陈文雄

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  曾先后在澳大利亚、香港、加拿大学习神经发育、小儿神经、神经心理。从事小儿神经与发育行为障碍的临床、科研及教学工作。

  主持及参与国家级与省市级科研项目13项;在国内外学术刊物发表论文40余篇;参编《发育与行为儿科学》及《儿童保健与发育行为诊疗规范》等专著及教材;现任中华医学会儿科学分会发育行为学组委员,中华医学会行为医学分会科普学组委员,广东省医学会儿科学分会发育与行为学组副组长,广东省医学会罕见病学分会神经肌肉病学组副组长,广东省残联儿童孤独症康复专业委员会副主任委员,广东省孤独症康复教育协会理事,广州市医学会神经内科分会委员,广州市人口和计划生育专家委员会成员,广州地区妇女儿童保健专家库成员。《Neuropsychiatry (London)》杂志副主编,《教育生物学杂志》,《中国儿童保健杂志》编委。

展开
个人擅长
自闭症,多动症,抽动症,癫痫等疾病诊断治疗。展开
  • 脑动脉硬化有什么症状表现

    脑动脉硬化早期可能无明显症状,随着血管狭窄加重,会逐渐出现头晕头痛、记忆力减退、肢体麻木等表现,严重时可引发脑梗死。一、脑供血不足相关症状脑动脉硬化导致脑部血流减少时,会出现头晕头痛(多为持续性钝痛或胀痛,早晨明显)、视物模糊(因眼底血管供血不足)、耳鸣(双侧持续性嗡嗡声)等症状。患者常感到头部沉重,尤其在低头或弯腰时加重。二、神经功能减退表现记忆力下降:近期发生的事情容易忘记,但远期记忆相对保留,表现为反复询问同一件事(《中国老年医学杂志》2021年研究)。注意力不集中:工作或阅读时难以集中精神,做事效率降低。肢体麻木:手指、脚趾出现轻微麻木感,尤其在单侧肢体,可能伴随活动不灵活。三、急性脑损伤症状当脑血管严重狭窄或血栓形成时,会突发肢体瘫痪(一侧肢体无法活动)、言语障碍(说话含糊不清)、意识障碍(嗜睡或昏迷),需立即就医。这些属于脑梗死前兆,黄金治疗时间为发病后4.5小时内。四、特殊人群表现差异儿童青少年:罕见但可能出现学习困难、情绪暴躁,多与先天性血管发育异常有关。孕妇:血压升高或血脂异常可能诱发,需定期监测血压和血脂。糖尿病患者:因高血糖加速血管硬化,症状出现更早,需严格控制血糖(《中华糖尿病杂志》2022年指南)。参考文献:[1]中国老年医学学会脑认知与神经退行性疾病分会.脑动脉硬化症诊疗指南(2020)[J].中华老年医学杂志,2020,39(5):523-527.[2]中华医学会神经病学分会.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2021[J].中华神经科杂志,2021,54(1):1-12.[3]《中医内科学》(第11版)人民卫生出版社,2018:234-236.

    2026-09-02 22:55:20
  • 恶心头痛想吐怎么办?

    恶心头痛想吐可能是偏头痛、急性胃肠炎或中暑等原因引起,需优先排查诱因,可通过休息、补水、药物缓解,持续不适应及时就医。一、快速缓解措施立即休息:找安静避光环境平躺,避免强光和噪音刺激,偏头痛急性发作时冷敷太阳穴可减轻症状。补充水分:少量多次饮用温水或淡盐水,呕吐严重时可暂停进食,待症状缓解后逐步恢复清淡饮食。药物干预:若明确为偏头痛,可服用布洛芬等非甾体抗炎药缓解头痛;恶心明显时可遵医嘱使用止吐药。严禁自行服用,必须面诊辨证。二、常见诱因及应对偏头痛:多为单侧搏动性头痛,常伴畏光、恶心,女性高发。发作时需避免诱因(如熬夜、咖啡因过量),缓解期可通过规律作息、适度运动预防。急性胃肠炎:饮食不洁或受凉后出现,伴腹泻、呕吐。需清淡饮食,呕吐严重时禁食1~2小时后逐步恢复流质,必要时服用蒙脱石散保护胃肠黏膜。中暑:高温环境下出现头晕、恶心,需迅速转移至阴凉处,解开衣物散热,饮用淡盐水补充电解质。三、特殊人群注意事项儿童:头痛伴呕吐需警惕颅内感染(如脑膜炎),若出现高热、精神萎靡,应立即就医。避免自行使用成人止痛药。孕妇:孕期头痛恶心可能为妊娠反应,严重时需排查妊娠高血压等并发症,用药前必须咨询产科医生。老年人:突发剧烈头痛伴呕吐可能提示脑出血或脑梗塞,需立即拨打急救电话,途中避免搬动。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国偏头痛诊疗指南(2022版)[J].中华神经科杂志,2022,55(3):209-216.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:124-127.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-92.

