那溶

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:前列腺肿瘤以及其它泌尿系肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

2013年毕业于复旦大学上海医学院临床医学八年制,2013年-2017年就职于复旦大学附属华山医院泌尿外科。2017年至今就职于上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科。主攻前列腺癌及泌尿系统肿瘤诊治、遗传咨询。

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个人擅长
前列腺肿瘤以及其它泌尿系肿瘤的诊治。展开
  • 肾会疼是怎么回事啊

    肾区疼痛可能由多种原因引起,如肾脏炎症、结石、感染或腰部肌肉劳损等,需结合伴随症状和检查明确病因。一、肾脏疾病引发的疼痛1.急性肾盂肾炎症状特点:常伴随发热、尿频尿急尿痛(泌尿系统感染典型表现),疼痛多为单侧腰部持续性钝痛或胀痛,按压肾区有明显压痛。病理机制:细菌感染肾脏实质及肾盂系统,导致局部充血水肿引发疼痛。二、尿路结石导致的疼痛1.肾结石/输尿管结石典型表现:突发腰部或侧腹部剧烈绞痛(肾绞痛),疼痛可向下腹部、腹股沟或会阴部放射,常伴随血尿、恶心呕吐。风险因素:长期高草酸饮食、脱水、尿液浓缩易形成结石。三、肾包膜牵拉或结构异常1.肾下垂/多囊肾症状特点:轻度肾下垂可能无明显疼痛,严重时出现持续性腰部酸胀感,体位变化(如站立过久)后加重;多囊肾患者可因囊肿增大牵拉肾包膜产生隐痛。鉴别要点:超声检查可明确肾脏形态变化。四、腰部肌肉骨骼问题1.腰肌劳损/肋间神经痛常见诱因:长期久坐、姿势不良或剧烈运动后出现的腰部肌肉酸痛,疼痛位置较表浅,弯腰或按压时加重,休息后可缓解。鉴别提示:无发热、无排尿异常(如尿频、血尿)等肾脏疾病典型伴随症状。五、需要紧急就医的情况突发剧烈肾绞痛伴高热、血尿;腰部外伤后疼痛加重或伴随休克表现;尿量明显减少或无尿。建议及时进行尿常规、泌尿系超声等检查明确诊断,避免自行用药掩盖病情。肾脏疾病需早期干预,而肌肉骨骼问题通过休息和物理治疗多可缓解。

    2026-09-24 15:41:16
  • 晚上老是遗精正常吗

    晚上老是遗精是否正常需分情况判断:青年男性每月1~2次属生理现象,若每周超过2次或伴随腰酸、乏力等不适则可能异常。一、生理性遗精的常见原因男性进入青春期后睾丸持续产生精子,当精囊、前列腺等生殖器官分泌液与精子混合形成精液,若长期未通过性生活或自慰排出,精液会在夜间睡眠时自然溢出,这是身体的正常生理调节机制。《中医诊断学》指出肾主封藏,青壮年肾气充盛时偶发遗精属正常生理现象。二、病理性遗精的典型表现若遗精频率突然增加至每周2次以上,或伴随梦遗时精神紧张、射精疼痛、尿道灼热感,可能提示生殖系统炎症(如前列腺炎)或内分泌紊乱。《中医内科学》将频繁遗精归为"精关不固"范畴,常与恣情纵欲、熬夜劳累、湿热下注等因素相关。三、日常预防与应对措施生活调整:保持规律作息,避免熬夜,睡前减少接触色情内容;饮食调理:少食辛辣刺激食物,可适当食用山药、莲子等健脾固肾食材;卫生管理:注意生殖器官清洁,避免穿过紧内裤,减少局部摩擦刺激。若调整后仍频繁遗精,或伴随头晕耳鸣、腰膝酸软等症状,应及时到正规医院男科或中医科就诊,严禁自行服用补肾类中成药,需经中医师辨证后规范治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见健康问题诊疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-125.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).上海:上海科学技术出版社,2020:156-158.[3]中华医学会男科学分会.中国男性性功能障碍诊断治疗指南(2022版)[J].中华男科学杂志,2022,28(5):389-395.

