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擅长：儿童哮喘、儿童慢性咳嗽、小儿间质性肺病及呼吸系统疑难病的诊治。
向 Ta 提问
中华医学会儿科学分会第十七届委员会儿科人文建设委员会委员，中华医学会儿科分会呼吸学组小儿间质性肺病协作组委员，中华医学会广东分会小儿呼吸学组秘书兼委员，中华医学会广东法学分会医疗与企业事务学组副组长，广东优生优育协会第七届理事会儿童营养与健康专业委员会委员及儿童过敏免疫专业委员会委员广州市医学会呼吸病学分会第八届委员会委员硕士研究生，毕业于首都医科大学附属北京儿童医院，广州医科大学兼职教授。2009年曾受卫生部指派赴河南协助当地儿童重症手足口病的救治工作，2015年美国霍普金斯医院访问学者。2017年当选首届南粤好医生，第三届羊城好医生”，2017胡润平安中国好医生榜上有名。
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感冒低烧怎么回事呢
感冒低烧是病毒感染引发的免疫反应，表现为体温37.3~38℃，伴随鼻塞、流涕、乏力等症状，多为自限性过程。一、病毒感染与免疫应答感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引发，病毒入侵后刺激免疫细胞释放致热因子（如白细胞介素-1），使体温调定点上移，导致低热。这种免疫反应可清除病毒，但持续3~5天。儿童因免疫系统尚未成熟，更易出现低热症状。二、中医辨证视角从中医角度看，低热常与「气虚发热」「阴虚发热」相关。气虚者表现为神疲乏力、自汗，阴虚者伴口干咽燥、手足心热。《中医诊断学》指出，外感初期低热多属「邪犯卫表」，需结合舌苔脉象综合判断。三、家庭护理要点物理降温：温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，避免酒精擦浴。充分补水：每日饮水1500~2000ml，促进代谢废物排出。休息保障：保证8小时睡眠，避免熬夜加重免疫负担。饮食调理：清淡饮食，可食用山药粥、梨汤等健脾润燥食物。四、需要警惕的情况若出现持续高热（>38.5℃）、胸痛、呼吸困难、皮疹等症状，应及时就医排查肺炎、流感等并发症。中成药如板蓝根颗粒、银翘解毒片需在医生指导下使用，严禁自行服用。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国实用内科杂志，2020，40(3)：193-197.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：78-81.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
2026-10-14 12:14:45 -
上呼吸道感染咳嗽吃什么中成药
上呼吸道感染咳嗽可选用急支糖浆、川贝枇杷膏、通宣理肺丸等中成药，需根据症状辨证选用，风寒咳嗽宜温化，风热咳嗽宜清润，小儿用药需减量并咨询医师。一、风热犯肺型咳嗽表现为咳嗽频繁、痰黄黏稠、咽喉肿痛、口干欲饮。推荐用药：急支糖浆，其含鱼腥草、金荞麦等成分，能清热化痰、宣肺止咳，适合风热感冒引发的咳嗽。注意：风寒咳嗽者（怕冷、流清涕、痰白稀）禁用，以免加重症状。二、风寒袭肺型咳嗽症状为咳嗽声重、咽痒、流清涕、痰白清稀。推荐用药：通宣理肺丸，含麻黄、紫苏叶等，可解表散寒、宣肺止咳，适合风寒感冒初期的咳嗽。禁忌：风热感冒者（咽喉肿痛、黄痰）服用会导致“火上浇油”，引发咽痛加重。三、燥邪伤肺型咳嗽表现为干咳无痰或痰少难咳、咽干鼻燥、舌红少津。推荐用药：川贝枇杷膏，以川贝母润肺化痰，枇杷叶清肺止咳，适合秋冬干燥季节或感冒后期的干咳。注意：脾胃虚寒者（易腹泻、怕冷）慎用，可能引起胃部不适。四、小儿咳嗽用药注意儿童用药需严格按年龄体重减量，可选用小儿肺热咳喘口服液（3岁以下需遵医嘱）。家长应避免自行给婴幼儿服用成人止咳药，以免抑制呼吸中枢。若咳嗽持续超过1周、高热或喘息，需及时就医排除肺炎等疾病。参考文献：[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知：中药成方制剂卷[M].北京：人民卫生出版社，2020：89-92.[2]中华中医药学会.中医儿科常见病诊疗指南(修订版)[J].中医儿科杂志，2021，17(3)：1-5.
