陈文雄

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。

  主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员,中华医学会行为医学分会科普学组委员,广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长,广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长,广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员,广东省孤独症康复教育协会理事,广州市医学会神经内科分会委员,广州市人口和计划生育专家委员会成员,广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编,《教育生物学杂志》,《中国儿童保健杂志》编委。

展开
个人擅长
自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。展开
  • 突然觉得头晕恶心怎么回事

    突然头晕恶心可能由多种原因引起,常见于前庭系统疾病、消化系统异常或全身性因素,需结合伴随症状初步判断。一、前庭功能异常引发的眩晕恶心耳石症(良性阵发性位置性眩晕):头部突然转动时出现短暂眩晕,伴恶心呕吐,持续数秒至数十秒,体位固定后缓解。这是由于耳石脱落刺激半规管所致。颈椎病:颈椎压迫椎动脉时,脑部供血不足会引发头晕,转头时加重,常伴颈肩部僵硬。二、消化系统急症的典型表现急性胃炎/食物中毒:饮食不洁后数小时内出现恶心呕吐,伴上腹痛、腹泻,严重时脱水导致头晕。胆囊炎/胰腺炎:右上腹剧痛放射至右肩,恶心呕吐频繁,需警惕胆囊结石或暴饮暴食诱发。三、全身性疾病的预警信号低血糖:饥饿或糖尿病患者用药后出现头晕、心慌、手抖、冷汗,进食后缓解。高血压急症:血压突然升至180/110mmHg以上,伴剧烈头痛、视物模糊。贫血:血红蛋白低于110g/L时,脑部供氧不足引发头晕,活动后加重。四、特殊人群的风险因素儿童/青少年:多与前庭神经炎、偏头痛性眩晕相关,需排除外伤史。妊娠期女性:孕早期常见妊娠反应,但持续加重伴剧烈呕吐需警惕妊娠剧吐。老年人:需优先排查脑血管病、心律失常等严重疾病。突然头晕恶心多为良性反应,但持续不缓解或伴高热、胸痛、肢体麻木时,应立即就医。严禁自行服用止吐药或眩晕药,需由医生结合病史、体征及检查(如血常规、头颅CT、血糖监测)明确诊断。日常注意规律饮食、避免突然体位变化,可降低发作风险。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-15.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:78-81.[3]《内科学》(第9版),人民卫生出版社,2018:182-185.

    2026-09-21 21:54:00
  • 头晕眼花想吐

    头晕眼花想吐是身体发出的综合不适信号,可能由生理应激、疾病影响或环境因素引发,需结合伴随症状和诱因判断原因。一、常见生理诱因与应对低血糖反应:饥饿或长时间未进食时,血糖偏低会导致脑供能不足,表现为头晕、眼前发黑、恶心。建议立即补充含糖食物(如糖果、面包),日常规律进餐避免空腹。体位性低血压:久坐/久躺后突然站起,血压骤降引发脑供血不足,伴随头晕、眼花、恶心。起身时放慢动作,穿宽松衣物,避免高温环境长时间站立。二、疾病相关因素与警示中枢神经问题:偏头痛发作前常有视觉先兆(如闪光、盲点),伴随恶心呕吐;高血压急症时血压骤升也会引发类似症状。此类情况需及时测量血压,必要时就医排查。耳源性眩晕:耳石症、梅尼埃病等内耳疾病常伴旋转性眩晕,恶心呕吐明显,多与头部运动相关。可尝试缓慢转动头部观察症状变化,避免剧烈活动。三、特殊人群注意事项儿童青少年:长时间用眼、睡眠不足或压力过大可能诱发,需保证每日8~10小时睡眠,每30分钟远眺放松。若伴随发热、剧烈头痛,警惕颅内感染。孕妇:孕早期因激素波动和血容量增加易出现,建议少食多餐,避免油腻食物,症状严重时需排查妊娠剧吐或子痫前期风险。四、处理原则与就医指征出现持续超过12小时的症状、伴随胸痛/肢体麻木/意识模糊、症状频繁发作影响生活时,应尽快前往医院就诊。日常可通过规律作息、均衡饮食、适度运动降低发作风险。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:102-105.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:112-115.[3]中华医学会神经病学分会.中国偏头痛防治指南(2020)[J].中华神经科杂志,2020,53(1):1-10.

