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擅长：专长于儿童呼吸道感染性疾病、喘息性疾病、先天性心肺畸形以及电子支气管镜。肺炎，哮喘，肺结核等疾病的诊治。
向 Ta 提问
医学博士，教授，主任医师，硕士生导师，广州市妇女儿童医疗中心呼吸科主任。
亚太医学生物免疫学会第二届学术委员会常委
中华医学会儿科学分会十七届呼吸学组委员
美国胸科协会会员
中华医学会儿科学分会呼吸学组免疫协作组副组长
中华医学会结核病学分会第十七届委员会儿科分会委员
中国医师协会呼吸医师第十六届分会儿科委员会委员
中国妇幼保健协会妇幼微创分会儿童呼吸介入组委员
中国医药教育协会第一届儿科专业委员会委员
中国研究型医院协会儿科专业委员会委员
中国微生物协会人兽共患病原学委员会委员
广东省生物医学学工程协会儿科与临床工程分会主任委员
广东省医学会罕见病学分会呼吸病学组副组长
广东省胸科协会儿科呼吸介入专委会副主任委员
广东省医师协会变态反应工作委员会副主任委员
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躺下来就咳嗽？
躺下来就咳嗽可能与呼吸道分泌物重力引流、鼻后滴漏或心肺功能变化有关，需结合伴随症状判断病因，常见于感冒后气道高反应、鼻后滴漏综合征或心功能异常等情况。一、呼吸道分泌物重力引流效应夜间平躺时，呼吸道分泌物（如痰液）因重力作用向大气道聚集，刺激咳嗽感受器引发咳嗽。感冒后气道黏膜水肿或慢性支气管炎患者更易出现此现象，常伴随咳痰（黄/白色痰）、咽喉异物感。二、鼻后滴漏综合征（上气道咳嗽综合征）鼻炎、鼻窦炎等导致鼻腔分泌物持续倒流至咽喉部，平躺时分泌物流动速度加快，刺激咳嗽反射。典型表现为晨起口苦、清嗓频繁，儿童可能伴随鼻塞、打鼾，成人常有鼻痒、流涕症状。三、心功能不全相关咳嗽心功能不全（心衰）患者平躺时肺部血液回流增加，肺淤血加重，夜间易出现夜间阵发性呼吸困难，表现为突然憋醒、咳嗽带粉红色泡沫痰，多见于中老年人群或有高血压、冠心病病史者。四、胃食管反流诱发的夜间咳嗽平躺时胃酸易反流至食管甚至咽喉部，刺激气道引发咳嗽。此类患者常伴随烧心、反酸，尤其晚餐过饱或进食辛辣食物后症状明显，夜间咳嗽可能影响睡眠质量。注意：若咳嗽持续超过2周，或伴随发热、胸痛、呼吸困难等症状，需及时就医排查病因。日常生活中可通过抬高床头15°~30°减少反流，睡前2小时避免进食，保持室内湿度40%~60%缓解气道干燥。严禁自行服用止咳药或抗生素，需经医生诊断后规范治疗。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(8)：689-700.[2]《中医内科学》(第十版).人民卫生出版社，2017：186-190.[3]中国医师协会呼吸医师分会.中国鼻后滴漏综合征诊疗指南(2019)[J].中华内科杂志，2019，58(3)：178-181.
2026-10-10 12:21:50 -
孕妇咳嗽痰中带血怎么办？
孕妇咳嗽痰中带血需立即引起重视，可能与呼吸道感染、支气管扩张或凝血功能异常相关，应尽快就医明确病因，避免延误治疗影响母婴安全。一、紧急处理原则立即就医：无论出血量多少，均需在24小时内前往医院就诊，通过血常规、胸部影像学检查（如超声或低剂量CT）明确出血来源。避免刺激：保持室内湿度50%~60%，避免辛辣饮食及剧烈咳嗽，可用生理盐水雾化缓解咽喉不适。二、常见病因及应对呼吸道感染：病毒性感冒或细菌感染引发的支气管炎，需在医生指导下使用对乙酰氨基酚（退热止痛）或阿莫西林（细菌感染）等药物，严禁自行服用复方感冒药。支气管扩张：既往有肺部疾病史者需排查，孕期激素变化可能加重症状，需通过支气管镜或CT明确诊断，必要时住院治疗。凝血功能异常：血小板减少或凝血因子缺乏可能导致出血，需检查血常规及凝血功能，必要时补充维生素K或输注血小板。三、中医辅助调理食疗方：川贝炖梨（川贝母3~5g磨粉，梨1个去核，冰糖适量蒸服）可润肺止咳，风寒咳嗽（怕冷无汗）禁用。穴位按摩：按压鱼际穴（手掌外侧中点）、列缺穴（手腕内侧）缓解咳嗽，力度以酸胀感为宜。四、高危预警信号出现以下情况需立即急诊：出血量超过月经量、伴随高热（体温≥38.5℃）、呼吸困难或胎动异常。孕期用药需严格遵循"FDA妊娠分级"原则，优先选择B类药物（如青霉素类）。参考文献:[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期呼吸系统疾病诊疗指南(2021)[J].中华妇产科杂志，2021，56(8):529-534.[2]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2020:123-125.[3]UpToDate临床顾问.妊娠合并呼吸系统疾病[EB/OL].2023.
