆底肌肉痉挛:盆底肌肉不自主收缩导致的紧张状态,可能引起疼痛)。临床研究表明,温水坐浴、前列腺按摩等基础物理方法能短期减轻尿频、尿急等症状。二、常见物理治疗方式及适用场景温水坐浴:40℃左右温水浸泡会阴部15~20分钟,每日1~2次,可减轻局部充血水肿,缓解排尿不适。前列腺按摩:由专业医师操作,通过轻柔按摩促进前列腺液排出,需注意急性前列腺炎期禁用。生物反馈治疗:通过仪器监测盆底肌活动,帮助患者学会放松肌肉,改善排尿功能障碍。体外冲击波治疗:适用于慢性顽固性前列腺炎,可促进局部微循环,长期效果需进一步验证。三、物理治疗的局限性与联合治疗建议单纯物理治疗难以彻底清除病原体,对细菌性前列腺炎需配合抗生素(抗生素:抑制或杀灭细菌的药物,需遵医嘱使用)。同时,患者需避免久坐、憋尿,规律性生活,配合心理疏导(心理疏导:通过专业沟通缓解焦虑情绪),才能达到更佳效果。青少年及未婚患者需注意避免过度依赖物理治疗,优先通过生活方式干预。四、注意事项与安全提示物理治疗前需排除前列腺脓肿、急性感染等禁忌证(禁忌证:不适合进行某项治疗的情况)。避免自行使用未经消毒的器械进行前列腺按摩,以防感染扩散。治疗期间若出现症状加重、发热等情况,应立即停用并就医。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国慢性前列腺炎诊断治疗指南(2019版)[J].中华男科学杂志,2019,25(2):185-190.[2]吴勉华,王新华.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:189-192.

    2026-10-14 13:54:37
  • 查前列腺炎需要多少费用

    查前列腺炎的费用因检查项目、医院等级和地区差异而不同,基础检查约200~800元,若需进一步检查(如MRI)可能增加至1000~3000元。一、基础检查项目及费用1.基础筛查费用尿常规:约30~80元,排查尿路感染等并发症。前列腺液常规:约50~150元,需通过肛门指检获取样本,检测白细胞、卵磷脂小体等指标。血常规:约50~100元,辅助判断是否存在全身炎症反应。二、进阶检查项目及费用1.影像学检查前列腺超声:约100~300元,观察前列腺大小、结构及有无结石或囊肿。MRI检查:约800~1500元,适用于怀疑前列腺癌或复杂炎症的患者。2.其他特殊检查PSA检测:约50~100元,筛查前列腺特异性抗原,辅助排除肿瘤风险。尿流动力学检查:约300~800元,评估排尿功能,适用于排尿困难患者。三、费用影响因素1.地区差异一线城市三甲医院检查费用通常比二三线城市高20%~30%,如北京、上海的超声检查费用可能达300元以上。2.医保报销政策医保定点医院的基础检查项目(尿常规、超声等)可报销50%~80%,具体比例依当地政策而定。建议提前查询医保目录或联系医院医保办确认报销范围。四、注意事项1.检查前准备前列腺液检查前需禁欲3~7天,避免饮酒及辛辣饮食,以免影响结果准确性。超声检查前需憋尿使膀胱充盈,便于清晰显示前列腺结构。2.检查后建议若检查提示白细胞升高或卵磷脂小体减少,需进一步结合症状(如尿频、尿急、盆腔疼痛)由医生综合判断。轻度前列腺炎患者可通过规律作息、避免久坐、温水坐浴等方式改善症状,无需过度医疗干预。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国前列腺炎诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(1):1-7.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:112-115.

