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擅长：1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜（椎间孔镜、椎板间镜）和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症；采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。
向 Ta 提问
谢幼专，主任医师，中法双博士学位，硕士研究生导师。上海医学会骨科专业委员会青年学组委员、上海医学会骨科专业委员会微创学组委员、中国复合材料学会生物复合材料专业委员会委员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)会员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)上海分会工作秘书、AOSpine会员，国家自然基金评审专家。2003年赴法国Littoral大学和Institut Calot医院脊柱外科中心研修，2006年获上海交通大学医学博士学位和法国科学博士学位。以第一作者或通讯作者发表论文25篇，其中SCI收录7篇，参编中文专著3部，参加翻译专著2部。获上海市浦江人才计划。承担国家自然科学基金2项，上海市科委课题3项，获上海市科学技术进步二等奖2项。获中华医学会第九届骨科基础研究学术会议暨第二届国际CORS学术大会优秀论文奖、中华医学会第十一届骨科基础研究学术会议暨第四届国际CORS学术大会优秀论文奖(POSTER)、2011至2012年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优胜奖。被评为上海交通大学“青年岗位能手”、上海交通大学医学院优秀青年教师、2012至2013年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优秀教师、上海交通大学医学院附属第九人民医院援滇医疗工作先进个人。
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骨折和脱位共有的特殊体征是？
骨折和脱位共有的特殊体征是畸形、异常活动和骨擦音（感）。这三种体征由骨骼正常结构破坏或位置异常导致，需紧急就医处理。一、畸形：肢体形态异常改变骨折或脱位后，受伤部位骨骼位置发生改变，导致肢体出现明显变形。例如前臂骨折可能出现缩短或旋转畸形，肩关节脱位会呈现"方肩"畸形。这种畸形是骨骼正常排列被破坏的直接表现，肉眼可见且无法自行恢复。二、异常活动：非关节部位出现活动正常情况下，肢体活动仅发生在关节处。骨折或脱位时，原本不应该活动的部位（如骨折断端间）会出现异常活动。例如前臂骨折后，手掌会不自主地绕手臂旋转，或大腿骨折后出现下肢无法控制的弯曲动作。这种异常活动是骨骼连续性中断的典型体征。三、骨擦音/感：骨折断端摩擦产生骨折断端相互摩擦或撞击时，会产生一种特殊的声音或触感，称为骨擦音（或骨擦感）。检查时可在受伤部位轻轻触碰，能感觉到类似两块骨头相互摩擦的粗糙感，或听到轻微的"沙沙"声。这种体征在检查时需谨慎操作，避免加重损伤。四、鉴别要点与应急处理需注意与关节扭伤、挫伤等鉴别：扭伤/挫伤通常无畸形和异常活动。发现上述体征后，应立即停止活动，保持伤肢固定（可用夹板或硬纸板临时固定），尽快就医。切勿自行复位或移动伤肢，以免加重损伤。参考文献:[1]人民卫生出版社.外科学（第9版）[M].北京:人民卫生出版社，2018:728-735.[2]中华医学会骨科学分会.中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南[J].中华骨科杂志，2012，32(1):78-83.
2026-10-09 11:10:23 -
腰正中间腰凉腰疼是什么原因
腰正中间腰凉腰疼多因腰椎退行性病变、寒湿侵袭或肾虚失养所致，需结合年龄、职业及伴随症状综合判断，长期不适建议尽早就医。一、腰椎退行性病变腰椎间盘突出或腰椎管狭窄等退行性改变，会压迫神经引发腰部疼痛，同时因局部血液循环减慢，易出现发凉感。久坐、弯腰负重等习惯会加速腰椎退变，尤其中老年人发病率较高。日常应避免久坐，每30分钟起身活动。二、寒湿侵袭外感风寒湿邪或长期处于潮湿环境，寒邪易凝滞腰部经络，导致气血运行不畅，出现"凉痛"症状。中医认为此类腰痛属"痹证"范畴，常伴随遇冷加重、热敷缓解的特点，女性经期或产后气血亏虚时更易受寒。三、肾虚失养中医理论中，腰为肾之府，肾气不足或肾阳亏虚时，腰部失于温煦濡养，会出现酸痛发凉。长期熬夜、过度劳累或房事不节易耗伤肾精，表现为腰膝酸软、畏寒肢冷，常见于中青年及老年人。四、腰肌劳损长期姿势不良或突然用力不当，导致腰背部肌肉持续紧张，局部代谢产物堆积引发疼痛，同时肌肉痉挛影响血液循环，产生冷感。此类腰痛在活动后加重，休息后减轻，办公室人群及体力劳动者高发。参考文献：[1]陈金水，李建军，王拥军.中医筋伤学[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-135.[2]中华医学会骨科学分会.腰椎间盘突出症诊疗指南[J].中华骨科杂志，2018，38(5)：273-278.[3]国家卫健委.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：156-160.
