陈佩瑜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员,中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。

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个人擅长
胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。 展开
  • 肠胃病的症状

    肠胃病常见症状包括腹痛腹胀、恶心呕吐、腹泻便秘交替,伴随反酸烧心、食欲减退等,部分会出现舌苔厚白、晨起口苦等表现。一、消化系统典型症状腹痛腹胀:疼痛多为隐痛或绞痛,位置常与病变部位相关(如左上腹痛可能关联胃,右下腹痛需排查肠道),腹胀常因胃肠动力不足或气体积聚(如进食产气食物后)。恶心呕吐:胃食管反流病、急性胃炎常引发恶心,严重时伴呕吐,儿童若频繁呕吐需警惕肠梗阻。排泄异常:腹泻(每日3次以上稀水便)或便秘(每周排便<3次)交替,慢性腹泻可能伴随黏液脓血(提示肠道炎症)。二、伴随全身症状营养吸收障碍:长期腹泻或吸收不良可致体重下降、贫血(缺铁性或巨幼细胞性),儿童表现为生长迟缓。舌苔与口腔表现:脾胃湿热者可见厚白腻苔(舌苔黏腻、舌体胖大),幽门螺杆菌感染常伴晨起口苦(中医称“胆火上炎”)。三、特殊人群症状差异儿童:易因饮食不当引发急性肠胃炎,表现为高热、呕吐、哭闹不安,需警惕脱水风险。老年人:症状可能不典型,如仅感食欲差、乏力,需排查肠道肿瘤或药物副作用(如长期服用非甾体抗炎药)。四、需紧急就医的信号持续呕吐无法进食、呕血或黑便;剧烈腹痛伴高热、黄疸(皮肤巩膜发黄);便血量大或黏液脓血便持续超过3天。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见肠胃病防治指南[J].中华消化杂志,2023,43(5):301-308.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:123-128.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-95.

    2026-08-27 03:19:26
  • 胃疼胃胀可以吃香蕉吗

    胃疼胃胀时可适量吃香蕉,其富含的果胶能保护胃黏膜,但过量或空腹食用可能加重不适。一、香蕉对胃疼胃胀的双重影响有益成分:香蕉含天然果胶(可溶性膳食纤维),可在胃黏膜表面形成保护层,减少胃酸刺激;其钾元素能调节电解质平衡,缓解胃肠痉挛引起的疼痛[中国居民膳食指南(2022)]。注意事项:未成熟香蕉含鞣酸,可能加重便秘和胃胀;空腹食用时,香蕉中的果酸会刺激胃酸分泌,尤其对胃溃疡患者不利。二、适合与禁忌人群推荐人群:脾胃虚寒(表现为怕冷、腹泻)者可吃常温香蕉,能中和寒气;功能性消化不良患者适量食用可促进肠道蠕动[《中医内科学》(十四五规划教材)]。禁忌人群:胃酸过多、胃食管反流患者需慎食;急性胃炎发作期(剧烈疼痛、呕吐)应禁食,优先选择米汤等流质食物。三、科学食用建议食用量:每次半根为宜,每日不超过1根,建议餐后1~2小时食用。搭配方式:可与温牛奶、燕麦粥搭配,减少对胃的刺激;避免与柿子、山楂等鞣酸含量高的食物同食。四、症状持续需就医若出现持续胃胀超过2周、黑便、体重下降等症状,可能提示胃炎、幽门螺杆菌感染等问题,需及时到消化科就诊,严禁自行服用奥美拉唑等药物[国家卫健委消化病诊疗指南(2023)]。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]王洪图.中医内科学(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:89-91.[3]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎诊疗共识意见(2017年上海)[J].中华消化杂志,2017,37(9):577-585.

    2026-08-27 03:18:32
  • 什么原因尿淀粉酶高

    尿淀粉酶升高主要因胰腺分泌亢进或胰管阻塞,常见于急性胰腺炎、胰腺肿瘤等疾病,也可能与腮腺炎、药物影响等有关,需结合临床症状判断。一、胰腺疾病急性胰腺炎是最常见病因,胰液排出受阻时淀粉酶逆流入血并经肾脏排泄,导致尿淀粉酶升高,常伴随腹痛、恶心呕吐等症状。慢性胰腺炎急性发作期也会出现尿淀粉酶升高,病程较长且反复发作。胰腺假性囊肿或肿瘤压迫胰管时,同样会引起胰液排泄不畅,使尿淀粉酶持续或间歇性升高。二、其他器官病变腮腺炎病毒感染会引发唾液腺炎症,炎症刺激导致淀粉酶分泌增加,经肾脏排泄后使尿淀粉酶升高,患者常伴有腮腺肿大、发热等症状。此外,肠梗阻、肠缺血等消化道疾病可能通过神经反射影响胰腺功能,间接造成尿淀粉酶升高,需结合腹痛、呕吐等症状综合判断。三、生理性与药物因素剧烈运动、过度进食高脂食物后可能出现暂时性尿淀粉酶轻度升高,通常休息或调整饮食后可恢复正常。某些药物如利尿剂、避孕药可能影响肾脏排泄功能,导致尿淀粉酶检测值偏高,停药后复查通常可恢复正常。四、特殊人群注意事项儿童若出现尿淀粉酶升高,需警惕先天性胰腺发育异常或遗传代谢病;孕妇因激素变化可能出现生理性淀粉酶升高,需与妊娠期急性胰腺炎鉴别。老年人尿淀粉酶升高时应特别注意胰腺癌风险,建议结合影像学检查综合评估。参考文献:[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:112-115.[2]国家卫生健康委员会.中国急性胰腺炎诊治指南(2019)[J].中华消化杂志,2019,39(12):799-804.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].上海:上海科学技术出版社,2021:105-107.

