
-
擅长:自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。
向 Ta 提问
曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。
主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员,中华医学会行为医学分会科普学组委员,广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长,广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长,广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员,广东省孤独症康复教育协会理事,广州市医学会神经内科分会委员,广州市人口和计划生育专家委员会成员,广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编,《教育生物学杂志》,《中国儿童保健杂志》编委。
展开-
头晕目眩吃什么药可以治愈
头晕目眩的用药需根据病因决定,如缺铁性贫血补铁、耳石症复位治疗、梅尼埃病用利尿剂等,需先明确病因再遵医嘱用药。一、缺铁性贫血导致的头晕缺铁性贫血是最常见的贫血类型,因铁摄入不足或慢性失血(如女性月经过多)导致血红蛋白合成减少,脑部供氧不足引发头晕。治疗以补铁为主,常用硫酸亚铁或琥珀酸亚铁等铁剂,同时可搭配维生素C促进铁吸收。需注意餐后服用以减少胃部刺激,疗程通常持续3~6个月直至血红蛋白恢复正常。二、耳石症引发的眩晕耳石症(良性阵发性位置性眩晕)是头部运动到特定位置时出现的短暂眩晕,由耳石脱落至半规管引起。治疗以复位治疗为主,医生通过特定体位操作将耳石复位,药物仅作为辅助,可短期使用倍他司汀改善内耳循环。复位后需避免剧烈运动1~2周,减少复发风险。三、梅尼埃病的药物干预梅尼埃病以反复发作的旋转性眩晕、耳鸣、听力下降为特征,与内耳积水有关。急性发作期可用利尿剂(如氢氯噻嗪)减少内耳积液,配合倍他司汀改善内耳循环。缓解期需低盐饮食、避免咖啡因,严重者可考虑手术治疗。四、颈椎病相关头晕颈椎退变压迫血管导致脑供血不足,表现为转头时头晕加重。可短期使用氟桂利嗪改善脑循环,配合物理治疗(如颈椎牵引)。日常需避免长期低头,每工作30分钟活动颈部,枕头高度以一拳为宜。头晕目眩的原因复杂,药物治疗需精准针对病因。若频繁发作或伴随肢体麻木、言语不清等症状,应立即就医排查脑血管病、低血糖等严重疾病。用药前务必咨询医生,严禁自行服用,尤其是长期用药需监测肝肾功能。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人缺铁性贫血防治指南(2022年版)[J].中华内科杂志,2022,61(3):205-210.[2]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.耳石症诊断和治疗专家共识(2017)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2017,52(5):325-328.[3]中国眩晕防治专家共识(2021)[J].中华神经科杂志,2021,54(8):756-762.
2026-09-11 22:19:55 -
轻度脑白质疏松是什么
轻度脑白质疏松是大脑内负责传递信号的神经纤维(白质)出现轻微退化改变,类似“大脑电线老化”,多见于中老年人,多数无明显症状,需通过影像学检查发现。一、病变本质与影像学特征脑白质是大脑中由神经纤维束构成的“信息高速公路”,轻度脑白质疏松表现为这些纤维束因年龄增长、慢性缺血或代谢异常出现少量“脱髓鞘”(髓鞘如同电线绝缘层),在CT或MRI上呈现斑点状低密度影。二、高危因素与诱发机制年龄相关:40岁后随年龄增长发生率逐渐升高,70岁以上人群检出率可达30%~50%。血管风险:高血压、糖尿病、高血脂等慢性病会加速脑小血管病变,如同“血管堵塞”导致白质慢性缺血。生活方式:长期吸烟、缺乏运动、高盐高脂饮食会增加发病风险,类似“加速大脑老化”。三、临床表现与健康影响多数轻度脑白质疏松患者无明显症状,仅在体检时偶然发现。少数人可能出现注意力不集中、记忆力减退、反应速度变慢等非特异性表现,严重者可能进展为认知障碍或脑卒中。四、筛查与干预建议筛查时机:建议40岁以上人群(尤其有慢性病者)定期进行头颅影像学检查。干预措施:控制血压、血糖、血脂在正常范围;坚持规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动);均衡饮食(减少反式脂肪酸摄入);戒烟限酒。参考文献:[1]中国缺血性脑白质病变诊疗指南编写组.中国缺血性脑白质病变诊疗指南2023[J].中华神经科杂志,2023,56(5):421-429.[2]国家卫生健康委员会.中国脑健康行动方案(2022-2030年)[Z].2022.[3]FilippiM,etal.EuropeanFederationofNeurologicalSocietiesguidelineonage-relatedwhitematterchanges[J].JournalofNeurology,Neurosurgery&Psychiatry,2018,89(11):1233-1240.
2026-09-11 22:15:02 -
头晕恶心是什么原因?
