廖欣

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:急、慢性肾衰、急性中毒及多器官功能障碍的危重症的血液净化和腹膜透析技术。

向 Ta 提问
个人简介

廖欣,临床医学硕士,从事儿内科及儿肾内科临床医疗工作十余年。曾在香港玛嘉烈医院香港赛马会肾脏及泌尿专科中心进修,系统学习小儿慢性肾脏病诊治、终末期肾病的透析及移植。对小儿急、慢性肾炎,肾病综合症、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、溶血尿毒综合征等急慢性肾脏疾病的诊治和综合管理有较丰富临床经验。擅长于急、慢性肾衰、急性中毒及多器官功能障碍的危重症的血液净化和腹膜透析技术,每年成功救治各种类型肾功能不全患儿达40例。

展开
个人擅长
急、慢性肾衰、急性中毒及多器官功能障碍的危重症的血液净化和腹膜透析技术。展开
  • 尿毒症通过口水会传染吗

    尿毒症不会通过口水传染。尿毒症是肾功能衰竭终末期的临床综合征,本质是肾脏无法正常过滤代谢废物,与感染性疾病的传播机制完全不同。一、尿毒症的本质与传播特性尿毒症并非传染病,而是慢性肾脏病(如糖尿病肾病、高血压肾损害等)长期进展的结果,肾脏功能丧失后体内毒素蓄积引发全身多系统症状。根据《中国慢性肾脏病防治指南(2021版)》,其发病机制与遗传、代谢异常、免疫损伤等因素相关,不具备病原体(如病毒、细菌)传播的生物学基础。二、与传染性疾病的关键区别病原体缺失:尿毒症患者血液中虽可能存在病毒抗体(如乙肝、丙肝),但病毒本身是感染源而非尿毒症病因。若合并感染性疾病(如乙肝),唾液中可能携带病毒,但这是合并症的传染风险,与尿毒症本身无关。传播途径差异:常见传染病(如流感、新冠)通过飞沫、接触等途径传播病原体,而尿毒症是器官功能衰竭的病理状态,无传染性病原体释放。三、家庭接触注意事项合并感染时防护:若尿毒症患者同时患有乙肝、丙肝等血液传播疾病,应避免共用牙刷、剃须刀等个人用品,性生活需使用安全措施(《中国病毒性肝炎防治指南》)。日常护理安全:健康人群与尿毒症患者正常交流、共餐不会增加传染风险,无需过度隔离。透析治疗中使用的医疗设备需严格消毒,避免交叉感染。四、FAQ与科学认知Q:尿毒症患者的唾液能传染吗?A:不能。尿毒症本身无传染性,但需警惕合并感染时的病原体传播。Q:家人患尿毒症会被传染吗?A:不会。慢性肾脏病的遗传因素仅增加患病风险,非直接传染(如糖尿病肾病遗传倾向≠传染)。免责声明:本文信息基于《肾脏病学》(第3版)及国家卫健委慢性肾脏病诊疗规范,具体诊疗请遵医嘱。