    2026-09-24 15:39:18
  • 我男人射精后还是硬的那是怎么回事

    男性射精后阴茎持续勃起称为异常勃起,医学上称为“高发性欲勃起”或“持续性勃起”,通常指勃起超过4小时且伴随疼痛,可能由性刺激残留、血管异常或神经调节障碍引起,需结合具体情况判断是否为病理状态。一、生理性残留反应性刺激结束后,阴茎海绵体平滑肌需逐步放松,部分男性因血管充血消退较慢,可能出现短暂勃起状态,通常数分钟至半小时内恢复,此为正常生理波动,无需特殊处理。二、病理性异常勃起血管性因素:如静脉漏(静脉瓣膜功能不全导致血液无法正常回流)、动脉性充血(如镰状细胞贫血引发血管阻塞),此类情况勃起持续超过4小时需紧急就医,拖延可能导致海绵体纤维化。神经调节障碍:糖尿病神经病变、脊髓损伤等影响神经信号传递,可能造成勃起失控,需通过控制基础疾病(如血糖管理)改善症状。三、药物与生活方式影响某些抗抑郁药(如SSRIs类)、降压药(如PDE5抑制剂)或滥用药物(如可卡因)可能诱发异常勃起,长期酗酒、熬夜也会干扰内分泌平衡,建议调整用药方案并规律作息。四、紧急处理与就医指征若勃起持续超过4小时,伴随阴茎胀痛、皮肤发紫,需立即前往泌尿外科就诊,通过穿刺放血、药物(如间羟胺)等手段干预,避免永久性性功能损伤。日常需注意避免过度性刺激,保持生殖系统健康监测。参考文献:[1]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2019:1423-1425.[2]中国性学会.性健康管理指南[Z].2021:89-92.[3]王阶,陈信义.中西医结合男科学[M].北京:中国中医药出版社,2020:156-158.

    2026-09-24 15:35:35
  • 出现尿道内不舒服的症状要如何解决

    尿道内不舒服可能由感染、结石或刺激引起,需先明确原因再针对性处理,日常需保持清洁并避免诱因。一、初步自我鉴别与紧急处理排尿异常观察:注意是否伴随尿频、尿急、尿痛(排尿时尿道刺痛)或尿液浑浊/带血,若症状持续超过2天,需及时就医。局部清洁护理:每日用温水清洗外阴(避免肥皂等刺激性物品),穿宽松棉质内裤,减少摩擦刺激。二、针对性处理原则感染性因素:若确诊尿路感染(如大肠杆菌感染),需遵医嘱使用抗生素(如左氧氟沙星),严禁自行服用;非感染性炎症(如前列腺炎)需结合病因治疗。结石或梗阻:小结石可通过多喝水(每日1500~2000ml)促进排出,大结石需碎石或手术,必须经影像学检查确诊。三、特殊人群注意事项儿童:家长需观察是否有频繁抓挠、排尿哭闹,婴幼儿出现尿布疹合并尿道不适时,需及时就医排查先天性尿道畸形。女性:经期避免盆浴,同房后及时排尿;孕妇需警惕孕期尿路感染,症状加重可能引发早产风险。四、预防复发关键生活习惯调整:避免憋尿,减少辛辣饮食及酒精摄入,性生活后立即排尿可降低感染风险。高危因素管理:糖尿病患者需严格控糖,反复感染者建议接种流感疫苗减少呼吸道感染诱发的尿道症状。参考文献:[1]中国医师协会泌尿外科分会.中国成人尿路感染诊疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-326.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-92.

    2026-09-24 15:32:59
  • 女性尿道发炎的症状表现

    女性尿道发炎(医学称尿路感染)主要表现为排尿不适、尿液异常及下腹不适,典型症状包括尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊或带血,部分伴随发热、腰痛。一、排尿异常症状尿频:频繁想要排尿,白天排尿次数超过8次,夜间超过2次,每次尿量少。尿急:突然强烈的排尿欲望,难以忍耐,可能伴随急迫性尿失禁。尿痛:排尿时尿道有烧灼感或刺痛感,尤其在排尿末期明显。二、尿液外观异常浑浊尿:尿液颜色变深、浑浊,可能呈现乳白色或黄褐色。血尿:尿液中带血,肉眼可见淡红色或洗肉水色,或仅显微镜下可见红细胞。三、伴随症状下腹不适:下腹部膀胱区域隐痛或坠胀感。全身症状:急性感染时可能出现发热(体温38℃以上)、乏力、腰痛,提示可能上行至肾盂引发肾炎。四、特殊人群表现儿童:可能仅表现为反复尿路感染、发热或哭闹,易被忽视。老年女性:常合并糖尿病或妇科炎症,症状可能不典型,需警惕无症状菌尿。参考文献:[1]中国医师协会急诊医师分会.中国尿路感染诊疗指南(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(12):1689-1694.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:78-80.[3]国家卫生健康委员会.中国居民常见疾病防治指南[Z].2022:103-105.注:女性尿道短(约3-5cm)且毗邻肛门,易因细菌逆行感染。出现上述症状应及时就医,严禁自行服用抗生素,需通过尿常规、尿培养明确诊断后规范治疗。

    2026-09-24 15:31:08
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