    2026-10-14 13:52:15
  • 前列腺长在男人身体的哪个部位

    前列腺位于男性盆腔内,在膀胱下方、直肠前方,包绕尿道起始段(前列腺部尿道),是不成对的实质性器官,形状类似栗子。一、位置的解剖学定位前列腺属于男性内生殖器官,位置深藏于盆腔底部,上方紧邻膀胱颈(膀胱与尿道连接的部位),下方与尿生殖膈(支撑盆底的肌肉筋膜结构)相邻,前方是耻骨联合(骨盆前方骨性结构),后方紧贴直肠(肠道末端)。这种位置关系决定了它能控制排尿和射精功能,也是多种男性泌尿系统疾病的好发部位。二、与周围器官的空间关系尿道:从膀胱流出的尿液和射精时的精液均经尿道排出,前列腺包绕尿道起始段,其大小变化会直接影响排尿通畅性。精囊腺:位于前列腺后上方两侧,二者共同参与精液组成,分泌的液体与前列腺液混合形成精液。直肠:前列腺后方的直肠是重要的毗邻器官,经直肠指检可直接触摸前列腺表面,帮助诊断前列腺大小、质地等情况。三、常见疾病与位置的关联前列腺炎:因前列腺位置深在,感染或非感染性炎症常表现为骨盆区域隐痛、排尿不适等症状,需通过尿常规、前列腺液检查确诊。前列腺增生:中老年男性常见,增生的腺体压迫尿道导致排尿困难,典型症状为尿频、夜尿增多,可通过超声、PSA(前列腺特异性抗原)筛查。前列腺癌:好发于外周带(前列腺后部外侧区域),早期无明显症状,定期筛查(如50岁以上男性每年体检)可提高早诊率。前列腺作为男性特有的生殖器官,其位置决定了它在排尿和生殖功能中的核心作用,日常需注意避免久坐、憋尿等不良习惯,定期进行前列腺健康检查,维护泌尿系统和生殖系统的正常功能。参考文献:[1]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(12):897-910.[2]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:573-578.[3]那彦群,叶章群,孙颖浩.坎贝尔-沃尔什泌尿外科学(第12版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:1567-1589.

    2026-10-14 13:50:03
  • 小便以后有少量血丝,是怎么回事

    小便后出现少量血丝(医学称"血尿"),可能与泌尿系统感染、结石、前列腺问题或肾脏疾病相关,也可能由剧烈运动、药物影响等引起,需结合具体症状判断。一、泌尿系统感染或炎症细菌感染:如膀胱炎、尿道炎,常伴随尿频、尿急、尿痛等症状。细菌侵袭尿道黏膜导致充血、微小血管破裂,血液混入尿液形成肉眼可见的血丝。需通过尿常规检查确认感染类型,严禁自行服用抗生素,需遵医嘱使用敏感药物治疗。二、泌尿系统结石结石刺激:肾结石、输尿管结石或膀胱结石在移动时,可能划伤尿路黏膜,引起少量出血。典型症状为腰腹部疼痛、排尿不畅,部分患者可伴随恶心呕吐。结石直径<0.6cm时,可通过大量饮水、适度运动促进排出;较大结石需借助体外碎石或手术治疗。三、前列腺或妇科问题男性前列腺增生:老年男性常见,增生组织压迫尿道导致排尿困难,黏膜摩擦易出血,表现为尿末带血或全程血尿。需通过前列腺超声和PSA检查明确诊断,药物治疗需严格遵医嘱,避免自行用药。女性泌尿系统感染:女性因尿道短直,易受阴道分泌物污染引发感染,除血尿外,常伴随外阴瘙痒、白带异常。需注意个人卫生,多喝水冲刷尿道,妇科炎症需同步治疗。四、全身性疾病或外伤凝血功能异常:如血小板减少、凝血障碍等疾病,可能导致自发性出血。剧烈运动或外伤(如骑跨伤)也可能造成尿道黏膜损伤,出现短暂血尿。此类情况需排查原发病因,优先处理基础疾病。若血尿持续超过3天、伴随发热/剧烈疼痛/排尿困难,或出现"洗肉水色"尿液,应立即就医。日常需保持每日1500~2000ml饮水量,避免憋尿,注意会阴部清洁,减少泌尿系统刺激风险。参考文献:[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊血尿诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):641-645.[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:556-562.[3]《中医诊断学》(第十版)[M].中国中医药出版社,2016:123-125.

    2026-10-14 13:48:10
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询