那溶

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:前列腺肿瘤以及其它泌尿系肿瘤的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

2013年毕业于复旦大学上海医学院临床医学八年制,2013年-2017年就职于复旦大学附属华山医院泌尿外科。2017年至今就职于上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科。主攻前列腺癌及泌尿系统肿瘤诊治、遗传咨询。

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个人擅长
前列腺肿瘤以及其它泌尿系肿瘤的诊治。展开
  • 男人有尿意却尿不出来怎么回事

    男人有尿意却尿不出来(尿潴留),可能由前列腺增生、尿路感染、神经损伤或药物副作用等引起,需及时排查原因。 **前列腺增生**:多见于中老年男性,增生腺体压迫尿道导致梗阻。常见伴随症状有尿频、夜尿增多,排尿等待、尿流细弱。建议减少久坐,避免饮酒及辛辣食物,可通过凯格尔运动锻炼盆底肌。 **尿路感染**:细菌感染引发尿道或膀胱炎症,炎症刺激导致排尿困难。常伴随尿急、尿痛、尿液浑浊。需多饮水促进排尿,注意个人卫生,避免憋尿。 **神经损伤或药物影响**:糖尿病神经病变、手术或药物(如抗抑郁药、抗组胺药)可能影响膀胱神经控制。长期糖尿病患者需严格控糖,定期监测神经功能。 **心理因素**:焦虑、紧张等情绪可能引发功能性排尿障碍。建议通过深呼吸、渐进式肌肉放松缓解压力,必要时寻求心理咨询。 出现持续尿潴留超过6小时,或伴随剧烈腹痛、血尿,需立即就医。医生可能通过导尿、药物(如α受体阻滞剂)或手术解除梗阻。

    2026-06-16 22:19:01
  • 产后一个月尿道上面疼怎么回事

    产后一个月尿道上方疼痛可能由尿路感染、盆底肌松弛或局部创伤等原因引起,需结合具体症状和检查明确原因。 **尿路感染**:产后免疫力下降、导尿史或憋尿习惯易诱发。常见症状包括尿频、尿急、尿痛,尿液可能浑浊或带血。建议增加饮水量,保持外阴清洁,及时就医检查尿常规,必要时使用抗生素治疗。 **盆底肌松弛**:分娩过程中盆底肌损伤可能导致尿道支撑力减弱,出现排尿不适或压力性尿失禁。产后42天复查时可进行盆底肌功能评估,通过凯格尔运动等康复训练改善症状,严重时需专业康复治疗。 **局部创伤或炎症**:分娩时会阴切开或撕裂可能引发局部组织炎症,或因卫生用品刺激导致皮肤黏膜损伤。表现为局部红肿、触痛,需避免刺激性用品,保持干燥,必要时使用外用药物缓解症状。 **特殊人群提示**:高龄产妇、有糖尿病史或既往尿路感染史者风险较高,应更早干预。若疼痛持续超过3天或伴随发热、腰痛,需立即就医排查肾盂肾炎等严重情况。

    2026-06-16 22:16:10
  • 肾囊肿有哪些明显的症状

    肾囊肿多数无明显症状,仅当囊肿较大或压迫周围组织时,可能出现腰腹部隐痛、腹部肿块、血尿、肾功能异常等表现。 1.单纯性肾囊肿:通常无症状,囊肿增大至5cm以上时,可能因牵拉肾被膜引起患侧腰腹部隐痛或胀痛,偶可触及腹部包块。若囊肿破裂或出血,可突发腰痛、血尿。 2.多囊肾:早期可无症状,随囊肿增多增大,常出现双侧腰腹部持续性胀痛,压迫邻近器官可引发尿路梗阻、感染,晚期可因肾功能损害出现高血压、贫血、恶心呕吐等症状。 3.感染性肾囊肿:多继发于单纯性肾囊肿或多囊肾,表现为发热、患侧腰背痛、尿频尿急尿痛,严重时可出现败血症。 4.巨大肾囊肿:直径超过10cm的囊肿可因压迫肾实质导致肾功能下降,出现蛋白尿、高血压,少数可因囊肿破裂引发腹膜炎。 **特殊人群注意事项**:孕妇合并肾囊肿需密切监测肾功能,避免剧烈运动;老年患者若囊肿短期内增大,需警惕恶性可能;糖尿病患者易并发感染性囊肿,需严格控制血糖。

    2026-06-16 22:13:28
  • 肾良性肿瘤ct表现

    肾良性肿瘤CT表现以边界清晰、密度均匀的类圆形或结节状影为主,常见于肾实质内,增强扫描多无明显强化或轻度强化。 1.肾错构瘤(血管平滑肌脂肪瘤):CT平扫呈混杂密度,含脂肪密度(-20Hu以下),增强后脂肪区无强化,血管及平滑肌成分呈渐进性强化,较大者可伴出血。 2.肾腺瘤:多为小病灶(<3cm),平扫呈等密度或稍低密度,边界光滑,增强扫描呈轻中度均匀强化,部分可见"快进快出"表现但强化程度低于肾癌。 3.肾囊肿:CT平扫为水样低密度(0Hu),边界锐利,囊壁菲薄,增强扫描无强化,若合并出血或感染可见密度增高或囊壁增厚。 4.肾嗜酸细胞瘤:多为单侧单发,直径2~5cm,平扫呈等或稍高密度,中央可见星芒状瘢痕,增强扫描呈明显均匀强化,延迟期密度略下降。 特殊人群注意:老年患者需结合肾功能评估肿瘤大小及生长速度,孕妇建议优先选择超声检查,儿童患者需警惕罕见遗传性肿瘤可能,建议每6个月复查一次。

    2026-06-16 22:10:34
  • 输尿管结石发生粘连如何治疗

    输尿管结石粘连治疗需结合粘连程度与患者具体情况,以微创或开放手术为主,药物辅助排石,术后需预防复发。 1.轻度粘连(无严重梗阻):可采用药物溶石联合体外冲击波碎石(ESWL),药物以α受体阻滞剂(如坦索罗辛)为主,辅助抗炎治疗。老年患者需评估肾功能,避免过度碎石导致损伤。 2.中度粘连(局部梗阻但肾功能稳定):优先选择输尿管镜碎石取石术(URL),术中可留置双J管支撑。糖尿病患者需控制血糖至7.0mmol/L以下,降低感染风险。 3.重度粘连(完全梗阻或合并感染):需开放手术或腹腔镜输尿管切开取石术,术前需预防性使用广谱抗生素。儿童患者需缩短手术时间,优先选择微创方式。 4.特殊情况处理:合并输尿管狭窄者需同期行球囊扩张或内切开术。孕妇患者以保守治疗为主,避免辐射暴露,优先选择ESWL或输尿管软镜技术。 术后建议:每日饮水2000~3000ml,定期复查尿常规与肾功能,饮食控制高草酸食物。

    2026-06-16 22:10:16
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