那溶

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:前列腺肿瘤以及其它泌尿系肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

2013年毕业于复旦大学上海医学院临床医学八年制,2013年-2017年就职于复旦大学附属华山医院泌尿外科。2017年至今就职于上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科。主攻前列腺癌及泌尿系统肿瘤诊治、遗传咨询。

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个人擅长
前列腺肿瘤以及其它泌尿系肿瘤的诊治。展开
  • 男人小腹老是隐隐作痛?

    男人小腹隐痛可能与消化系统功能紊乱、泌尿系统异常或生殖系统问题相关,需结合疼痛部位、伴随症状及生活习惯综合判断,建议及时就医明确原因。一、消化系统常见诱因肠道功能紊乱:长期久坐、饮食不规律易引发肠易激综合征,表现为隐痛伴腹胀、排便习惯改变(如腹泻或便秘交替)。《中国肠易激综合征专家共识意见》指出,约1/3患者以慢性腹痛为主要症状。前列腺炎早期信号:中青年男性常见,疼痛多位于小腹、腰骶部,伴随尿频、尿不尽感,久坐或饮酒后症状加重。《中国慢性前列腺炎诊疗指南》强调,需通过前列腺液检查确诊。二、泌尿系统潜在问题膀胱炎或尿路感染:炎症刺激膀胱三角区可引起小腹坠痛,常伴尿急、尿痛或尿液浑浊。尿常规检查可见白细胞升高,需及时抗感染治疗。尿路结石:结石移动时可能引发间歇性隐痛,若合并血尿或排尿困难,需通过超声或CT明确结石位置。三、其他需警惕的情况腹股沟疝:老年男性多见,表现为站立或用力时小腹出现包块,平卧后消失,嵌顿时疼痛加剧。需外科手术修复。慢性阑尾炎:疼痛初期可能在脐周,数小时后转移至右下腹,但部分患者仅表现为小腹持续性隐痛,需结合血常规及影像学检查鉴别。四、日常应对建议饮食调整:减少辛辣刺激、生冷食物,规律进餐,避免暴饮暴食。生活方式:适度运动促进肠道蠕动,避免久坐,注意腹部保暖。及时就医指征:疼痛持续加重、伴随发热、便血、体重下降或排尿异常时,应尽快就诊。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国慢性前列腺炎诊疗指南(2020版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-326.[2]中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会.中国成人腹股沟疝诊疗指南(2018版)[J].中华外科杂志,2018,56(11):809-812.[3]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2017:189-192.

    2026-10-28 12:30:23
  • 憋尿后肾脏区疼痛怎么缓解?

    憋尿后肾脏区疼痛需立即停止憋尿行为,通过及时排尿、局部热敷、适当饮水等方式缓解,若持续不缓解或伴随发热、血尿等症状,需尽快就医排查泌尿系统损伤或感染。一、立即停止憋尿并及时排尿核心措施:尽快排空膀胱,避免尿液持续滞留加重肾盂压力。正常情况下,单次排尿后疼痛会在1~2小时内逐渐缓解。注意事项:排尿时避免突然用力,防止膀胱过度收缩引起不适;儿童需家长引导,避免因恐惧排尿导致二次憋尿。二、局部热敷与轻柔按摩热敷方法:用40℃左右热水袋或热毛巾敷于疼痛区域(肾区位于脊柱两侧肋骨下缘),每次15~20分钟,促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。按摩技巧:热敷后可顺时针轻揉肾区周围,力度以不引起疼痛加剧为宜,帮助尿液排出通畅。三、补充水分与饮食调整饮水原则:疼痛缓解后可适量饮用温水(每次100~150ml),避免短时间大量饮水增加肾脏负担;每日饮水量保持1500~2000ml(约8杯),促进尿液生成与排出。饮食禁忌:暂时避免辛辣刺激食物及酒精,减少肾脏刺激;可适当食用冬瓜、绿豆等利尿食材。四、警惕异常症状需就医危险信号:若出现以下情况,提示可能存在尿路感染、肾盂肾炎或输尿管梗阻,需立即就诊:疼痛持续超过6小时未缓解;伴随发热(体温≥38℃)、恶心呕吐;尿液颜色异常(如血尿、浑浊尿);排尿困难或尿频尿急加重。检查建议:医生可能通过尿常规、泌尿系超声等检查明确病因,严禁自行服用抗生素。参考文献:[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊胸痛与腹痛鉴别诊断专家共识[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):643-648.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:89-92.[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.

    2026-10-28 12:28:39
  • 肾位置钝痛是怎么回事?

