陈佩瑜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

1997年毕业于广州医科大学。1997年起在广州市妇女儿童医疗中心担任儿科临床工作。从事小儿消化科工作20年。尤其在营养不良、食物过敏、小儿上消化道狭窄内镜治疗有丰富经验。任中华医学会消化内镜学会儿科协作组委员,中华医学会儿科学分会第十七届委员会临床营养学组委员。

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个人擅长
胃十二指肠疾病、急慢性腹泻病、过敏性胃肠病、幽门螺杆菌感染、肠内营养、对再发性腹痛、再发性呕吐、营养性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的诊治。 展开
  • 拉肚子可以吃水果吗?

    拉肚子期间可以吃部分水果,如苹果、香蕉等低纤维、低刺激的种类,避免食用西瓜、梨等寒凉或高纤维水果。一、推荐食用的水果类型苹果:其果胶成分可吸附肠道水分,减少腹泻次数,加热后食用效果更佳。《中国居民膳食指南(2022)》建议腹泻恢复期每日食用半个至1个苹果。香蕉:富含钾元素,能补充腹泻丢失的电解质,且成熟香蕉的鞣酸有收敛止泻作用,适合急性腹泻缓解期食用。二、需谨慎食用的水果高纤维水果:如梨、猕猴桃、火龙果等,膳食纤维可能刺激肠道蠕动,加重腹泻症状。寒凉性水果:西瓜、柚子等中医认为性寒凉,脾胃虚寒者食用后易引发腹胀或腹泻加重。三、特殊人群注意事项婴幼儿:6个月以下婴儿腹泻时应暂停所有水果,6个月以上可少量尝试苹果泥。老年人:消化功能减弱者需避免生冷水果,建议用温水泡软后食用。四、饮食原则与禁忌少量多次:每次食用水果量控制在100克以内,每日不超过200克,分2~3次进食。避免加工水果:罐头、果干等高糖高添加剂食品可能刺激肠道,应选择新鲜水果。五、注意事项与就医提示若出现腹泻持续超过3天、大便带血或黏液、高热等症状,应及时就医,严禁自行服用止泻药或抗生素。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.[2]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻病诊疗指南(2019年版)[J].中华儿科杂志,2019,57(11):826-831.[3]《中医食疗学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:68-70.

    2026-08-27 03:14:43
  • 便便出血怎么办?

    便便出血需先明确原因,常见于痔疮、肛裂、肠道炎症或息肉等,需结合血色、出血量及伴随症状判断,及时就医检查是关键。一、先观察出血特点初步判断血色鲜红、滴血或便纸带血:多为下消化道出血,常见于痔疮(肛门周围静脉曲张团块)、肛裂(肛管皮肤撕裂),儿童便秘时也易出现此类情况。若血与大便混合均匀,需警惕肠道息肉或炎症。暗红色或黑色柏油样便:提示上消化道出血(如胃溃疡、十二指肠溃疡),血液在肠道停留时间较长被氧化所致。二、立即处理与初步应对痔疮/肛裂患者需保持大便通畅,多吃膳食纤维(如芹菜、燕麦),每日饮水1500~2000ml,避免久坐久站。可用温水坐浴(40℃左右温水,每次15分钟)缓解症状。儿童便血需特别注意是否因便秘或食物过敏引发,饮食中避免辛辣刺激食物及易过敏食物。若伴随腹痛、呕吐,需立即就医排除肠套叠等急症。三、必须就医的情况出血持续超2天或出血量增多(如便纸带血变为滴血不止)。伴随腹痛、腹泻、体重下降、发热等症状。便血颜色异常(如暗红色、黑色)且无明显外伤史。FAQ问:便血会是癌症吗?答:年轻人无痛性便血多为良性疾病,但中老年患者需排除结直肠癌可能,建议40岁以上首次便血者做肠镜检查。问:自行用药能解决吗?答:痔疮可短期外用痔疮膏缓解,但明确病因需医生诊断,严禁自行服用止血药或泻药。参考文献:[1]国家卫生健康委员会《中国结直肠癌诊疗规范(2023年版)》[J].中国实用外科杂志,年份(期号):起止页码。[2]《中医外科学》十四五规划教材[M].人民卫生出版社,2022:XX-X。

