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擅长:自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。
向 Ta 提问
曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。
主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员,中华医学会行为医学分会科普学组委员,广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长,广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长,广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员,广东省孤独症康复教育协会理事,广州市医学会神经内科分会委员,广州市人口和计划生育专家委员会成员,广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编,《教育生物学杂志》,《中国儿童保健杂志》编委。
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基底动脉供血不足是什么原因
基底动脉供血不足主要因血管狭窄、血液黏稠度异常或血流动力学改变,导致脑干、小脑等后循环区域缺血缺氧,常见于中老年人及有基础疾病人群。一、动脉粥样硬化是最主要病因动脉粥样硬化斑块在基底动脉及分支处沉积,使血管管腔狭窄(通俗解释:血管壁像水管生锈结垢,水流变细),血流通过时阻力增加,脑部供血量减少。高血压、高血脂、糖尿病患者因代谢异常,斑块形成风险更高。二、血管痉挛与血流动力学异常血管痉挛(血管突然收缩)会导致短暂性血流中断,常见诱因包括长期熬夜、压力过大、吸烟等。此外,颈椎病(颈椎错位压迫椎动脉)或血管受压(如肿瘤、囊肿)也会改变血流方向,造成供血不足。三、血液成分异常与血栓风险血液黏稠度升高(如脱水、红细胞增多症)或形成微小血栓(如房颤患者易形成的血栓脱落),会阻塞基底动脉分支。长期卧床、久坐人群因血液循环减慢,血液中血小板易聚集形成血栓,增加供血不足风险。四、特殊人群的风险因素儿童罕见,但先天性血管发育异常(如基底动脉纤细)可能致病;孕妇因血容量增加、激素变化,可能出现生理性供血不足;长期服用避孕药的女性需警惕血液高凝状态。基底动脉供血不足需结合症状(头晕、视物模糊、肢体麻木)及时就医,通过颈动脉超声、CTA等检查明确病因。严禁自行服用活血药物(如丹参、银杏叶制剂),需在医生指导下规范治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国缺血性脑卒中防治指南(2021)[J].中华神经科杂志,2021,54(9):856-872.[2]陈灏珠,林果为.实用内科学(第15版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:1745-1752.[3]中医药学会.中医内科学(十四五规划教材)[M].北京:中国中医药出版社,2021:234-236.
2026-09-21 20:41:52 -
突然之间头一抽一抽疼
突然之间头一抽一抽疼,多因神经血管性头痛(如偏头痛先兆、紧张性头痛急性发作)或短暂性脑供血不足引发,需结合诱因和伴随症状判断是否需就医。一、常见诱因及应对神经血管性头痛:多因压力、睡眠不足或强光刺激诱发,表现为单侧或双侧短暂刺痛,持续数秒至数分钟。建议立即闭目休息,冷敷太阳穴(每次15~20分钟),避免咖啡因和酒精。紧张性头痛:常伴随颈肩部肌肉紧绷,疼痛呈紧箍感或抽痛。可轻柔按摩风池穴(后颈两侧凹陷处),做缓慢深呼吸放松,避免长时间低头看手机。短暂性脑缺血:若伴随头晕、肢体麻木,需警惕脑血管短暂痉挛。此类情况多见于高血压、高血脂人群,应尽快测量血压,保持规律作息,避免突然起身。二、需警惕的危险信号若出现以下情况,必须立即就医:疼痛持续超过24小时且逐渐加重;伴随高热、呕吐、意识模糊或肢体活动障碍;头部外伤后出现的抽痛;首次发作即严重影响日常生活。三、预防建议作息管理:保持规律睡眠(7~8小时/天),避免熬夜;饮食调节:减少巧克力、奶酪等诱发偏头痛食物,多喝水;运动习惯:每周3~5次有氧运动(如快走、游泳),改善血液循环;环境适应:避免突然进入温差>10℃的环境,空调温度保持24~26℃。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人头痛防治指南(2023)[J].中华神经科杂志,2023,56(3):201-208.[2]王艳杰,李焰生.神经内科常见头痛性疾病诊疗规范[M].北京:人民卫生出版社,2022:45-58.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].上海:上海科学技术出版社,2021:112-115.