    2026-08-27 03:17:36
  • 早上肚子痛拉完就好了怎回事

    早上肚子痛拉完就好了可能与肠道蠕动增强、饮食刺激或肠道敏感有关,常见于肠易激综合征(IBS)或功能性胃肠病,多数情况下无需过度担忧。一、生理性肠道刺激夜间肠道蠕动减慢,晨起交感神经兴奋使肠道蠕动加快,可能引发短暂痉挛性腹痛,排便后肠道压力缓解,症状随之消失。这种情况多见于规律排便人群,尤其晨起空腹时肠道对食物残渣的推进反应更明显。二、饮食因素影响前一日晚餐若摄入生冷、辛辣或不易消化食物,夜间肠道负担加重,晨起肠道蠕动加速时易引发痉挛性疼痛。此外,乳糖不耐受(体内缺乏乳糖酶导致牛奶消化障碍)人群空腹饮用牛奶后也可能出现类似症状。三、肠道功能紊乱肠易激综合征(IBS)患者常表现为晨起腹痛-排便-缓解的规律,属于功能性肠病范畴,与肠道敏感性增高、自主神经功能失调相关。长期焦虑、压力或作息不规律会诱发此类症状,尤其在早晨交感神经活跃时更明显。四、肠道菌群失衡肠道菌群紊乱时,有害菌过度繁殖会产生过多气体和代谢物,刺激肠壁引发痉挛。晨起肠道处于活跃状态,菌群代谢产物堆积易导致腹痛,排便后菌群分布暂时调整,症状随之缓解。若症状频繁出现或伴随腹泻、黏液便、体重下降等情况,需及时就医排查肠道感染或器质性病变。日常建议规律饮食,避免生冷刺激,晨起后可适当饮用温水促进肠道蠕动,保持情绪稳定。参考文献:[1]中国肠易激综合征专家共识意见(2022年,上海)[J].中华消化杂志,2022,42(5):309-316.[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:187-190.[3]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:108-112.

    2026-08-27 03:16:37
  • 复方胃宁胶囊的功效与作用

    复方胃宁胶囊具有理气止痛、制酸的功效,适用于肝胃不和引起的胃脘疼痛、吞酸嗳气等症状。一、缓解胃部疼痛与不适该药物通过调节胃肠气机运行,减轻胃壁肌肉痉挛,缓解因肝气犯胃(情绪不畅导致胃部不适)或饮食积滞引起的胃脘胀痛、刺痛等症状。对胃黏膜受刺激引发的痉挛性疼痛有一定舒缓作用,帮助改善胃部局部血液循环。二、抑制胃酸分泌与中和胃酸其成分中的海螵蛸(乌贼骨)含碳酸钙等碱性物质,可中和过多胃酸,减少胃酸对胃黏膜的刺激;同时通过调节胃肠激素分泌,减少胃酸异常分泌,适用于反酸、烧心等症状(胃酸过多时,胃内容物反流刺激食管会引起烧心感)。三、调和肝胃功能(中医核心机制)药物配伍遵循中医"疏肝理气"原则,通过调节肝气郁结导致的脾胃功能失调,改善情绪波动(如焦虑、压力大)引发的"功能性消化不良"。现代药理研究表明,其有效成分可调节胃肠神经递质平衡,缓解情绪相关的胃肠动力紊乱(中医称"肝胃不和")。四、适用于特定病症与人群注意适用于慢性胃炎、消化性溃疡(胃溃疡/十二指肠溃疡)属肝胃不和证型者,表现为胃脘胀痛、嗳气、反酸等症状。儿童需在成人监护下服用,孕妇、哺乳期女性及脾胃虚寒(平时易腹泻、怕冷)者慎用。严禁自行服用,必须面诊辨证。参考文献:[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部)[S].北京:中国医药科技出版社,2020:1234-1235.[2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:356-358.[3]世界卫生组织.功能性消化不良临床指南(2021版)[J].世界胃肠病学杂志,2021,27(15):2345-2356.

    2026-08-27 03:15:38
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