高鹏骥，男，医学博士，主任医师。 2002年毕业于北京大学医学部医疗系临床专业，随后师从于我国著名肝脏外科学家朱继业教授从事肝胆胰外科和肝脏移植的临床与基础研究工作，于2010年获得博士学位。学习到了开展肝胆胰手术的解剖知识和临床操作技能，也积累了丰富的管理危重症患者的临床经验。 近10年来主要从事肝胆胰脾外科疾病的临床诊治工作，善于肝癌、肝血管瘤、胰腺癌、胆管癌、胆管结石等疾病的诊断和治疗。重点发展了腹腔镜微创外科手术技术，先后和团队合作开展了腹腔镜胰十二指肠切除手术、腹腔镜下半肝及肝叶切除手术、腹腔镜胆总管-空肠吻合手术、腹腔镜胰体尾切除手术等高难度手术，显著减轻了患者的手术创伤，提高了治疗效果。 长期从事肝癌、胰腺癌的基础研究工作，参与了985、973、国家自然科学基金、首都医学发展科研基金等多项课题的研究工作。以第一申请人申请并获得实用新型专利3项，以第一作者发表SCI论文5篇，核心期刊论文近20篇。参与了《外科学》、《克氏外科学》、《门静脉高压症》、《肝移植手册》、《肝胆外科手术技巧及围手术期治疗》等的编译工作。
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肝脏多发囊肿危害大吗
肝脏多发囊肿是否危害大，取决于囊肿大小、数量及是否压迫周围组织。多数情况下无明显危害，少数可能引发症状或并发症。 **单纯性多发囊肿（无并发症）**：囊肿通常为良性，生长缓慢，多数人无不适。定期（1年/次）超声检查即可，无需特殊治疗。 **囊肿较大或压迫周围结构**：可能出现腹胀、腹痛、恶心等症状，极少数囊肿破裂或感染需就医。此时需影像引导下穿刺引流或手术治疗。 **特殊人群注意**： - **孕妇**：孕期激素变化可能刺激囊肿增大，需加强监测，避免剧烈运动。 - **糖尿病患者**：需关注血糖波动对囊肿的影响，保持血糖稳定。 - **儿童**：先天性多囊肝需长期随访，避免剧烈活动以防囊肿破裂。 **预防与管理**：保持规律作息，减少高脂饮食，避免饮酒，控制体重。若囊肿短期内快速增大或出现症状，及时就医。
2026-06-08 16:12:16 -
昨日，肝内胆管结石反复发炎引起慢性脓肿经久不愈，行左外叶切除术
肝内胆管结石反复发炎形成慢性脓肿，左外叶切除术是针对病变范围局限的有效治疗手段，术后需关注感染控制及残余结石风险。 一、手术必要性 慢性脓肿经久不愈提示局部感染控制困难，左外叶切除可彻底清除病灶，降低反复感染风险。 二、术后感染管理 术后需规范使用抗生素控制感染，监测体温及炎症指标（如白细胞、C反应蛋白），定期复查超声或CT评估恢复情况。 三、残余结石风险 术后应定期复查肝胆管结石情况，若存在残余结石，需结合内镜或再次手术干预，避免结石复发引发感染。 四、特殊人群注意事项 老年患者需关注基础疾病（如糖尿病、心脏病）对愈合的影响，需加强血糖管理及营养支持；儿童患者需严格遵循儿科用药及手术安全规范，优先选择保守治疗方案。 五、生活方式建议 术后需低脂饮食，避免暴饮暴食，规律作息，戒烟限酒，减少结石复发诱因。
2026-06-08 16:10:08 -
胆结石不能吃什么泥沙？
胆结石患者应避免食用高胆固醇、高脂肪及高草酸的食物，如动物内脏、油炸食品、坚果类等，这些食物可能加重结石形成或引发不适。 **高胆固醇食物**：如动物内脏（猪肝、猪脑）、蛋黄、鱼子等，过量摄入会增加胆汁中胆固醇饱和度，促进结石生成。 **高脂肪食物**：如油炸食品、肥肉、奶油蛋糕等，高脂肪饮食会刺激胆囊收缩，可能诱发胆绞痛，尤其肥胖人群需严格控制。 **高草酸食物**：如菠菜、苋菜、巧克力等，过量草酸易与钙结合形成草酸钙结石，尤其尿酸结石患者需注意。 **特殊人群提示**：老年人消化功能减弱，应减少油腻食物；孕妇需均衡饮食，避免过量摄入胆固醇；糖尿病患者需控制糖分摄入，防止血糖波动影响代谢。 **替代建议**：可选择低脂牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜等，每日饮水1500~2000ml，促进胆汁稀释，降低结石风险。
2026-06-08 16:10:02 -
肝颈静脉回流征阳性的临床意义
肝颈静脉回流征阳性提示右心功能不全或心包积液，是右心衰竭的重要体征之一，表现为按压右上腹时颈静脉充盈加剧。 **右心功能不全**：右心泵血能力下降，静脉血回流受阻，导致颈静脉充盈。常见于慢性心力衰竭、肺心病等，需结合BNP、心脏超声等检查确诊。 **心包积液**：心包腔内液体增多，限制心脏舒张，静脉回流受阻。常见于感染、肿瘤等病因，超声心动图可明确积液量及心脏受压情况。 **特殊人群注意事项**：老年患者需警惕合并冠心病、高血压等基础病；妊娠期女性若出现该体征，需排查子痫前期或心脏负荷增加；儿童出现此征需优先考虑先天性心脏病或心包炎，避免延误治疗。 **干预建议**：一旦发现阳性，应及时就医，通过心电图、胸部CT等明确病因。治疗以改善心功能（如利尿剂、血管扩张剂）或解除心包压迫为主，需在专业指导下进行。
2026-06-08 16:09:55 -
肝癌晚期饮食需要注意什么
肝癌晚期饮食需遵循"营养均衡、易消化、低负担"原则，同时根据患者具体情况调整，避免加重身体代谢负担。 一、能量与蛋白质补充：优先选择优质蛋白如鱼肉、鸡蛋、低脂奶，每日摄入量需根据体重和体力状态调整，避免过量导致腹胀。 二、膳食纤维与水分：适量摄入新鲜蔬菜（如菠菜、西兰花）和水果（如苹果、香蕉），每日饮水1500~2000ml，预防便秘但需注意腹水情况。 三、避免刺激性食物：严格限制辛辣、油炸、腌制食品，减少酒精摄入，烹饪方式以蒸、煮为主，避免加重肝脏代谢压力。 四、特殊情况调整：合并糖尿病者需控制碳水化合物摄入，合并肾功能不全者需限制蛋白质总量，老年患者建议少食多餐，每餐量适中。 五、营养监测：定期评估体重和食欲变化，如出现明显体重下降或食欲减退，及时联系医护人员调整饮食方案，必要时配合肠内营养支持。
2026-06-08 16:07:47