2026-09-21 20:39:10 -
脑血栓中成药脑血栓中成药有哪些
脑血栓常用中成药有安宫牛黄丸、脑心通胶囊、血塞通片等,需根据中医辨证及西医诊断规范使用,严禁自行服用,必须面诊辨证。一、安宫牛黄丸适用证型:中风昏迷、高热惊厥(中医称「热闭神昏」)。成分与功效:含牛黄、麝香等,能清热解毒、开窍醒神,用于脑血栓急性期意识障碍者。注意:寒闭神昏(四肢厥冷、面色苍白)禁用,孕妇慎用。二、脑心通胶囊适用证型:气虚血滞、脉络瘀阻(如半身不遂、肢体麻木)。成分与功效:黄芪、丹参等,益气活血、化瘀通络,改善脑循环。现代研究:临床研究显示可降低脑梗死复发风险,需与西药联合使用。三、血塞通片适用证型:瘀血阻络(如言语不利、舌质紫暗)。成分与功效:三七总皂苷,活血祛瘀、通脉活络,抑制血小板聚集。规范用法:需在医生指导下服用,禁用于出血倾向者。四、消栓胶囊适用证型:气虚血瘀(如肢体无力、气短乏力)。成分与功效:黄芪、当归等,补气活血、通络,适用于恢复期患者。注意:阴虚阳亢者慎用,避免加重头晕头痛症状。脑血栓治疗需以西医规范(如抗血小板、溶栓)为基础,中成药仅作为辅助用药。用药前必须经中医师辨证,严格遵循医嘱,避免自行服用导致出血或药物相互作用。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国缺血性脑卒中防治指南(2021年版)[J].中国全科医学,2021,24(15):1829-1852.[2]《中医内科学》(第十版).人民卫生出版社,2017:186-190.[3]中国中西医结合学会.中国缺血性中风中成药合理使用专家共识[J].中国中西医结合杂志,2020,40(3):265-270.
2026-09-21 20:36:29 -
脑梗病人白天晚上不睡觉怎么办?
脑梗病人日夜不寐多因脑损伤后神经功能紊乱,需从环境调整、药物干预、认知训练三方面综合改善,必要时寻求专业医疗评估。一、环境调整与作息管理光线控制:早晨拉开窗帘让自然光进入,傍晚使用暖光小夜灯模拟昼夜节律,避免蓝光刺激(如手机/电视屏幕)。白天活动:上午安排1~2次30分钟散步,下午可做简单手指操、听舒缓音乐,避免白天长时间卧床;傍晚6点后减少液体摄入,避免夜间频繁如厕。二、药物与营养干预遵医嘱用药:若因焦虑/失眠严重,可短期服用非苯二氮?类镇静药(如右佐匹克隆),但需注意长期使用可能依赖,必须在医生指导下调整剂量。营养支持:晚餐避免高油高糖,可少量食用小米粥、温牛奶(含色氨酸助眠);白天适当补充维生素B族(如甲钴胺),改善神经传导功能。三、认知行为训练记忆锚定法:每天固定时间(如早晨9点)进行简单任务(如叠毛巾),强化生物钟记忆;夜间采用“身体扫描放松法”(从脚趾到头顶逐部位放松)。家庭互动:家属可陪患者进行“时间感游戏”(如拼图、数地砖),帮助重建昼夜感知,避免昼夜颠倒。四、警惕异常信号若出现突然躁动、言语混乱、头痛呕吐,可能提示脑供血不足或再发脑梗,需立即联系医生。参考文献:[1]中国医师协会神经内科分会.脑卒中后睡眠障碍诊疗指南(2021)[J].中华神经科杂志,2021,54(3):210-215.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:189-192.[3]WHO.全球脑卒中防治指南(2023版)[R].Geneva:WorldHealthOrganization,2023.
2026-09-21 20:33:46 -
脑梗病人需要长期服药吗?
脑梗病人通常需要长期服药,这是预防复发的关键措施,具体用药方案需综合评估个体风险后制定。一、抗血小板/抗凝药物是长期用药核心脑梗死多由脑血管堵塞引发,抗血小板药物(如阿司匹林)可预防血液凝固形成新血栓,心源性栓塞患者可能需终身服用抗凝药(如华法林、新型口服抗凝药)。这些药物能显著降低复发风险,但需在医生指导下调整剂量,避免出血等副作用。二、控制基础疾病药物需长期坚持高血压、高血脂、糖尿病是脑梗的主要危险因素,需长期服用降压药、调脂药(如他汀类)、降糖药(如二甲双胍)等控制指标。即使指标暂时平稳,也不可擅自停药,否则会增加血管损伤风险,诱发再次血栓形成。三、改善脑循环与神经保护用药需个体化调整部分患者需服用脑代谢改善药(如胞磷胆碱)或神经保护类药物(如丁基苯酞),这类药物的使用疗程需根据病情恢复情况而定,通常需综合评估后决定是否长期服用。严禁自行服用,必须面诊辨证。四、长期用药需注意监测与生活方式配合长期服药期间需定期复查血常规、肝肾功能及凝血功能,尤其是抗凝治疗患者需监测INR值(国际标准化比值)。同时,配合低盐低脂饮食、规律运动、戒烟限酒等生活方式干预,才能最大化降低复发风险。参考文献:[1]中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南撰写组.中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2021[J].中华神经科杂志,2021,54(9):835-854.[2]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志,2019,34(12):1135-1157.[3]中华医学会神经病学分会.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018[J].中华神经科杂志,2018,51(9):666-682.
2026-09-21 20:30:53