2026-10-09 11:07:08 -
腰椎轻度退行性变吃什么药
腰椎轻度退行性变患者可服用非甾体抗炎药缓解疼痛、营养神经药物改善神经功能，必要时配合中成药辅助治疗，具体用药需结合症状遵医嘱。一、对症止痛类药物非甾体抗炎药：如布洛芬、塞来昔布等，通过抑制炎症因子减轻疼痛和僵硬感，短期使用可缓解急性症状，但长期服用可能刺激胃黏膜，建议饭后服用。二、营养修复类药物神经营养剂：甲钴胺、维生素B族等，可促进受压神经修复，改善下肢麻木、无力等症状，适用于伴随神经症状者。软骨保护剂：氨基葡萄糖、硫酸软骨素等，长期服用可能帮助延缓椎间盘退变，但需连续使用3个月以上才可能见效。三、中成药辅助治疗活血化瘀类：如腰痛宁胶囊、活血止痛胶囊等，严禁自行服用，必须面诊辨证，孕妇及皮肤过敏者禁用。祛风除湿类：如风湿骨痛胶囊等，适用于伴随腰部冷痛、遇寒加重的患者，湿热体质者慎用。四、特殊人群用药注意老年人、高血压患者需避免长期使用非甾体抗炎药，可优先选择外用贴膏（如氟比洛芬凝胶贴膏）。合并胃溃疡、肝肾功能不全者，用药前必须咨询医生，不可擅自调整剂量。参考文献:[1]国家卫健委.中国腰椎退行性疾病诊疗指南(2023版)[J].中华骨科杂志,2023,43(5):289-295.[2]《中医筋伤学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2022:156-162.
2026-10-09 11:04:23 -
肩膀左侧背部疼痛怎么回事
肩膀左侧背部疼痛可能由肌肉劳损、姿势不良、肩背神经压迫或潜在疾病（如颈椎病、胸膜炎）引起，多数情况下通过调整姿势和休息可缓解，若持续超过一周或伴随其他症状需就医明确病因。1.肌肉劳损与姿势问题：长期伏案工作、背包过重或突然发力（如搬重物）可能导致斜方肌、菱形肌等肩背肌肉疲劳或拉伤，表现为酸痛、僵硬，活动时加重，休息后减轻。建议定时起身活动，避免长时间保持同一姿势，睡眠时选择合适高度的枕头。2.颈椎病压迫神经：颈椎退变（如椎间盘突出）或骨质增生可能压迫神经根，引起左侧肩背疼痛，常伴随手臂麻木、头晕等症状。长期低头看手机、使用电脑者风险较高，需注意颈椎保健，避免突然转头或颈部负重。3.胸背部软组织炎症：胸壁肌筋膜炎、肋软骨炎等炎症性疾病也会引发疼痛，疼痛可能随呼吸、咳嗽加重，按压局部肌肉或骨骼时疼痛明显。此类情况需避免剧烈运动，可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解症状。4.内脏疾病潜在影响：胸膜炎、肺部感染、心脏疾病（如心绞痛）有时会牵涉至左肩背部，表现为隐痛或刺痛，可能伴随咳嗽、胸闷、心慌等。若疼痛突发且剧烈，尤其伴随呼吸困难时，需立即就医排查。温馨提示：孕妇因激素变化和体重增加，肩背负担加重，易出现劳损性疼痛，建议在医生指导下进行轻柔拉伸；老年人需警惕骨质疏松或心脑血管疾病风险，出现不明原因疼痛及时就诊。
2026-10-09 11:01:36 -
颈椎强直会出现什么症状
颈椎强直主要表现为颈部僵硬、活动受限，伴随颈肩部酸痛、头晕或手臂麻木等症状，严重时可影响日常生活。一、颈部僵硬与活动受限颈椎强直时颈部肌肉持续紧张，患者常感觉脖子像"生锈"一样僵硬，转头、低头或仰头时活动范围明显缩小，甚至无法完成正常动作，早晨起床或久坐后症状可能加重。二、颈肩部疼痛不适颈部肌肉因长期痉挛处于紧张状态，会出现持续性酸痛或胀痛，疼痛可放射至肩背部，按压颈部肌肉时疼痛明显，部分患者还会伴随肩部沉重感或活动无力。三、头晕头痛症状颈椎强直可能压迫椎动脉或交感神经，导致脑部供血不足，出现头晕、头痛，尤其在转头或低头时症状加重，部分儿童或青少年患者可能表现为注意力不集中、学习效率下降。四、上肢麻木或放射性疼痛颈椎强直若伴随椎间盘突出或骨质增生，可能压迫神经根，引起单侧或双侧手臂麻木、疼痛，疼痛可从颈部沿手臂放射至手指，严重时影响手部精细动作。参考文献:[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社，2022，387-390.[2]国家卫生健康委员会.中国成人颈椎病防治指南[J].中国康复医学杂志，2020，35(6):721-725.
2026-10-09 10:59:27