头晕恶心是多种健康问题的常见信号,可能与内耳功能异常、消化系统疾病、神经系统病变或全身性疾病相关,需结合伴随症状和持续时间综合判断。一、内耳与前庭系统异常内耳负责平衡感知,当耳石脱落(良性阵发性位置性眩晕)或前庭神经炎发作时,会引发旋转感与恶心呕吐。儿童常见因感冒后病毒感染导致前庭功能紊乱,成人则可能因长期熬夜、压力大诱发耳石症。此类情况常伴随特定体位诱发的短暂眩晕,平卧休息后可缓解。二、消化系统疾病影响急性胃肠炎、食物中毒或胆囊炎发作时,炎症刺激迷走神经会同时引发头晕与恶心。儿童多因饮食不洁(如生冷食物),成人则可能与暴饮暴食、酒精摄入相关。若伴随腹痛、腹泻或黄疸症状,需警惕胆道或胰腺问题,严禁自行服用止吐药掩盖病情。三、心脑血管与代谢异常高血压(血压突然升高至140/90mmHg以上)、低血糖(血糖<3.9mmol/L)或心律失常时,脑部供血不足会导致头晕。老年人尤其需注意,糖尿病患者因自主神经病变可能出现无症状低血糖,表现为头晕恶心。此类情况需立即监测血压、血糖,不可忽视基础疾病病史。四、药物与中毒反应某些抗生素(如阿奇霉素)、降压药(如硝苯地平)或化疗药物会刺激呕吐中枢,长期服用避孕药也可能引发类似症状。一氧化碳中毒早期表现为头晕、恶心,需警惕密闭空间(如燃气热水器使用不当)。孕妇在孕早期(妊娠反应)也会出现生理性恶心头晕,需与病理性区分。紧急处理与就医提示若出现持续呕吐无法进食、剧烈头痛伴肢体麻木、意识模糊等症状,应立即拨打120儿童与老年人需优先排查感染或心脑血管急症头晕发作时保持半卧位,避免突然起身,可饮用温盐水缓解脱水参考文献:[1]人民卫生出版社.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:25-28.[2]国家卫健委.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:112-115.[3]中国中医药出版社.中医诊断学(第10版)[M].北京:中国中医药出版社,2016:89-92.
2026-09-11 22:13:02 -
如何排除脑瘫
排除脑瘫需结合发育监测、影像学检查及多学科评估,通过早期识别高危因素、规范筛查流程及科学干预手段实现。脑瘫的诊断需综合病史、体格检查及辅助检查,排除其他神经系统疾病后才能确诊。一、高危因素筛查与发育监测高危人群识别:早产儿、低出生体重儿、有窒息史或脑损伤家族史者需重点监测。需定期进行神经发育评估,如0~6岁儿童每3~6个月接受丹佛发育筛查(DDST)或贝利婴幼儿发展量表检查。动态观察症状:关注婴儿是否存在哺乳困难、异常姿势(如剪刀步态)、运动发育迟缓(如6个月不会坐)等表现。若2月龄仍不能抬头、4月龄手仍紧握拳,需警惕神经发育异常。二、影像学与实验室检查头颅影像学:通过头颅超声(适用于新生儿)或MRI(适用于婴幼儿)评估脑结构,排除脑白质损伤、脑室扩张等病变。MRI是诊断脑瘫的金标准,可显示脑损伤部位及程度。代谢与基因检测:对不明原因发育迟缓者,需进行血尿串联质谱筛查遗传代谢病,如苯丙酮尿症、甲基丙二酸血症等。基因检测可辅助诊断遗传性脑瘫综合征。三、多学科诊断与鉴别神经科专科评估:由儿童神经科医生通过肌力、肌张力检查及反射评估(如握持反射持续存在)明确神经功能状态。需与脑发育不全、脊髓性肌萎缩等疾病鉴别。康复科早期干预:确诊前可在康复科进行早期干预训练,如Bobath技术改善运动功能,同时排除暂时性运动障碍(如维生素D缺乏性佝偻病)。脑瘫的排除需通过动态监测、影像学验证及多学科协作,家长应重视儿童定期体检,发现异常及时就医。确诊需由专业医疗机构完成,任何自我诊断均不具备法律效力。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童残疾筛查规范[Z].2021.[2]《儿童神经病学》(第2版)[M].人民卫生出版社,2020.[3]WHO.InternationalClassificationofFunctioning,DisabilityandHealth[R].2019.
2026-09-11 22:10:00 -
早晨头晕是怎么回事儿
早晨头晕可能与睡眠质量差、体位性低血压、颈椎供血不足或低血糖等因素有关,需结合伴随症状判断具体原因。一、睡眠相关因素睡眠呼吸暂停综合征患者夜间反复缺氧,早晨易出现头晕、头痛及白天嗜睡。长期失眠或睡眠碎片化会导致脑供血不足,尤其在睡眠中血压下降后突然起身时症状加重。中医认为「气血亏虚」会引发清窍失养,表现为头晕伴乏力、面色苍白。二、体位性血压波动人体从卧位转为立位时,血压调节机制延迟可能导致脑供血短暂不足,出现「体位性低血压」。尤其夜间长时间卧床后,自主神经调节能力下降,早晨起床动作过快时症状明显。此类头晕通常持续数秒至数分钟,无耳鸣或视物旋转感。三、颈椎与血管压迫颈椎退行性变或夜间睡姿不当可能压迫椎动脉,影响脑部供血。长期伏案工作者或颈椎劳损人群,早晨起床时颈椎活动受限,易诱发头晕。中医「项痹」范畴中,颈部气血不通会导致头晕、肩颈僵硬,与现代医学椎动脉型颈椎病表现一致。四、代谢与营养因素夜间长时间空腹,早晨血糖偏低会刺激交感神经兴奋,引发头晕、心慌、手抖。早餐摄入不足或糖尿病患者血糖波动,均可能出现此类症状。《中国居民膳食指南》建议早餐提供全天25%~30%能量,可预防晨间低血糖性头晕。五、其他潜在原因梅尼埃病、耳石症等内耳疾病可能在体位变化时诱发短暂眩晕,伴随耳鸣或眼球震颤。高血压患者早晨血压晨峰现象也会导致头晕,需监测血压变化规律。若头晕频繁发作或伴随胸痛、肢体麻木、言语障碍,应及时就医排查心脑血管疾病。日常建议:①保持规律作息,避免熬夜;②起床前先卧床活动四肢;③早餐保证蛋白质与复合碳水摄入;④颈椎不适者选择高度合适枕头。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017)[J].中华神经科杂志,2018,51(5):324-328.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:112-115.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:23-25.
2026-09-11 22:07:52