    2026-09-29 16:57:51
  • 慢性肾炎的主要病变部位是

    慢性肾炎的主要病变部位是双侧肾脏的肾小球,以肾小球的炎症性损伤为核心病理改变,常伴随肾小管-间质及血管的继发性病变。一、肾小球:慢性肾炎的核心靶器官肾小球是肾脏过滤血液形成尿液的关键结构,由毛细血管球和包绕其外的肾小囊组成。慢性肾炎时,免疫复合物沉积或代谢异常引发肾小球基底膜增厚、系膜细胞增殖及基质增多,导致滤过功能进行性下降(通俗解释:如同滤网被堵塞,血液净化能力逐渐减弱)。二、肾小管-间质:继发性损伤的主要部位当肾小球病变影响滤过功能后,流经肾小管的原尿成分改变,长期高负荷状态引发肾小管上皮细胞损伤、萎缩,间质出现纤维化及炎症细胞浸润。肾小管损伤进一步加重肾功能不全,形成"肾小球-肾小管"病变的恶性循环(通俗解释:如同滤网后的管道也因水流异常受损)。三、肾血管:慢性进展的重要参与者长期高血压或肾小球缺血刺激肾素-血管紧张素系统激活,导致肾小动脉硬化、管腔狭窄,加重肾脏缺血状态。同时,肾间质纤维化牵拉血管,形成血流动力学紊乱,加速肾功能恶化(通俗解释:如同血管被挤压变窄,肾脏"供血不足")。四、肾脏整体结构:从局灶到弥漫的病理演变早期病变多为局灶性肾小球损伤,随病情进展逐渐累及全肾小球,伴随肾小管萎缩、间质纤维化及小动脉硬化。最终肾脏体积缩小、质地变硬,出现"颗粒性固缩肾"典型病理改变(通俗解释:如同肾脏整体功能衰退,结构逐渐被"硬化"替代)。参考文献:[1]尤黎明,吴瑛.内科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2022:103-105.[2]王海燕.肾脏病学[M].北京:人民卫生出版社,2019:567-572.[3]中国临床合理用药适宜性评价指南研究中心.慢性肾脏病诊疗指南[J].中国全科医学,2021,24(15):1876-1882.

    2026-09-29 16:56:34
  • 喝很多的水尿很少是怎么回事

    喝很多的水但尿很少,可能是因为身体通过呼吸、出汗等途径排出了较多水分,也可能是肾脏功能调节或摄入盐分等因素影响了尿量生成。一、生理性水分重吸收增加体温调节需求:当环境温度较高或进行运动后,人体通过出汗(蒸发散热)会丢失大量水分,此时肾脏会减少尿液生成以维持体内水分平衡。例如夏季高温时,即使饮水较多,出汗量大也会导致尿量减少。盐分摄入影响:如果同时摄入较多高盐食物(如腌制品、加工食品),血液中钠离子浓度升高,肾脏会优先保留水分以稀释盐分,导致尿量相应减少。二、病理性尿量减少肾脏功能异常:急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等肾脏疾病会影响肾小球滤过和肾小管重吸收功能,导致尿液生成减少。患者可能伴随眼睑水肿、血压升高等症状。内分泌代谢问题:甲状腺功能减退(甲减)时,身体代谢率降低,肾脏血流减少;糖尿病患者若血糖控制不佳,可能因渗透性利尿导致脱水,反而出现尿量异常减少。三、特殊生理状态婴幼儿与老年人:婴幼儿肾脏浓缩功能尚未成熟,老年人肾功能逐渐退化,对水分调节能力下降,可能出现饮水多但尿量少的情况。脱水早期表现:在严重呕吐、腹泻或高热初期,身体处于脱水代偿阶段,肾脏会减少尿液排出以保存水分,此时需警惕脱水加重风险。若持续出现饮水多但尿量少,且伴随口渴加重、尿液颜色异常(深黄/无尿)、水肿等症状,应及时就医检查肾功能、电解质及血糖指标,避免延误病情。参考文献:[1]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-108.[2]内科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:468-472.[3]中医诊断学(第10版)[M].中国中医药出版社,2016:21-23.