    肾位置钝痛可能与肾脏疾病、泌尿系统感染、结石或肌肉劳损等有关,需结合伴随症状及检查明确原因,切勿自行判断用药。一、肾脏疾病相关钝痛肾盂肾炎:细菌感染肾盂(肾脏集合系统)引发炎症,常伴随发热、尿频尿急,疼痛多为腰部持续性钝痛,按压时加重。《内科学》(第9版)指出,约10%患者可出现肾区叩击痛。慢性肾炎:长期蛋白尿、高血压等导致肾脏纤维化,早期多表现为双侧腰部酸胀感,夜间可能加重。二、泌尿系统结石或梗阻肾结石/输尿管结石:结石移动时刺激尿路黏膜,可引发肾区或腰背部钝痛,常伴随血尿、恶心呕吐。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》建议,结石直径<0.6cm者约60%可自行排出。尿路梗阻:如前列腺增生(男性)或输尿管狭窄,尿液排出受阻导致肾盂扩张,表现为持续性隐痛。三、肌肉骨骼因素腰肌劳损:长期久坐、姿势不良导致腰背部肌肉紧张,疼痛位置较表浅,按压时疼痛加重,活动后可能缓解。腰椎病变:腰椎间盘突出压迫神经时,可出现腰部放射性钝痛,伴随下肢麻木感。四、其他少见原因肾下垂:肾脏位置异常下移,体位变动(如站立过久)时出现牵拉性疼痛,平卧后减轻。肾囊肿/肿瘤:较大囊肿或肿瘤压迫周围组织,早期多无症状,增大后可出现腰部胀痛。出现单侧持续性钝痛、肉眼血尿、发热等症状时,需立即就医。建议先完善尿常规、泌尿系B超检查,明确病因后再遵医嘱治疗,严禁自行服用止痛药物掩盖病情。日常避免憋尿、久坐,适当饮水可降低结石风险。参考文献:[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:523-526.[2]那彦群,叶章群,孙颖浩.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(2):89-108.[3]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:597-602.

    2026-10-28 12:26:25
  • 尿道感染会传染给女方吗

    尿道感染是否会传染给女方,取决于感染的病原体类型,普通细菌性感染传染性极低,特异性病原体感染可通过性接触传播。一、不同病原体尿道感染的传染风险差异普通细菌性尿道感染(最常见的是大肠埃希菌,也就是肠道正常寄生的条件致病菌,当免疫力下降时异位引发感染),病原体离开人体后很难存活,日常接触几乎不会传染给女方。而由淋球菌(引发淋病的致病菌)、沙眼衣原体、支原体等特异性病原体引发的尿道感染,属于性传播疾病范畴,无保护性行为时传染给女方的概率可达60%以上,这类感染需双方共同筛查治疗。二、容易造成女方传染的高危行为无保护的性接触是特异性尿道感染传染的核心途径,性生活过程中病原体可直接通过尿道黏膜接触进入女方泌尿生殖道,引发女方尿道炎、宫颈炎等问题。共用被病原体污染的毛巾、内裤、浴盆、坐便器等私人物品,也可能造成间接接触传播,但这类传播概率远低于性接触,日常注意私人物品分开即可有效规避。三、降低传染风险的科学应对方法规范治疗:出现尿道感染症状(尿频、尿急、尿痛、尿道分泌物异常)时,需先就医明确病原体类型,遵医嘱完成全疗程治疗,严禁自行服用抗生素类药物。防护措施:治疗期间避免无保护性行为,特异性病原体感染需性伴侣同步检查治疗,避免交叉反复感染。日常护理:内裤单独清洗消毒,不与他人共用私人物品,每日用温水清洁外阴部位,保持局部干燥透气。儿童出现尿道感染时,家长需注意分开清洗孩子的贴身衣物,避免混洗造成病原体传播,女童由于尿道短宽直,更要注意便后从前向后擦拭的习惯,减少自身感染风险。参考文献:[1]王辰,王建安.内科学[M].人民卫生出版社,2018:492-498.[2]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南(2021版)[M].科学出版社,2021:387-402.[3]沈晓明,王卫平.儿科学[M].人民卫生出版社,2018:324-326.

    2026-10-28 12:22:47
  • 阴茎有点敏感怎么办

    阴茎敏感可通过行为训练、局部护理、心理调节及医学干预等方式改善,日常需注意卫生习惯与性生活节奏,必要时咨询专业医生。一、行为脱敏训练通过渐进式刺激降低敏感度:-冷热水交替冲洗:每日用35~40℃温水冲洗阴茎2~3次,每次3~5分钟,增强局部耐受度。-挤压法与停-动法:性生活中当有射精冲动时,暂停刺激并挤压阴茎冠状沟处(约3~5秒),重复3~5次后继续,长期坚持可延长时间。-凯格尔运动:每日早晚收缩肛门周围肌肉(类似憋尿动作),每组15次,每日3组,增强盆底肌控制能力。二、局部护理与药物辅助外用润滑剂:性生活前使用水溶性润滑剂减少摩擦,降低敏感度。-低浓度利多卡因凝胶:需在医生指导下使用,涂抹于冠状沟附近(严禁自行服用任何药物)。-中药坐浴:苦参、蛇床子各15g煮水坐浴(严禁自行服用,需面诊辨证),可改善局部血液循环。三、心理调节与生活方式正念训练:通过冥想(每日10分钟)减少性焦虑,提升身心控制感。-规律作息:避免熬夜,保证7~8小时睡眠,维持激素水平稳定。-饮食调整:适量补充锌元素(牡蛎、坚果),避免过量饮酒及辛辣刺激饮食。四、医学干预指征若上述方法无效,建议到正规医院泌尿外科或男科就诊,排查是否存在包皮过长、前列腺炎等器质性问题。医生可能采用阴茎背神经选择性切断术(需严格评估适应症)或低强度激光治疗等方案。参考文献:[1]中国性学会.男性性功能障碍诊疗指南(2023版)[J].中华男科学杂志,2023,29(5):401-408.[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-192.[3]WHO.男性生殖健康临床实践指南(2022)[R].Geneva:WorldHealthOrganization,2022.

    2026-10-28 12:20:43
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