高鹏骥,男,医学博士,主任医师。 2002年毕业于北京大学医学部医疗系临床专业,随后师从于我国著名肝脏外科学家朱继业教授从事肝胆胰外科和肝脏移植的临床与基础研究工作,于2010年获得博士学位。学习到了开展肝胆胰手术的解剖知识和临床操作技能,也积累了丰富的管理危重症患者的临床经验。 近10年来主要从事肝胆胰脾外科疾病的临床诊治工作,善于肝癌、肝血管瘤、胰腺癌、胆管癌、胆管结石等疾病的诊断和治疗。重点发展了腹腔镜微创外科手术技术,先后和团队合作开展了腹腔镜胰十二指肠切除手术、腹腔镜下半肝及肝叶切除手术、腹腔镜胆总管-空肠吻合手术、腹腔镜胰体尾切除手术等高难度手术,显著减轻了患者的手术创伤,提高了治疗效果。 长期从事肝癌、胰腺癌的基础研究工作,参与了985、973、国家自然科学基金、首都医学发展科研基金等多项课题的研究工作。以第一申请人申请并获得实用新型专利3项,以第一作者发表SCI论文5篇,核心期刊论文近20篇。参与了《外科学》、《克氏外科学》、《门静脉高压症》、《肝移植手册》、《肝胆外科手术技巧及围手术期治疗》等的编译工作。
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胆结石是哪里疼怎么个疼法
胆结石疼痛位置及特点:右上腹疼痛为主,可放射至右肩背,疼痛性质多为持续性绞痛或隐痛,常在饱餐、油腻饮食后发作,夜间或清晨也可能出现。 **1.右上腹疼痛** 疼痛位于右上腹,靠近肋缘下,常因胆囊位置(右上腹肝下)和结石阻塞胆囊管引发。 **2.右肩背放射痛** 结石刺激胆囊壁或炎症扩散时,疼痛可放射至右肩、右肩胛骨或背部,这是胆绞痛典型表现之一。 **3.持续性绞痛或隐痛** 绞痛多因结石嵌顿胆囊管,胆囊强烈收缩;隐痛常为结石慢性刺激或胆囊积液,疼痛程度因人而异。 **4.发作时间特点** 饱餐(尤其是高脂饮食)后胆囊收缩,结石易嵌顿;夜间迷走神经兴奋,胆囊压力升高,也可能诱发疼痛。 **特殊人群提示**:老年人、糖尿病患者疼痛可能不典型,需警惕无痛性胆结石;孕妇因激素变化、子宫压迫,症状可能更隐匿,需及时就医。
2026-06-08 16:21:24 -
右肝内胆管结石怎么治疗
右肝内胆管结石治疗需根据结石大小、症状及并发症情况选择方案。无症状者定期观察,有症状或并发症者以手术为主,辅以药物控制炎症。 无症状且结石较小者:建议每6~12个月复查超声或CT,监测结石变化。日常保持规律饮食,避免高脂高胆固醇食物,控制体重,减少结石增大风险。 有症状或结石较大者:需手术治疗,如腹腔镜胆管切开取石术,适用于结石局限于右肝管且无严重胆管狭窄者。若合并胆管狭窄或肝萎缩,可能需肝部分切除术。 合并急性胆管炎或梗阻者:优先药物控制感染,如抗生素,同时支持治疗纠正脱水及电解质紊乱。待病情稳定后评估手术指征,避免反复发作加重肝功能损害。 特殊人群注意事项:老年患者需综合评估手术耐受性,优先选择创伤小的术式;糖尿病患者需严格控制血糖,降低术后感染风险;孕妇患者需权衡治疗与胎儿安全,优先保守观察至产后再评估。
2026-06-08 16:19:10 -
治疗早期肝癌的方法
早期肝癌治疗以手术切除(如肝部分切除或肝移植)为首选,结合局部消融、介入治疗等手段,需根据肿瘤大小、位置及患者整体状况选择。 **手术切除**:适用于肿瘤≤5cm、无血管侵犯的患者,能完整切除病灶,5年生存率可达70%~80%,但高龄或合并基础疾病者需评估手术耐受性。 **局部消融**:包括射频、微波消融,适用于直径≤3cm、数量≤3个的肿瘤,创伤小、恢复快,对肝功能影响小,适合肝功能差或不耐受手术者。 **肝动脉化疗栓塞(TACE)**:通过栓塞肿瘤供血动脉并局部给药,适用于无法手术切除的中晚期患者,可缩小肿瘤、延缓进展,需多次治疗,可能引起恶心、发热等反应。 **特殊人群提示**:高龄患者需术前全面评估心肺功能,避免过度治疗;乙肝/丙肝患者术后需抗病毒治疗以预防复发;糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染风险。
2026-06-08 16:19:04 -
胆囊多发结石怎样治疗好?
胆囊多发结石治疗需结合症状、结石特征及患者状态。无症状者定期观察,有症状或并发症者优先手术,特殊人群需个体化评估。 **无症状且无并发症**:每6~12个月超声复查,监测结石大小、胆囊壁厚度及并发症风险。若结石直径>3cm、胆囊壁增厚>3mm或合并胆囊息肉,建议手术干预。 **有症状或并发症**:首选腹腔镜胆囊切除术,创伤小恢复快。合并急性胆囊炎、胆管梗阻或胰腺炎风险时,需紧急评估手术时机,避免延误病情。 **特殊人群**:老年患者若合并严重基础疾病,可优先药物溶石(如熊去氧胆酸)但需长期服用;孕妇无症状者保守观察,急性发作时优先非手术治疗;糖尿病患者需严格控制血糖后再评估手术风险。 **生活方式干预**:低脂饮食,控制体重,规律三餐。避免高胆固醇、油炸食品,减少胆囊刺激。适当运动增强代谢,降低结石进展风险。
2026-06-08 16:16:59 -
谷酰转肽酶高是肝癌吗
谷酰转肽酶高不一定是肝癌,需结合其他指标、病史及影像学检查综合判断。 **1.肝癌相关情况**:肝癌患者可能出现谷酰转肽酶升高,但多伴随甲胎蛋白升高、影像学异常(如肝内占位),需进一步排查。 **2.病毒性肝炎**:乙肝、丙肝等病毒感染会导致肝细胞损伤,谷酰转肽酶升高常伴随转氨酶(ALT/AST)异常,需结合病毒标志物检测。 **3.酒精性肝病**:长期大量饮酒者,谷酰转肽酶升高明显,常伴随γ-谷氨酰转肽酶同工酶异常,戒酒是关键干预措施。 **4.胆道疾病**:胆囊炎、胆管结石等可引发谷酰转肽酶升高,多伴随胆红素、碱性磷酸酶异常,需结合超声或CT检查。 **特殊人群提示**:老年人代谢功能下降,需更严格监测肝功能;孕妇可能因激素变化出现生理性升高,需排除病理性因素;儿童若长期接触肝毒性药物或感染,需及时就医。
2026-06-08 16:16:53


