高鹏骥,男,医学博士,主任医师。 2002年毕业于北京大学医学部医疗系临床专业,随后师从于我国著名肝脏外科学家朱继业教授从事肝胆胰外科和肝脏移植的临床与基础研究工作,于2010年获得博士学位。学习到了开展肝胆胰手术的解剖知识和临床操作技能,也积累了丰富的管理危重症患者的临床经验。 近10年来主要从事肝胆胰脾外科疾病的临床诊治工作,善于肝癌、肝血管瘤、胰腺癌、胆管癌、胆管结石等疾病的诊断和治疗。重点发展了腹腔镜微创外科手术技术,先后和团队合作开展了腹腔镜胰十二指肠切除手术、腹腔镜下半肝及肝叶切除手术、腹腔镜胆总管-空肠吻合手术、腹腔镜胰体尾切除手术等高难度手术,显著减轻了患者的手术创伤,提高了治疗效果。 长期从事肝癌、胰腺癌的基础研究工作,参与了985、973、国家自然科学基金、首都医学发展科研基金等多项课题的研究工作。以第一申请人申请并获得实用新型专利3项,以第一作者发表SCI论文5篇,核心期刊论文近20篇。参与了《外科学》、《克氏外科学》、《门静脉高压症》、《肝移植手册》、《肝胆外科手术技巧及围手术期治疗》等的编译工作。
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胆结石胆囊切除好不好
胆结石胆囊切除是否好,取决于胆囊结石的严重程度、症状及患者个体情况。无症状静止结石可观察,有症状或并发症者切除利大于弊。 1.无症状静止结石:若结石直径≤3cm、胆囊功能良好且无并发症,可暂不手术,定期超声随访。老年、合并严重基础疾病者,手术风险高,优先保守观察。 2.有症状结石:反复发作胆绞痛、胆囊壁增厚(≥3mm)或合并胆囊息肉(≥1cm),建议手术切除。长期炎症刺激可能增加胆囊癌风险,尤其结石≥2cm者需警惕。 3.并发症患者:急性胆囊炎、胆管梗阻、胰腺炎等并发症发作,需急诊手术,避免病情恶化。糖尿病、高血压患者术前需控制基础疾病,降低手术风险。 4.特殊人群注意:孕妇(孕中晚期)、儿童需严格评估手术必要性,优先非手术干预;合并严重心肺功能不全者,需多学科会诊后决定治疗方案。 术后需注意饮食调整,避免高脂饮食,规律进餐,多数患者可恢复正常生活。
2026-05-15 13:53:35 -
肝内胆管结石该如何治疗
肝内胆管结石治疗需根据结石大小、症状及并发症情况选择方案。无症状、小结石以观察为主;有症状或并发症者,优先手术或内镜取石,药物仅辅助缓解症状。 一、无症状或小结石(<1cm): 定期超声复查(每6-12个月),监测结石大小及胆管扩张情况,避免油腻饮食,控制体重,减少结石增长风险。 二、有症状或并发症: 1.急性胆管炎:需抗感染治疗,待炎症控制后评估手术; 2.梗阻性黄疸:优先内镜ERCP取石或支架引流,术后复查结石残留; 3.反复感染或肝功能损害:建议腹腔镜或开腹胆管切开取石,合并肝萎缩者可考虑肝叶切除。 三、特殊人群注意: 老年患者需评估心肺功能,调整手术耐受度;糖尿病患者需严格控糖,降低感染风险;孕妇以保守治疗为主,避免药物影响胎儿。 四、术后管理: 长期服用熊去氧胆酸等药物辅助排石,定期复查肝功能及影像学,保持低脂饮食,规律作息,减少结石复发。
2026-05-15 13:53:26 -
肝上长个东西
肝上长个东西可能是肝囊肿、肝血管瘤、肝肿瘤等情况,需结合影像学检查(如超声、CT或MRI)和实验室指标(如肝功能、肿瘤标志物)综合判断。 一、肝囊肿 多为良性病变,通常无症状,无需特殊治疗。若囊肿较大(>5cm)或压迫周围组织,可能出现腹胀或腹痛,需就医评估是否需穿刺引流或手术。 二、肝血管瘤 多为先天性血管畸形,多数无症状,<4cm者无需干预。定期复查(每6-12个月超声)即可,若肿瘤快速增大或出现症状,需进一步检查。 三、肝肿瘤 需区分良性(如肝腺瘤)和恶性(如肝癌)。肝癌多与乙肝/丙肝、肝硬化或长期饮酒相关,早期表现隐匿,晚期可有肝区疼痛、体重下降等。建议及时就诊明确诊断。 四、特殊人群注意事项 乙肝/丙肝患者、长期饮酒者、有肝癌家族史者需更密切追踪肝占位性病变,避免延误干预。儿童肝占位相对少见,但需排除先天发育异常或罕见肿瘤,及时规范诊疗。
2026-05-15 13:51:09 -
右肋骨下方隐隐作痛,对应的后背疼痛,这种疼痛无间断的
右肋骨下方隐痛伴后背疼痛且无间断,可能涉及肝胆、肌肉骨骼或消化系统问题,需结合具体诱因和伴随症状判断。 1.肝胆系统疾病:如胆囊炎、胆结石常引发右上腹隐痛,疼痛可放射至右肩背,尤其进食油腻食物后明显。长期饮酒、肥胖者风险较高,需通过超声检查明确诊断。 2.肌肉骨骼问题:长期姿势不良或运动损伤可能导致肋间肌、背肌劳损,疼痛多与体位变化相关,按压局部肌肉有明显压痛,休息后可缓解。 3.消化系统疾病:胃食管反流病、十二指肠溃疡也可能引起右上腹不适,常伴随反酸、嗳气等症状,夜间或空腹时疼痛加重。 4.特殊人群注意:老年人需警惕胆囊癌、肝癌等恶性病变,糖尿病患者可能因神经病变导致疼痛定位模糊,孕妇因子宫增大压迫也可能出现类似症状。 建议及时就医,通过腹部超声、肝功能检查等明确病因,避免自行用药掩盖病情。日常注意规律饮食,避免久坐,保持正确坐姿,减少肝胆负担。
2026-05-15 13:51:05 -
得了肝血管瘤应该注意什么啊
得了肝血管瘤后,需根据瘤体大小(通常以5cm为界)、生长速度及有无症状制定管理策略。无症状小血管瘤(<5cm)定期复查即可,大血管瘤(≥5cm)或有症状者需结合影像学评估,特殊人群需加强监测。 1.定期复查监测:每6~12个月进行超声检查,观察瘤体大小及生长速度。若短期内快速增大(每年>2cm)或出现腹痛、腹胀等症状,需进一步行增强CT/MRI检查。 2.生活方式调整:避免剧烈运动及腹部撞击,减少肝部外伤风险;控制体重,减少脂肪肝发生可能;饮食均衡,避免高脂高糖饮食。 3.特殊人群注意:孕妇需每3个月监测,避免激素波动刺激瘤体;合并高血压、糖尿病者需严格控制基础病,降低肝负担;老年患者若无症状可适当放宽复查间隔。 4.药物与治疗:目前无特效药物,仅在瘤体破裂出血风险高时考虑普萘洛尔等药物;需手术者应选择正规医疗机构,术后注意伤口护理及肝功能监测。
2026-05-15 13:48:43


