陈文雄

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。

  主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员,中华医学会行为医学分会科普学组委员,广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长,广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长,广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员,广东省孤独症康复教育协会理事,广州市医学会神经内科分会委员,广州市人口和计划生育专家委员会成员,广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编,《教育生物学杂志》,《中国儿童保健杂志》编委。

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个人擅长
自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。展开
  • 为什么会总失眠的原因

    总失眠常与生理节律紊乱、心理压力累积、环境因素干扰及躯体疾病相关,长期失眠会削弱免疫力并影响认知功能,需从多维度排查原因。一、生理节律紊乱人体存在「昼夜节律钟」,当熬夜、倒班或跨时区旅行时,褪黑素分泌节律被打乱,导致入睡困难或早醒。《中国居民膳食指南(2022)》指出,长期熬夜会使皮质醇水平异常波动,加重神经兴奋性。二、心理压力累积焦虑、抑郁等情绪障碍会激活交感神经,导致大脑皮层持续兴奋。《中医内科学》(十四五规划教材)提到,「思虑过度则耗伤心血,神不守舍」,长期精神紧张者易出现「心肾不交」型失眠。三、环境与生活方式干扰卧室光线过亮、噪音超标或床垫不适会破坏睡眠环境。睡前摄入咖啡因、酒精或剧烈运动,会使体温调节中枢紊乱,影响快速眼动睡眠阶段。青少年长期使用电子设备,蓝光刺激会抑制褪黑素合成。四、躯体疾病影响甲状腺功能亢进、慢性疼痛、睡眠呼吸暂停综合征等疾病,会通过生理机制干扰睡眠周期。《中国成人失眠诊断与治疗指南》指出,慢性失眠患者中约30%存在潜在躯体疾病,需优先排查原发病因。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017)[J].中华神经科杂志,2017,50(5):324-328.[2]世界卫生组织.ICD-11:睡眠障碍分类[S].2018.[3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:123-125.[4]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.

    2026-09-21 19:00:04
  • 不宁腿综合症症状有哪些

    不宁腿综合症主要表现为强烈的腿部不适感(如蚁行感、麻木、刺痛),迫使患者活动腿部缓解,尤其夜间静息时加重,影响睡眠。一、核心症状特征1.典型不适感腿部深处出现难以描述的异样感觉,如虫子爬动(蚁行感)、酸胀、麻木或刺痛,常累及小腿腓肠肌区域,偶扩散至大腿或足部。这种感觉具有「动则减轻、静则加重」的特点,患者常被迫起身走动或揉搓腿部才能暂时缓解。2.夜间加重与睡眠障碍症状多在傍晚或夜间(20:00~凌晨4:00)加重,尤其卧床准备入睡时明显。频繁的腿部活动会导致入睡困难、睡眠片段化(频繁醒来),长期可引发慢性失眠,白天出现疲劳、注意力不集中、记忆力下降等症状。3.周期性动作与行为代偿为缓解不适,患者常出现无意识的腿部动作(如伸腿、摇晃、搓揉),严重时影响同床伴侣。部分患者会通过反复走动、按摩腿部或使用助眠药物暂时控制症状,但长期依赖可能加重心理负担。4.特殊人群表现差异儿童:可能表现为入睡困难、烦躁不安、在床上辗转反侧,家长常误认为"多动症"或"缺钙",需注意与生长痛区分(生长痛多伴关节周围酸痛,夜间缓解)。老年人:症状可能与糖尿病周围神经病变、肾功能不全等合并存在,需结合基础疾病排查。参考文献:[1]中国睡眠研究会睡眠障碍专业委员会.中国不宁腿综合征诊疗指南(2021)[J].中华神经科杂志,2021,54(8):792-798.[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:112-113.

    2026-09-21 18:56:31
  • 脑血栓如何检查?