2026-10-10 12:21:03 -
喉咙痒，一痒就咳嗽，什么原因
喉咙痒、一痒就咳嗽，多因咽喉黏膜受刺激引发的保护性反射，常见于过敏、感染、环境刺激或慢性咽炎等问题，需结合具体诱因调整护理方式。一、过敏性咳嗽（变应性咳嗽）过敏原刺激是核心原因，如花粉、尘螨、宠物皮屑等接触后，咽喉黏膜的免疫细胞会释放组胺等物质，引发痒感和咳嗽反射。儿童和过敏体质人群更易发病，常伴随打喷嚏、流鼻涕等症状。日常需避免接触已知过敏原，外出佩戴口罩，保持室内清洁。二、感染后咳嗽（感冒后咳嗽）感冒或急性支气管炎后，咽喉黏膜处于敏感状态，即使炎症消退仍可能持续1~3周的痒咳。病毒感染会破坏呼吸道上皮细胞，导致神经末梢暴露，轻微刺激即可引发咳嗽。此类咳嗽通常无痰或少量白痰，无需过度使用抗生素，可通过蜂蜜水（1岁以上儿童适用）、生理盐水漱口缓解。三、慢性咽炎/反流性咽喉炎慢性咽炎患者咽喉黏膜长期充血水肿，淋巴滤泡增生，易受刺激产生痒感；反流性咽喉炎则因胃酸反流至咽喉，腐蚀黏膜引发慢性炎症。后者常伴随烧心、反酸，尤其夜间平躺时症状加重。需注意避免辛辣刺激食物，睡前2~3小时禁食，必要时在医生指导下使用抑酸药物。四、环境因素刺激空气干燥、雾霾、油烟或刺激性气体（如香水、香烟烟雾）会直接损伤咽喉黏膜，导致黏膜干燥、敏感。长期处于空调房或冬季暖气环境中，湿度不足时症状更明显。建议使用加湿器维持室内湿度40%~60%，外出佩戴防霾口罩，戒烟并远离二手烟。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(8)：701-708.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：156-160.[3]中国医师协会呼吸医师分会.咳嗽的诊断与治疗指南(2015)[J].中华结核和呼吸杂志，2015，38(5)：323-327.
2026-10-10 12:20:36 -
最近感冒连续发烧是什么原因
最近感冒连续发烧可能与病毒感染未控制、继发细菌感染、免疫力低下或合并基础疾病有关，需结合具体症状判断原因。一、病毒感染持续复制导致反复发热普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引发，病毒在体内持续复制时，免疫系统会持续启动炎症反应，导致发热反复~3天。若病毒毒力较强或机体免疫力不足，病毒清除延迟，发热周期可能延长。《中医内科学》指出，外感风热或风寒之邪未及时透解，郁而化热可致发热缠绵。二、合并细菌感染或混合感染感冒后期若免疫力下降，可能继发链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染，表现为高热不退（体温>38.5℃）、脓痰、咽痛加重等。《中国居民膳食指南》建议，感冒超过5天仍发热需警惕细菌感染，需通过血常规等检查明确是否需抗生素治疗。三、免疫力低下或基础疾病影响老年人、儿童、孕妇或患有糖尿病、慢性心肺疾病者，感冒后免疫功能难以有效清除病毒，易出现持续发热。《国家卫健委诊疗指南》强调，基础疾病患者感染后应密切监测体温变化，必要时住院治疗。四、非感染性因素或治疗不当部分患者可能因滥用退热药导致体温波动，或未充分休息、脱水等加重症状。中医认为，"正气存内，邪不可干"，过度劳累致卫气不固，邪气留恋可致发热反复。若发热持续超过3天、伴随胸痛/呼吸困难/意识模糊等症状，或儿童/老年人/孕妇出现持续高热，应及时就医。严禁自行服用抗生素或复方感冒药，需由医生评估后规范治疗。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国全科医学，2020，23(15)：1831-1838.[2]陈金水，王新华.中医儿科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：123-125.[3]中华医学会呼吸病学分会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2016，39(4)：253-279.
2026-10-10 12:19:49 -
一直咳嗽有痰不发烧？
一直咳嗽有痰但不发烧，可能是呼吸道慢性炎症、过敏反应或气道高反应性等问题，需结合痰液性质、伴随症状及病史综合判断。一、常见病因分析慢性支气管炎：长期吸烟或空气污染刺激导致气道黏膜慢性炎症，表现为晨起或夜间咳嗽加重，痰液多为白色黏液状，冬季或受凉后症状易加重。过敏性咳嗽：接触花粉、尘螨等过敏原后引发气道过敏反应，痰液稀薄呈泡沫状，常伴打喷嚏、流鼻涕等过敏症状，脱离过敏原后可缓解。鼻后滴漏综合征：鼻炎或鼻窦炎分泌物倒流至咽喉部刺激咳嗽，痰液多为黏液脓性，平卧时咳嗽加重，常伴有鼻塞、流涕等鼻部症状。二、特殊人群注意事项儿童：若痰液呈黄绿色且持续超过2周，需警惕细菌感染，建议及时就医检查血常规及胸片；婴幼儿咳嗽无力时，可通过拍背帮助排痰。老年人：长期吸烟或有慢性心肺疾病者，需排查慢阻肺、支气管扩张等疾病，此类人群咳嗽可能伴随胸闷、体重下降等症状，应尽早进行肺功能检查。三、处理建议日常护理：保持室内湿度50%~60%，避免烟雾、粉尘刺激；多饮温水（每日1500~2000ml）稀释痰液；饮食清淡，避免辛辣、过咸食物。药物选择：干咳为主时可短期服用右美沙芬（注意：痰多者禁用）；痰液黏稠难咳时可使用氨溴索或乙酰半胱氨酸（需遵医嘱）；过敏性咳嗽可在医生指导下使用氯雷他定等抗组胺药。四、就医指征若出现以下情况，应尽快就诊：咳嗽加重伴胸痛、呼吸困难；痰液带血或呈铁锈色；持续发热（体温≥37.3℃）；体重短期内明显下降。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(1)：23-28.[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社，2017：123-125.
2026-10-10 12:19:04
