高鹏骥,男,医学博士,主任医师。 2002年毕业于北京大学医学部医疗系临床专业,随后师从于我国著名肝脏外科学家朱继业教授从事肝胆胰外科和肝脏移植的临床与基础研究工作,于2010年获得博士学位。学习到了开展肝胆胰手术的解剖知识和临床操作技能,也积累了丰富的管理危重症患者的临床经验。 近10年来主要从事肝胆胰脾外科疾病的临床诊治工作,善于肝癌、肝血管瘤、胰腺癌、胆管癌、胆管结石等疾病的诊断和治疗。重点发展了腹腔镜微创外科手术技术,先后和团队合作开展了腹腔镜胰十二指肠切除手术、腹腔镜下半肝及肝叶切除手术、腹腔镜胆总管-空肠吻合手术、腹腔镜胰体尾切除手术等高难度手术,显著减轻了患者的手术创伤,提高了治疗效果。 长期从事肝癌、胰腺癌的基础研究工作,参与了985、973、国家自然科学基金、首都医学发展科研基金等多项课题的研究工作。以第一申请人申请并获得实用新型专利3项,以第一作者发表SCI论文5篇,核心期刊论文近20篇。参与了《外科学》、《克氏外科学》、《门静脉高压症》、《肝移植手册》、《肝胆外科手术技巧及围手术期治疗》等的编译工作。
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肝癌早期b超表现
肝癌早期B超表现多为肝内低回声或高回声结节,边界清晰或模糊,直径通常小于3cm,部分可表现为"快进快出"的典型增强-消退模式,需结合甲胎蛋白等指标综合判断。 1.低回声结节型:最常见,结节呈均匀或不均匀低回声,边界欠清,内部血流不丰富,多见于乙肝、丙肝等慢性肝病背景患者,需警惕其恶性风险。 2.高回声结节型:结节呈强回声,后方回声衰减不明显,部分可见"靶环征",易被误认为肝血管瘤,需结合动态增强超声鉴别。 3.等回声结节型:结节与周围肝组织回声相近,超声图像中可能被忽略,需依赖二维图像细节或彩色多普勒辅助识别。 4.弥漫性改变型:少数早期肝癌表现为肝内弥漫性微小结节或局部回声紊乱,伴门静脉高压或肝纤维化基础,需结合病史排查。 特殊人群注意事项:乙肝、丙肝病毒感染者,长期酗酒者,糖尿病患者等高危人群,即使B超无明显异常,仍建议每3-6个月复查超声及甲胎蛋白,以早期发现病变。
2026-05-15 14:20:33 -
有胆结石症状有哪些症状
胆结石症状主要表现为右上腹疼痛(多为隐痛或绞痛,常在饱餐、油腻饮食后发作)、恶心呕吐、消化不良、发热(若合并胆囊炎)等,部分患者可能无明显症状。 典型症状:右上腹疼痛是最常见表现,疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛或胆绞痛(突发剧烈疼痛,常放射至右肩或背部),多在进食油腻食物后发作。 伴随症状:部分患者会出现恶心、呕吐、嗳气、腹胀等消化不良症状;若结石阻塞胆管或合并胆囊炎,可能伴随发热、寒战、黄疸(皮肤巩膜发黄)。 无症状情况:约50%的胆结石患者无明显症状,多在体检时偶然发现,此类“静止性结石”通常无需立即治疗,但需定期观察。 特殊人群提示:老年人、糖尿病患者、肥胖者及长期不吃早餐者,症状可能不典型或隐匿,需提高警惕;孕妇因激素变化和胆囊功能改变,胆结石风险较高,需加强孕期监测。 紧急就医情况:若出现持续右上腹剧痛、高热寒战、黄疸、呕吐频繁无法进食,应立即就医,避免延误病情。
2026-05-15 14:20:28 -
做胆结石手术有危险吗
胆结石手术的风险因个体情况而异,总体而言,腹腔镜胆囊切除术是成熟的微创手术,多数患者术后恢复良好,但仍存在一定风险。 手术风险主要取决于患者自身条件。对于无基础疾病、身体状况良好的成年人,手术风险较低,术后并发症发生率约1%~5%,常见如切口感染、胆漏等,多数可通过规范处理恢复。 特殊人群风险相对较高。高龄患者(≥75岁)因器官功能退化,感染、心脑血管意外等风险增加;合并糖尿病、高血压等慢性病者,需术前严格控制基础病,否则易引发术后愈合不良或并发症。 无症状胆结石患者一般无需手术,但若结石直径≥3cm、胆囊壁明显增厚或合并胆囊息肉(直径≥1cm),手术风险与获益需权衡,此类患者建议手术以预防急性胆囊炎或癌变。 术后恢复管理对降低风险至关重要。患者需遵循医嘱禁食、逐步恢复饮食,避免高脂饮食,定期复查肝功能及胆囊情况,术后1~3个月内避免剧烈运动,以减少切口裂开或胆漏风险。
2026-05-15 14:18:08 -
肝囊肿的注意事项有哪些
肝囊肿注意事项包括定期监测囊肿大小变化、避免腹部外伤、控制基础疾病、特殊人群需加强随访及避免盲目用药。 定期监测囊肿变化:首次发现后建议1年内复查超声,后续根据囊肿大小(<5cm每年1次,5-10cm每半年1次)调整频率,观察是否有突然增大或形态改变。 避免腹部创伤:日常避免剧烈运动、撞击腹部,搬运重物时需注意保护腹部,防止囊肿破裂或出血,尤其囊肿较大(>10cm)者风险更高。 控制基础疾病:合并高血压、糖尿病患者需严格控制血压、血糖,避免因血管病变影响囊肿周围循环,加重囊肿增长或引发不适。 特殊人群注意:孕妇、老年人及儿童需增加超声检查频次,孕妇需关注囊肿对子宫空间的影响,儿童若为先天性肝囊肿,需警惕是否合并其他器官病变,及时转诊专业儿科。 避免盲目用药:无症状囊肿无需药物治疗,合并感染时需在医生指导下使用抗生素,禁用未经证实的“偏方”或保健品,以免加重肝肾负担。
2026-05-15 14:13:11 -
肝脏血管瘤一年后长多大
肝脏血管瘤一年后生长速度差异较大,多数患者在1年内增长缓慢(通常<2cm),少数婴幼儿患者可能快速增长(年增长>5cm),成年患者多保持稳定或轻微增长。 婴幼儿肝脏血管瘤:多数在出生后1年内快速增长,第2年逐渐稳定。若1岁内瘤体直径>5cm,需警惕快速进展风险,建议每3~6个月复查超声监测大小变化。 成年肝脏血管瘤:多为先天性良性病变,生长缓慢,多数患者1年内增长<1cm,少数因激素变化(如妊娠期)可能轻微加速。无症状者无需干预,定期(每年)超声随访即可。 特殊人群注意事项:妊娠期女性因激素水平升高,可能刺激瘤体轻微增大,需加强孕期监测(每2~3个月超声检查);长期服用激素类药物者,建议咨询医生调整用药方案,避免瘤体加速生长。 治疗建议:无症状且增长缓慢者无需药物或手术干预;若瘤体快速增大(年增长>5cm)或出现腹痛、出血风险,需由专业医生评估是否需介入或手术治疗。
2026-05-15 14:13:07