    2026-09-29 16:55:20
  • 肾移植手术后多久能洗澡

    肾移植手术后一般建议术后1~2周(具体需遵医嘱)可淋浴,但需避免伤口长时间浸泡,且应严格保护穿刺点及手术切口。一、术后早期伤口护理与洗澡时机术后伤口未完全愈合前(通常1周内),建议采用擦浴方式清洁身体,避免水直接接触手术切口。移植术后1~2周,若伤口已拆线且无红肿渗液,可在医护人员评估后尝试淋浴,每次淋浴时间控制在10~15分钟内,水温以37~40℃为宜,避免过冷或过热刺激。二、淋浴时的关键注意事项保护穿刺点:若术后留置尿管或透析管,需用防水贴妥善覆盖接口处,避免进水引发感染。避免搓擦切口:淋浴时用手轻柔冲洗,勿用力搓揉手术瘢痕区域,可用无菌纱布轻拍吸干水分。及时擦干保暖:淋浴后立即用柔软毛巾擦干全身,尤其注意皮肤褶皱处,随后穿宽松棉质衣物,避免受凉。三、特殊情况的洗澡禁忌伤口异常时:若切口出现红肿、渗液、裂开或发热(体温>38℃),需暂停洗澡并立即联系主治医生。免疫抑制剂调整期:术后早期(1个月内)因药物影响,皮肤抵抗力较弱,洗澡时避免使用刺激性强的沐浴露,建议选择温和无香料产品。儿童患者注意:年龄较小的儿童需由家长全程陪同,水温控制在38℃左右,避免烫伤或滑倒。四、洗澡后观察与清洁淋浴后需密切观察伤口及全身皮肤状况,若出现皮疹、瘙痒或异常分泌物,应及时就医。日常保持皮肤清洁干燥,可适当涂抹医用保湿乳液(无刺激性成分),预防皮肤干燥引起的不适。参考文献:[1]中华医学会器官移植学分会.中国肾移植术后管理指南(2020版)[J].中华器官移植杂志,2020,41(5):261-266.[2]王质刚.透析与肾移植[M].北京:人民卫生出版社,2018:345-352.

    2026-09-29 16:55:17
  • 早晨起来脸部有浮肿现象怎么办

    早晨起来脸部浮肿需先明确原因,多数与睡眠姿势、饮水习惯或短暂生理反应相关,持续不缓解或伴随其他症状时需就医排查。生理性浮肿(非疾病因素)睡眠姿势:枕头过低或俯卧易导致血液淤积,建议抬高枕头至与肩部平齐,采用侧卧姿势。饮水习惯:睡前1-2小时过量饮水可能引发浮肿,可尝试睡前减少液体摄入,晨起后饮用少量温水促进代谢。饮食因素:高盐饮食导致水钠潴留,应减少加工食品摄入,增加富含钾的蔬果(如香蕉、菠菜)调节电解质。病理性浮肿(需警惕的情况)肾脏问题:慢性肾炎等肾脏疾病会导致尿液排出减少,浮肿常从眼睑开始并逐渐蔓延至全身,需及时就医检查尿常规及肾功能。心血管疾病:心功能不全患者因血液循环不畅,常出现下肢及面部对称性浮肿,尤其傍晚加重,夜间平躺时症状明显,需通过心电图、心脏超声等检查确诊。内分泌异常:甲状腺功能减退会导致黏液性水肿,伴随乏力、怕冷等症状,需检测甲状腺激素水平明确诊断。特殊人群注意事项孕妇:孕期激素变化及子宫压迫下腔静脉,易出现生理性浮肿,建议避免久坐久站,休息时抬高下肢,控制盐分摄入。老年人:血管弹性下降及基础疾病(如高血压、糖尿病)可能加重浮肿,需定期监测血压、血糖,出现异常及时就诊。儿童:若频繁晨起眼睑浮肿且伴随尿量减少、尿液颜色异常,需警惕肾脏发育异常或尿路感染,应尽快就医检查。缓解小技巧冷敷:晨起可用凉毛巾轻敷眼睑3-5分钟,促进血管收缩减轻浮肿。按摩:用无名指指腹沿眼眶周围打圈按摩,从内眼角向外眼角轻推,每次1-2分钟。运动:起床后进行简单拉伸(如扩胸、转腰),促进血液循环,帮助消除浮肿。若浮肿持续超过3天未缓解,或伴随尿量异常、血压升高、呼吸困难等症状,应尽快前往正规医疗机构就诊,明确病因并接受针对性治疗。

    2026-09-29 16:54:10
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询