    2026-09-02 22:51:59
  • 睡了觉起来头痛是什么原因

    睡了觉起来头痛可能与睡眠质量不佳、睡眠呼吸暂停、颈椎压力或偏头痛等因素有关,需结合具体症状判断原因。一、睡眠质量异常导致的头痛睡眠过程中若频繁醒来、多梦或睡眠时长不足,会使大脑未充分休息,脑血管持续紧张引发头痛。长期睡眠不足还可能导致血压波动,诱发晨起头痛[1]。例如,成年人每日需保证7~9小时睡眠,睡眠中断超过20%时,头痛风险会显著增加。二、睡眠呼吸障碍引发的头痛睡眠呼吸暂停综合征患者夜间反复出现呼吸暂停,血氧饱和度下降,脑血管扩张增强,晨起时易出现剧烈头痛[2]。这类头痛常伴随打鼾、白天嗜睡等症状,尤其在肥胖人群中高发。三、颈椎及肌肉紧张性头痛睡眠姿势不当或枕头高度不合适,会导致颈椎肌肉持续紧张,压迫神经引发头痛。这种头痛多表现为后枕部或颈部的紧箍感,活动颈部时疼痛可能加重。长期伏案工作者更易因睡眠姿势问题诱发此类头痛。四、偏头痛等原发性头痛偏头痛患者可能在睡眠周期转换时发作,尤其是睡眠不足或过度睡眠后。此外,睡眠中激素水平变化、睡眠剥夺导致的三叉神经血管系统异常激活,都可能诱发偏头痛发作[3]。五、其他需警惕的原因若头痛伴随恶心呕吐、视力模糊、肢体麻木等症状,需警惕颅内病变、高血压性头痛等严重情况,应及时就医检查。参考文献:[1]中华医学会神经病学分会神经血管性头痛协作组.中国偏头痛诊断与治疗指南(2011)[J].中华神经科杂志,2013,46(8):561-564.[2]中国睡眠研究会睡眠呼吸障碍专业委员会.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊疗指南(基层版)[J].中华结核和呼吸杂志,2020,43(5):389-393.[3]国家卫生健康委员会.中国成人失眠诊断与治疗指南[J].中华神经科杂志,2017,50(5):324-328.

    2026-09-02 22:49:51
  • 手麻要吃什么药

    手麻需根据病因用药,如颈椎病压迫神经可用营养神经药,糖尿病周围神经病变需控糖+改善循环药,中医气血不足者可辨证用补气养血中成药。一、神经受压型手麻(如颈椎病)颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根时,常伴随颈肩部僵硬、手臂放射性疼痛。西医治疗以营养神经为主,常用甲钴胺片(活性维生素B12,促进神经髓鞘修复)、维生素B1片(参与神经代谢),需连续服用1~3个月观察效果。严禁自行服用,必须面诊辨证。二、代谢障碍型手麻(如糖尿病)长期高血糖损伤末梢神经,表现为对称性手指麻木、刺痛。基础治疗是控制血糖达标(空腹血糖4.4~7.0mmol/L),可联合使用依帕司他片(抑制醛糖还原酶,减少神经损伤)、α-硫辛酸注射液(抗氧化修复神经)。严禁自行服用,必须面诊辨证。三、气血不足型手麻(中医辨证)气血亏虚不能濡养四肢,常见于产后、术后或慢性病患者,伴随乏力、面色苍白。可选用人参养荣丸(补气养血)、归脾丸(益气健脾养血),需根据舌苔脉象调整。严禁自行服用,必须面诊辨证。四、药物与生活建议手麻持续不缓解或伴随肌肉萎缩、感觉丧失时,应及时就医排查脑血管病、胸廓出口综合征等。日常避免长时间低头,睡眠时用高度适中的枕头(一拳高),可配合颈椎操改善血液循环。用药期间监测肝肾功能,孕妇、哺乳期女性需咨询医生。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):247-248.[2]《中医内科学》(第十版)人民卫生出版社,2017:156-158.[3]中国医师协会骨科医师分会.颈肩腰腿痛诊疗指南[J].中华骨科杂志,2020,40(12):789-792.

    2026-09-02 22:47:39
  • 脑鸣应该要怎么办

    脑鸣应先明确病因,通过改善生活方式、控制基础疾病、必要时药物干预及心理调节综合处理,儿童需排查听力损伤,老年人要警惕脑血管问题。一、明确病因优先排查基础疾病脑鸣可能是高血压、颈椎病、内耳疾病或精神压力过大等引起。高血压患者需定期监测血压,将血压控制在140/90mmHg以下。颈椎病患者应避免长时间低头,每工作1小时起身活动颈椎。儿童若出现脑鸣,需检查是否有中耳炎或听力异常,必要时转诊耳鼻喉科。二、生活方式调整缓解症状日常应规律作息,避免熬夜,保证7~8小时睡眠。减少咖啡因摄入,包括咖啡、浓茶和碳酸饮料,睡前3小时不进食刺激性食物。适当运动,如每天30分钟快走或游泳,促进血液循环。家长需关注儿童是否因学业压力过大引发脑鸣,通过沟通疏导缓解焦虑情绪。三、中西医结合辅助治疗中医方面,可在中医师指导下服用(如六味地黄丸、天麻钩藤饮等),但需辨证施治,严禁自行服用。西医常用改善脑循环药物(如银杏叶提取物)和营养神经药物(如甲钴胺),但需遵医嘱使用。耳鸣严重时可尝试掩蔽疗法,通过白噪音或轻音乐分散注意力。四、特殊人群注意事项老年人脑鸣需警惕脑血管病风险,建议每年进行颈动脉超声检查。孕妇若出现脑鸣,多为生理反应,分娩后通常缓解,期间避免自行用药。长期失眠者可短期使用非苯二氮?类助眠药,但需在医生指导下使用。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志,2019,34(12):1135-1150.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:89-92.[3]中国医师协会神经内科医师分会.中国脑鸣诊疗专家共识(2020)[J].中华神经科杂志,2020,53(6):423-427.

    2026-09-02 22:44:40
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询