2026-10-14 12:13:16 -
为什么我一咳嗽就会呕吐
咳嗽时呕吐多因剧烈咳嗽刺激迷走神经、升高颅内压或胃食管反流，儿童因神经系统发育未完善更易发生，需结合病因调整生活方式或就医干预。一、神经反射机制触发呕吐剧烈咳嗽时胸腔压力骤升，刺激迷走神经（控制胃肠蠕动的神经）兴奋，通过神经反射直接触发呕吐中枢。这种机制在儿童中更明显，因他们的神经髓鞘发育不完全，对刺激的传导更敏感。二、颅内压与胃部压力失衡频繁剧烈咳嗽会使颅内压短暂升高（颅内压：颅腔内脑脊液、血液等产生的压力），压迫呕吐中枢；同时胃部受咳嗽动作挤压，胃内压力超过食管下括约肌（食管与胃之间的瓣膜）张力，导致胃内容物反流至口腔。三、胃食管反流叠加因素感冒、支气管炎等呼吸道感染常伴随胃酸分泌增多（胃酸：胃内消化液，pH值约1.5~3.5），或因咳嗽导致横膈膜上抬，进一步加重反流。长期咳嗽还可能引发慢性咽炎，咽部刺激会直接触发呕吐反射。四、特殊人群风险提示儿童（尤其是2~6岁）因胃容量小、贲门括约肌（控制胃内容物反流的阀门）功能弱，咳嗽时呕吐发生率是成人的2~3倍；孕妇因腹压升高和激素变化，也易出现咳嗽性呕吐。若频繁呕吐伴随胸痛、高热或呕吐物带血，需立即就医排查。参考文献：[1]《儿科学》（第9版）人民卫生出版社，2018：123-125.[2]中国医师协会急诊医师分会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华急诊医学杂志，2021，30(5)：561-565.[3]王辰，王建安.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：105-107.
2026-10-14 12:11:18 -
右肺上叶结节
右肺上叶结节是肺部CT检查中发现的局灶性密度增高影，多数为良性病变，可能与肺部感染、粉尘吸入或陈旧性炎症有关，少数需警惕早期肿瘤风险。一、结节的常见成因与分类良性病变：多因肺部既往感染（如肺炎、结核）愈合后遗留的瘢痕组织，或长期吸入粉尘、油烟等刺激物形成的炎性结节。此类结节通常边界清晰、密度均匀，生长缓慢。高危因素结节：若结节直径＞8mm、边缘不规则、伴有毛刺或分叶，需警惕早期肺癌可能。长期吸烟、家族肿瘤史、职业暴露（如石棉、氡气）者风险更高。二、临床诊断与检查流程影像评估：首次发现结节建议3~6个月复查胸部CT，观察大小、形态变化。若结节稳定且无恶性征象，可延长随访周期至1年。进一步检查：怀疑恶性时，需结合PET-CT、支气管镜或穿刺活检明确性质。儿童及青少年结节多为良性炎症，无需过度焦虑。三、日常应对与注意事项生活调整：戒烟限酒，避免接触雾霾及粉尘环境，雾霾天佩戴防PM2.5口罩。饮食可适当增加富含维生素C的新鲜蔬果。特殊人群：孕妇、老年人及合并慢性肺病者，需由呼吸科医生综合评估结节风险，避免不必要的过度医疗。参考文献：[1]中华医学会呼吸病学分会.中国肺结节诊疗指南(2023版)[J].中华结核和呼吸杂志，2023，46(3)：205-212.[2]《胸部CT诊断学》编写组.胸部CT诊断学[M].北京：人民卫生出版社，2021：156-162.
2026-10-14 12:05:14 -
夜里咳嗽怎么回事我感冒了
夜里咳嗽多因感冒后气道敏感性增加，分泌物刺激或炎症未消导致夜间迷走神经兴奋加重咳嗽，需结合症状判断原因并对症处理。一、感冒后气道高反应性感冒病毒感染会损伤呼吸道黏膜，使气道敏感性（迷走神经反射性兴奋）升高，夜间平躺时气道分泌物流动刺激敏感神经，引发咳嗽加重。此时咳嗽多为干咳或少量白痰，持续1~2周可自行缓解。二、鼻后滴漏综合征感冒导致鼻腔分泌物增多，夜间平躺时分泌物倒流至咽喉部（鼻后滴漏），持续刺激咽喉引发咳嗽。这类咳嗽常伴随咽部异物感、清嗓动作，晨起时症状更明显。三、感染后咳嗽普通感冒病毒清除后，呼吸道黏膜修复需2~3周，期间气道仍处于炎症状态，表现为持续性咳嗽，尤其夜间加重。若咳嗽超过3周未缓解，需排查是否合并细菌感染或其他呼吸道疾病。四、儿童特殊注意事项儿童感冒后咳嗽可能与腺样体肥大或过敏体质相关，夜间咳嗽频繁时需注意是否有呼吸暂停（打鼾伴随呼吸暂停），长期咳嗽可能影响睡眠质量，建议及时就医评估。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国成人普通感冒规范诊疗专家共识[J].中华全科医师杂志，2020，19(5)：389-392.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-125.[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童呼吸道感染性疾病诊疗指南[J].临床儿科杂志，2022，40(3)：189-195.
2026-10-14 12:03:19
