叶家卫

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。

向 Ta 提问
个人简介

就职于广州市妇女儿童医疗中心感染性疾病科,副主任医师,临床经验丰富,能独立诊断和治疗儿童各种感染性疾病复杂疑难临床病例。在各种儿童感染性疾病(包括法定传染病),婴儿肝炎综合征和儿童肝脏疾病等方面有丰富的临床诊治经验。

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个人擅长
儿童各种感染性疾病和儿童肝脏疾病有丰富临床救治经验。展开
  • 肺结核应该如何预防

    肺结核预防需从控制传染源、切断传播途径和增强免疫力三方面入手。患者应及时隔离治疗,避免与家人密切接触;保持室内通风,咳嗽时掩住口鼻;接种卡介苗可降低儿童感染风险,密切接触者需定期筛查。 控制传染源:活动性肺结核患者需接受规范治疗,痰液检查连续3次阴性后方可解除隔离。家庭中患者应单独居住,餐具、衣物需定期消毒,避免传染家人。 切断传播途径:保持室内每日通风不少于30分钟,每次换气量需覆盖整个空间。咳嗽、打喷嚏时使用纸巾遮挡,痰液需用含氯消毒液浸泡后丢弃。避免前往人群密集场所,必要时佩戴医用口罩。 增强免疫力:儿童应按计划接种卡介苗,密切接触者建议定期进行胸部影像学检查。糖尿病、尘肺等基础疾病患者需积极控制原发病,避免免疫力低下诱发感染。规律作息、均衡饮食、适度运动可提升机体抵抗力。 特殊人群注意事项:老年人、婴幼儿及免疫力低下者需减少与患者接触,必要时佩戴N95口罩。孕妇感染风险较高,应避免前往高风险区域,定期接受产前检查。医护人员需严格执行防护措施,降低职业暴露风险。

    2026-04-23 17:53:59
  • 1乙肝是很严重的病吗.

    乙肝是否严重取决于感染阶段、病毒复制状态及并发症情况。急性乙肝多数可自愈,慢性乙肝若未规范管理,可能进展为肝硬化或肝癌。 慢性乙肝的严重程度分级 慢性乙肝病毒感染者中,约30%~50%为无症状携带者,肝功能正常且病毒载量低,通常不影响寿命;约20%~30%为活动性感染者,病毒复制活跃,肝功能异常,若持续炎症可逐步进展至肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌。 关键风险因素 年龄>40岁、男性、合并其他肝病(如丙肝)、长期饮酒、肥胖或糖尿病患者,进展风险显著升高。这些人群需更密切监测肝功能和病毒指标。 干预与管理策略 定期复查肝功能、乙肝五项、HBV DNA定量及肝脏影像学检查。符合抗病毒治疗指征者,应在专科医生指导下规范用药。日常需避免饮酒、避免肝毒性药物,保持健康生活方式,降低疾病进展风险。 特殊人群注意事项 孕妇若为乙肝病毒携带者,需在孕期及新生儿出生后及时接种免疫球蛋白和疫苗,阻断母婴传播。儿童感染乙肝后,多数转为慢性,需定期随访肝功能及病毒指标,避免盲目使用肝毒性药物。

    2026-04-23 17:52:40
  • 乙肝和肝癌的发病有什么联系

    乙肝病毒持续感染是肝癌发生的主要危险因素,约80%的肝癌患者由甲肝病毒感染相关的慢性肝病发展而来。 乙肝病毒慢性感染:乙肝病毒持续复制会引发慢性肝炎,长期炎症刺激导致肝细胞反复修复再生,逐渐积累基因突变,增加癌变风险。慢性乙肝患者若不规范治疗,肝癌发生率比普通人群高100倍以上。 乙肝相关肝硬化:慢性乙肝长期炎症可发展为肝硬化,肝硬化结节癌变率随病程延长显著升高,每年约3%~6%的肝硬化患者可能进展为肝癌。 乙肝病毒基因型与肝癌风险:不同基因型乙肝病毒(如C型、B型)致癌性存在差异,亚洲人群中C型病毒感染者肝癌发病率更高,与病毒基因整合到肝细胞基因组的频率相关。 特殊人群风险提示:乙肝母婴传播者若未及时干预,儿童期感染后更易发展为慢性乙肝,成年后肝癌风险显著增加;老年乙肝患者因免疫功能下降,癌变进程可能加速,需加强监测。 预防与筛查建议:乙肝疫苗接种可有效降低感染风险,慢性乙肝患者应每3~6个月进行肝功能、甲胎蛋白及肝脏超声检查,早期发现并干预可显著降低肝癌发生率。

    2026-04-23 17:52:34
  • 肺结核很容易传染吗

    肺结核的传染性取决于患者是否处于传染期,一般而言,痰涂片阳性的开放性肺结核患者传染性较强,在有效治疗2周后传染性显著降低。 1.传染性强弱与病程阶段相关: 初染或复发未治疗的活动性肺结核患者,若痰液持续排菌,在咳嗽、打喷嚏等行为中易传播结核菌;规范治疗2个月后,多数患者传染性可大幅下降。 2.传播途径与易感人群: 主要通过飞沫传播,免疫力低下者(如老年人、儿童、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者)感染风险较高。 3.预防措施的有效性: 接种卡介苗可降低儿童重症风险,但无法完全预防感染;与患者密切接触者应定期筛查,保持通风、避免共用物品可减少传播。 4.特殊人群注意事项: 儿童:若与活动性患者接触,需优先完成PPD筛查,必要时预防性服药; 老年人:建议加强营养与免疫力,定期体检监测肺部情况; 糖尿病患者:严格控制血糖,避免因免疫力下降增加感染概率。 5.治疗与控制: 一旦确诊,需遵循早期、联合、规律、全程、适量的原则规范用药,多数患者在完成疗程后可治愈,且传染性消失。

    2026-04-23 17:51:25
  • 碰到艾滋病人的血会不会感染病毒

    碰到艾滋病人的血是否感染病毒,取决于接触方式、血液量及个人免疫状态。若血液直接进入伤口或黏膜,且血液中病毒浓度高,存在感染风险;若仅皮肤完整接触血液,感染概率极低。 血液接触感染风险:当健康人皮肤有破损(如划伤、溃疡)或黏膜(如口腔、生殖器)直接接触艾滋病人血液,且血液含活病毒时,可能通过体液传播感染。病毒主要存在于血液、精液、阴道分泌物等中,通过破损处进入人体。 完整皮肤接触感染:艾滋病毒无法穿透完整皮肤,因此日常握手、拥抱、共餐等无血液暴露的接触不会传播。但需注意,若皮肤有微小破损(如蚊虫叮咬后的痒痕),接触血液仍有极低风险。 特殊人群注意事项:儿童免疫系统尚未发育完全,若接触血液需立即就医;孕妇感染风险更高,应尽早咨询专业医生;长期服药者(如慢性病患者)若皮肤破损,需优先处理伤口并评估感染可能。 预防措施:避免直接接触他人血液,处理伤口时使用一次性工具;医护人员需严格执行防护流程;若怀疑接触,应在黄金72小时内咨询疾控中心或医院,必要时服用暴露后预防药物。

    2026-04-23 17:50:17
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