    2026-09-21 21:50:39
  • 头晕头胀恶心是怎么回事

    头晕头胀恶心可能由多种原因引发,包括生理因素如熬夜、压力,也可能是疾病信号,需结合具体情况判断。一、常见生理诱因睡眠不足或质量差:长期熬夜或睡眠呼吸暂停会使脑血管持续紧张,引发脑供血不足,出现头胀、头晕伴恶心。压力与情绪波动:焦虑、抑郁等情绪障碍激活交感神经,导致血压升高、胃肠功能紊乱,表现为头晕、恶心、头胀。二、疾病相关因素高血压急症:血压突然升高(收缩压≥180mmHg)时,脑血管压力感受器受刺激,引发剧烈头痛、头晕、恶心呕吐,需立即就医。耳石症与梅尼埃病:耳石脱落刺激半规管(耳石症)或内耳积水(梅尼埃病),会引发眩晕、恶心,常伴眼球震颤。消化系统疾病:急性胃炎、胆囊炎等引发的呕吐,可能因迷走神经兴奋导致头晕头胀,需结合腹痛、腹泻等症状判断。三、特殊人群注意事项儿童青少年:若伴随发热、呕吐、颈项强直,需警惕颅内感染(如脑膜炎);长期低头学习可能引发颈椎劳损,压迫椎动脉导致脑供血不足。孕妇:孕早期妊娠反应(孕吐)常伴头晕,若血压下降或伴随视物模糊,需排查妊娠高血压综合征。四、应急处理与就医指征紧急情况:突发剧烈头痛、呕吐、肢体麻木、言语不清,可能提示脑出血或脑梗死,立即拨打120。日常处理:短暂头晕可坐下休息,避免突然起身;恶心时暂禁食辛辣刺激食物,少量饮用温水。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志,2019,34(12):1135-1157.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:89-95.[3]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.耳石症诊断与治疗多学科专家共识[J].中华耳科学杂志,2020,18(3):321-326.

    2026-09-21 21:49:01
  • 老人睡不着怎么办

    老人睡不着可通过调整作息、优化环境、饮食调理及适度运动改善,必要时在医生指导下短期使用助眠药物。一、科学调整睡眠节律老年人应建立规律作息,即使周末也保持固定起床时间(如6:00~6:30),避免白天长时间午睡(建议≤30分钟)。研究表明,固定生物钟可使褪黑素分泌更规律,提升睡眠质量[1]。睡前1小时远离电子设备,蓝光会抑制褪黑素合成,可用暖光阅读替代刷手机。二、优化睡眠环境与睡前习惯卧室温度控制在18~22℃,湿度50%~60%为宜,光线以完全黑暗为好(可用遮光窗帘)。睡前可进行放松训练,如深呼吸(4-7-8呼吸法:吸气4秒,屏息7秒,呼气8秒)或温水泡脚(40℃左右,15分钟),帮助降低交感神经兴奋性[2]。避免睡前饮用咖啡、浓茶,晚餐宜清淡,睡前2小时不进食。三、合理饮食与营养补充晚餐可适量摄入小米、香蕉、温牛奶等含色氨酸食物,色氨酸是血清素前体,有助于促进睡眠[3]。睡前避免大量饮水以防夜间频繁起夜。中国居民膳食指南建议老年人每日饮水1500~2000ml,分时段饮用,避免睡前1小时大量饮水。四、适度运动与心理调节白天进行30分钟中等强度运动(如快走、太极拳),但避免睡前3小时内剧烈运动。老年人可通过正念冥想(专注呼吸5~10分钟)缓解焦虑,必要时寻求心理咨询。若长期失眠(每周≥3次,持续1个月以上),需排查高血压、糖尿病等基础病及药物副作用,严禁自行服用镇静催眠药,必须由医生评估后规范用药。参考文献:[1]中华医学会老年医学分会.中国老年人睡眠障碍诊疗指南(2021)[J].中华老年医学杂志,2021,40(5):513-518.[2]国家卫健委.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-192.

    2026-09-21 21:45:47
  • 头晕眼前一片黑,不知道怎么回事

    头晕眼前一片黑多因短暂脑供血不足,常见于体位性低血压、低血糖、贫血或自主神经调节异常,儿童青少年需警惕营养不良,老年人要排查心脑血管问题。一、常见生理原因1.体位性低血压快速站起时血管未能及时收缩,血液淤积下肢,脑部短暂缺血。多见于久坐、久躺后起身,或服用降压药、利尿剂人群。症状通常持续数秒至1分钟,无耳鸣、肢体麻木等伴随症状。2.低血糖反应饥饿、长时间未进食或糖尿病患者用药不当时,血糖骤降刺激交感神经兴奋,表现为头晕、眼前发黑、心慌手抖。补充糖分后症状迅速缓解,儿童可能伴随哭闹、注意力不集中。二、病理因素与特殊人群1.贫血性脑缺氧血红蛋白不足导致携氧能力下降,大脑慢性缺氧。缺铁性贫血女性多见,除头晕外有面色苍白、乏力、月经量异常等。儿童长期挑食易因铁摄入不足引发缺铁性贫血。2.心脑血管异常心律失常、颈动脉狭窄等影响脑血流,尤其老年人需警惕。若伴随胸痛、肢体无力、言语不清,可能是短暂性脑缺血发作信号,需立即就医。三、应急处理与预防立即可行:头晕发作时坐下或躺下,避免跌倒;低血糖者可吃糖果、喝糖水;体位性低血压者缓慢起身,穿弹力袜。长期管理:规律饮食避免空腹,晨起饮水200ml,适当运动增强血管弹性;高血压患者监测血压,调整降压方案。四、何时必须就医若出现以下情况,应24小时内就诊:症状频繁发作(每周≥2次);伴随意识模糊、抽搐;持续超过10分钟不缓解;既往有心脏病、糖尿病史。参考文献:[1]中国居民膳食指南(2022)[Z].人民卫生出版社,2022:105-106.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:128-130.[3]国家卫健委.中国成人高血压防治指南(2018年修订版)[Z].2019:35-36.

    2026-09-21 21:44:02
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询