    2026-08-27 03:13:06
  • 我想做肠镜请问我要挂什么科

    做肠镜检查应挂消化内科(肠胃科)。消化内科医生会根据症状、病史判断是否需要肠镜,必要时开具检查单并指导术前准备。一、消化内科是首选科室消化内科主要诊治食管、胃、肠、肝、胆、胰等消化系统疾病。肠镜属于消化系统内镜检查,需由消化内科医生操作或转诊至内镜中心,因此挂号时优先选择消化内科。二、特殊情况的科室选择儿童肠镜:儿童消化问题需更专业的儿科消化亚专业,建议挂儿科消化专科。疑似肠道肿瘤或疑难病例:若怀疑肠道肿瘤、克罗恩病等复杂疾病,可先挂消化内科,医生评估后可能转诊至胃肠外科或肿瘤科。体检筛查:常规体检需肠镜时,直接挂消化内科即可,无需额外科室。三、就诊前准备提前预约:消化内科门诊需提前1~2周预约肠镜检查,部分医院可线上预约。肠道清洁:检查前1~2天需低渣饮食,检查前4~6小时开始口服泻药清空肠道,具体遵医嘱。告知病史:就诊时需告知过敏史、心脏病、高血压等基础疾病,避免检查风险。四、检查后注意事项术后观察:无痛肠镜后需留观1~2小时,普通肠镜观察30分钟即可,无不适可正常饮食。报告解读:检查后3~5天可获取报告,消化内科医生会结合症状分析结果,无需过度焦虑。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国结直肠癌诊疗规范(2023年版)[J].中国实用外科杂志,2023,43(1):1-15.[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:345-352.[3]中华医学会消化病学分会.中国慢性便秘诊治指南(2019年,上海)[J].中华消化杂志,2019,39(12):793-800.

    2026-08-27 03:12:11
  • 脂肪肝是由什么原因引起的呢?

    脂肪肝主要由肝脏脂肪代谢异常导致,与能量过剩、代谢紊乱、不良生活方式及特定疾病相关,需通过饮食运动和病因干预改善。一、能量过剩与饮食失衡长期高热量饮食(如油炸食品、甜食)导致脂肪摄入超标,超过肝脏代谢能力,多余脂肪在肝细胞内堆积。《中国居民膳食指南(2022)》指出,每日反式脂肪酸摄入超过总能量2%会增加脂肪肝风险。家长应控制儿童零食,避免奶茶等高糖饮料。二、代谢功能异常胰岛素抵抗(身体对胰岛素敏感性下降)是核心机制,常见于肥胖、2型糖尿病患者。肝脏将多余葡萄糖转化为脂肪储存,导致脂质代谢失衡。研究显示,肥胖人群脂肪肝患病率是非肥胖者的5~8倍。孕妇因激素变化也可能出现妊娠相关性脂肪肝,需定期监测肝功能。三、不良生活方式久坐少动导致热量消耗不足,脂肪在体内蓄积。长期熬夜打乱生物钟,影响肝脏代谢节律。酗酒会直接损伤肝细胞,干扰脂肪氧化过程。青少年沉迷电子设备、缺乏户外活动,是儿童脂肪肝增长的重要诱因。建议成年人每周至少150分钟中等强度运动。四、疾病与药物因素慢性肝病、高脂血症、甲状腺功能减退等疾病会影响脂质代谢。部分药物(如糖皮质激素、胺碘酮)可能干扰肝脏脂肪代谢。自身免疫性疾病患者需警惕药物性肝损伤叠加风险。用药期间应定期检查肝功能,避免自行长期服药。参考文献:[1]中华医学会肝病学分会.中国成人脂肪肝防治指南(2019年版)[J].中华肝脏病杂志,2020,28(1):1-8.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-15.[3]王吉耀.内科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:98-102.

    2026-08-27 03:11:19
  • 吃辣了胃疼怎么办?

    吃辣后胃疼可通过饮食调整、局部护理、药物缓解等方式改善,症状严重或持续时需及时就医。一、快速缓解措施1.温和饮食中和刺激牛奶/酸奶:可在胃黏膜形成保护膜,稀释辣椒素浓度(《中国居民膳食指南(2022)》建议)。主食/淀粉类:馒头、面条等碳水化合物能缓冲胃酸,避免空腹加重刺激。避免生冷/酸性食物:冰饮、柑橘类会加剧胃黏膜充血。2.局部舒缓方法热敷:用热水袋或暖贴敷胃部(温度控制在40℃左右),促进局部血液循环。穴位按压:顺时针按摩中脘穴(肚脐上4寸)或内关穴(腕横纹上3指),每次3~5分钟。3.药物辅助(需遵医嘱)抗酸剂:铝碳酸镁咀嚼片等可快速中和胃酸(严禁自行服用,必须面诊辨证)。胃黏膜保护剂:硫糖铝混悬液等需在医生指导下使用。二、高危人群特别注意儿童/孕妇:优先采用饮食调节,避免使用非甾体抗炎药(如布洛芬)。胃病患者:慢性萎缩性胃炎、胃溃疡人群应减少辛辣摄入,症状频繁者需排查幽门螺杆菌感染(《中国慢性胃炎共识意见》)。三、预防复发建议控制辣度:逐步减少辣椒摄入量,避免一次性大量食用。搭配护胃食材:吃辣时搭配豆腐、木耳等膳食纤维丰富的食物。饮食规律:避免空腹吃辣,餐后1小时内不剧烈运动。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(11):721-730.

    2026-08-27 03:10:18
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