    脑血栓检查需通过影像学、实验室及临床评估综合判断,包括头颅CT/MRI、血液检测、心电图等,需结合症状快速筛查。一、影像学检查头颅CT平扫:发病48小时内可快速识别高密度出血灶,排除脑出血,24小时后逐渐显示低密度梗死灶,是急诊首选检查方法。头颅MRI及MRA:发病数小时内即可发现超急性期脑梗死,弥散加权成像(DWI)可精准定位病灶,磁共振血管成像(MRA)能评估脑血管狭窄或闭塞情况。二、实验室检查血液生化:包括血常规(判断感染或贫血)、凝血功能(PT、APTT等评估血栓风险)、血糖血脂(控制脑血管病危险因素),以及肝肾功能(指导用药安全性)。心电图及心脏超声:排查房颤、心肌梗死等心源性栓塞病因,心脏超声可发现心房血栓、瓣膜病变等高危因素。三、其他辅助检查颈动脉超声:评估颈动脉粥样硬化斑块及狭窄程度,筛查颅外血管病变。脑脊液检查:仅在疑似蛛网膜下腔出血或感染性疾病时使用,需严格排除颅内压增高风险。脑血栓检查需结合患者症状、病史及上述检查综合判断,严禁自行服用任何溶栓或抗栓药物,检查后应立即由专业医师制定治疗方案。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2021[J].中华神经科杂志,2021,54(9):835-854.[2]《神经病学》(第9版)人民卫生出版社,2023.[3]《心血管系统疾病诊疗指南》(第5版)人民卫生出版社,2022.

    2026-09-21 18:52:48
  • 脑血栓可以吃海鲜吗

    脑血栓患者可以适量吃海鲜,尤其是富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类,对心脑血管有保护作用,但需控制胆固醇摄入并避免过敏风险。一、海鲜对脑血栓的双重影响优质蛋白与不饱和脂肪酸:深海鱼(如三文鱼、鳕鱼)富含Omega-3脂肪酸,可降低血液黏稠度、减少血栓形成风险,同时提供必需氨基酸。但需注意,虾、蟹等甲壳类胆固醇含量较高,过量食用可能升高血脂。嘌呤与尿酸控制:海鲜属于中高嘌呤食物,急性发作期需避免食用,缓解期可少量摄入,痛风患者需严格遵医嘱。二、科学食用建议推荐种类与频率:每周1~2次深海鱼类(每次100~150克),避免油炸烹饪方式,建议清蒸或煮汤。同时搭配富含膳食纤维的蔬菜,促进胆固醇代谢。特殊人群禁忌:对海鲜过敏者严禁食用;合并高尿酸血症者需监测尿酸水平,肾功能不全者控制蛋白质总量。三、饮食平衡原则脑血栓患者饮食需遵循"低盐、低脂、高纤维"原则,每日胆固醇摄入量控制在300毫克以内。除海鲜外,可选择低脂奶制品、豆制品、全谷物等替代部分红肉摄入,形成营养均衡的膳食结构。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]国家卫生健康委员会.中国缺血性脑卒中防治指南(2021)[J].中华神经科杂志,2021,54(9):871-880.[3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:189-192.

    2026-09-21 18:48:01
  • 老人家晚上手脚麻痹怎么办

    老人家晚上手脚麻痹多因气血不畅、神经受压或代谢异常所致,需先排查基础疾病,通过调整睡姿、适度活动、改善循环等方式缓解,必要时及时就医。一、调整睡眠姿势与环境避免长时间单侧压迫手脚,可在脚下垫软枕保持血液循环,选择透气棉质床品减少局部摩擦。夜间翻身频率建议每1~2小时1次,尤其糖尿病患者需注意足部减压,预防神经病变加重。二、科学缓解与应急处理若麻痹发作,可缓慢活动手脚促进血液循环,配合温水泡脚(水温<40℃,时长15~20分钟)。高血压、高血脂患者需监测血压血脂,避免因血管痉挛加重症状。严禁自行服用活血类中成药,需经中医师辨证后使用。三、排查基础疾病持续麻痹或伴随疼痛、无力时,需排查糖尿病周围神经病变(长期高血糖损伤末梢神经)、腰椎间盘突出(压迫坐骨神经)、脑血管病等。建议完善空腹血糖、糖化血红蛋白、腰椎MRI等检查,明确病因后针对性治疗。四、日常预防措施睡前避免高盐高脂饮食,可适量补充B族维生素(如燕麦、瘦肉)。中医认为气血不足者可按摩足三里、阳陵泉等穴位(每次3~5分钟),促进经络通畅。老年人群需定期体检,控制慢性病风险因素。参考文献:[1]国家卫健委.中国糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):281-308.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:156-158.[3]中国居民膳食指南(2022).人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-09-21 18:44:10
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