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擅长:急、慢性肾衰、急性中毒及多器官功能障碍的危重症的血液净化和腹膜透析技术。
向 Ta 提问
廖欣,临床医学硕士,从事儿内科及儿肾内科临床医疗工作十余年。曾在香港玛嘉烈医院香港赛马会肾脏及泌尿专科中心进修,系统学习小儿慢性肾脏病诊治、终末期肾病的透析及移植。对小儿急、慢性肾炎,肾病综合症、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、溶血尿毒综合征等急慢性肾脏疾病的诊治和综合管理有较丰富临床经验。擅长于急、慢性肾衰、急性中毒及多器官功能障碍的危重症的血液净化和腹膜透析技术,每年成功救治各种类型肾功能不全患儿达40例。
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肾炎患者有什么注意事项
肾炎患者需注意控制血压、血糖、血脂,定期监测肾功能,避免肾毒性药物,低盐低蛋白饮食,预防感染,避免劳累。 血压管理:目标血压控制在130/80mmHg以下,优先选择ACEI/ARB类药物,老年患者需避免血压骤降。 饮食调整:每日盐摄入<5g,肾功能不全时蛋白质摄入控制在0.6~0.8g/kg体重,避免高钾食物如香蕉、橙子。 感染预防:注意个人卫生,避免去人群密集处,接种流感疫苗,感染时及时就医,禁用肾毒性抗生素。 特殊人群:孕妇需密切监测尿蛋白,哺乳期女性用药需咨询医生,糖尿病肾病患者需严格控糖,避免低血糖。 定期复查:每3~6个月检查肾功能、尿常规、血压,肾功能不全者缩短复查间隔,出现水肿、尿量减少需立即就诊。
2026-04-23 15:01:20 -
蛋白尿肾病怎么办
蛋白尿肾病需结合病因与分期干预,早期控制关键指标可延缓进展。 1.糖尿病肾病:需严格控糖(糖化血红蛋白<7%),优先ACEI/ARB类药物,定期监测肾功能。老年患者需注意药物相互作用,避免低血糖风险。 2.慢性肾炎:控制血压<130/80mmHg,使用RAS抑制剂,低蛋白饮食(0.6~0.8g/kg)。儿童需保证营养,避免过度限蛋白影响发育。 3.狼疮性肾炎:激素联合免疫抑制剂,定期查补体C3/C4。育龄女性需避孕,妊娠前评估肾功能。 4.过敏性紫癜:抗过敏+抗凝治疗,避免接触过敏原。儿童需关注关节痛、腹痛等症状,及时排查肠套叠风险。 所有患者需定期复查尿蛋白定量、肾功能,避免肾毒性药物,戒烟限酒,保持规律作息。
2026-04-23 15:01:19 -
造影剂肾病怎么治疗
造影剂肾病治疗以预防为主,治疗核心为水化治疗、控制危险因素及必要时透析。 水化治疗:在造影检查前6-12小时及后6-12小时,通过静脉输注0.9%氯化钠溶液或5%葡萄糖溶液,维持尿量≥1ml/(kg·h),避免高渗性脱水。 控制危险因素:糖尿病患者需在检查前48小时调整二甲双胍使用,心功能不全者限制液体入量,避免使用肾毒性药物。 药物干预:高风险患者可考虑使用N-乙酰半胱氨酸联合低剂量利尿剂,但需注意药物相互作用。 特殊人群提示:老年患者及慢性肾病患者需提前评估肾功能,儿童应尽量避免非必要造影检查,孕妇需权衡检查必要性与风险。 透析支持:严重肾功能衰竭患者需及时启动血液透析或腹膜透析,清除体内毒素与多余水分。
2026-04-23 14:59:18 -
小儿肾病综合征如何治疗
小儿肾病综合征治疗以激素为核心,辅以免疫抑制剂及对症治疗,需长期规范管理。 激素治疗:首选糖皮质激素,如泼尼松,通过抑制免疫反应减轻蛋白尿,疗程通常为8~12周诱导期,后续逐步减量,需警惕感染、骨质疏松等副作用。 免疫抑制剂:频繁复发或激素依赖者,联合环磷酰胺、吗替麦考酚酯等,需监测肝肾功能及血常规,避免低龄儿童常规使用。 对症支持:低盐饮食减少水肿,利尿剂缓解症状,抗凝治疗预防血栓,感染时优先选择对肾脏影响小的抗生素。 特殊人群管理:婴幼儿需更谨慎评估激素风险,青春期需关注生长发育监测,合并高血压或糖尿病者需调整治疗方案。 长期随访:定期复查尿蛋白、肾功能及药物副作用,建立健康档案,避免自行停药或减药。
2026-04-23 14:57:36 -
女性得了肾炎传染吗
女性肾炎是否传染取决于肾炎类型。原发性肾炎(如IgA肾病、膜性肾病)不传染,因自身免疫或遗传因素引发;继发性肾炎(如狼疮性肾炎、乙肝相关性肾炎)由原发病决定,如狼疮性肾炎因自身免疫紊乱,乙肝相关性肾炎可能通过血液/体液传播,但临床罕见。 原发性肾炎:免疫系统攻击肾脏,无病原体传播风险,日常接触(如共餐、握手)安全。 继发性肾炎:狼疮性肾炎由自身抗体攻击多器官,无传染性;乙肝相关性肾炎需通过血液/母婴传播,需注意防护。 特殊人群:孕妇需定期监测肾功能,感染可能加重病情;老年患者免疫力低,需避免接触感染源。 预防建议:保持规律作息,控制血压血糖,避免滥用药物;继发性肾炎需积极治疗原发病,如乙肝抗病毒治疗。
2026-04-23 14:56:13

