陈世杰

中南大学湘雅三医院

擅长:对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。

向 Ta 提问
个人简介

  医学博士、博士后、硕士研究生导师,中南大学湘雅三医院骨科副教授。

  研究方向:脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后,2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训,对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术,以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。

  担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年),首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年),中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年),获得中南大学教学质量优秀奖(2017年),指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项,作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇,其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇,主编专著3部,参编专著3部。

展开
个人擅长
对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。展开
  • 腰下面痛是什么原因?

    腰下面痛(腰骶部疼痛)多与腰椎病变、肌肉劳损、盆腔疾病或寒湿侵袭相关,需结合疼痛特点、伴随症状及诱因综合判断,久坐久站或受凉后加重的多为劳损或寒湿证型。一、腰椎及软组织病变腰椎间盘突出或膨出压迫神经根时,常表现为单侧下肢放射性疼痛,弯腰、咳嗽时加重,卧床休息可缓解。长期伏案工作者易出现腰肌劳损,表现为腰部酸痛伴僵硬感,早晨起床时明显,活动后减轻(《中医内科学》2023年版)。腰椎退行性变(如骨质增生)多见于中老年人,伴随弯腰受限及活动时弹响。二、盆腔与妇科相关问题女性腰骶部疼痛需警惕盆腔炎,常伴白带增多、下腹坠胀,经期或性生活后加重;子宫内膜异位症患者可能出现痛经与性交痛并存。男性慢性前列腺炎也可引起腰骶部隐痛,伴随尿频、尿急等排尿异常(《中西医结合妇科学》2022年版)。三、寒湿与劳损性腰痛中医认为寒湿腰痛多因淋雨涉水或久居湿地,表现为腰部冷痛重着,热敷后缓解;肾虚腰痛常见于先天不足或房劳过度者,伴腰膝酸软、夜尿增多(《中医诊断学》2021年版)。长期姿势不良(如久坐、跷二郎腿)会导致腰骶部肌肉紧张,引发无菌性炎症。四、其他系统疾病泌尿系统结石(如输尿管下段结石)可引起腰下绞痛,伴恶心呕吐及血尿;强直性脊柱炎早期表现为腰骶部晨僵,活动后改善,夜间疼痛明显(《内科学》2023年版)。特别提示:若疼痛持续超过2周、伴随发热/体重下降/下肢麻木无力,或夜间痛醒,应及时就医。日常需避免久坐,注意腰部保暖,选择硬板床,急性期可冷敷缓解疼痛,慢性期可适度腰背肌锻炼(如小燕飞动作)。严禁自行服用药物,必须面诊辨证。参考文献:[1]陈志强.中西医结合内科学[M].北京:中国中医药出版社,2023:156-162.[2]尤昭玲.中西医结合妇科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-128.[3]葛均波.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2023:89-95.

    2026-10-09 12:15:23
  • 腰疼,不能动

    腰疼不能动可能是急性腰扭伤、腰椎间盘突出急性发作或寒湿痹阻等原因导致,需立即制动休息并排查病因,避免盲目活动加重损伤。一、急性腰扭伤的典型表现与诱因症状特点:多有明确外伤史(如搬重物、突然扭转),受伤瞬间腰部剧痛,活动时加重,平卧后疼痛稍缓解但仍无法翻身,按压伤处有固定痛点,腰椎活动明显受限。中医病机:《中医伤科学》指出,外力导致经筋受损、气血瘀滞,不通则痛,急性扭伤属"闪腰岔气"范畴。二、腰椎间盘突出急性发作的鉴别要点高危人群:长期久坐、弯腰工作者及20~50岁人群高发,常伴随下肢麻木或放射性疼痛。临床特征:弯腰、咳嗽时疼痛加剧,直腿抬高试验阳性,CT或MRI可明确椎间盘突出部位。《中国腰椎间盘突出症诊疗指南》强调,急性期需甘露醇脱水减轻神经水肿。三、寒湿痹阻型腰痛的辨证应对典型症状:遇冷加重、得温缓解,舌淡苔白腻,腰部僵硬如板,多见于阴雨天气或空调房久坐人群。应急处理:生姜50g煮水泡腰15分钟(水温以耐受为宜),配合艾灸肾俞、大肠俞穴(每次10分钟)。严禁自行服用含马钱子的中成药,如"风湿骨痛胶囊"等。四、错误处理方式与正确急救步骤?错误行为:立即揉搓疼痛部位、热敷加速肿胀、强行弯腰活动。?正确措施:卧床硬板床(腰部垫薄枕维持生理曲度),48小时内冷敷(每次20分钟间隔1小时),48小时后可改用热水袋温敷。若疼痛持续超过3天或伴随发热、大小便障碍,需立即就医。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:234-236.[2]国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准[Z].南京:南京大学出版社,1994:108-110.[3]中国康复医学会.中国急性腰痛诊疗指南(2021)[J].中华物理医学与康复杂志,2021,43(5):417-420.

    2026-10-09 12:10:53
  • 怎么样颈椎病怎么调理迹象

    颈椎病调理需结合症状类型,通过改善姿势、适度锻炼、物理治疗及饮食调节综合干预,出现持续颈痛伴肢体麻木等迹象时应及时就医。一、姿势矫正与日常习惯调整颈椎中立位训练:日常保持「耳朵-肩膀-髋部」垂直对齐,使用「工字型靠垫」支撑颈椎自然曲度,避免久坐后仰头放松(如躺卧刷手机)。动态放松法:每30分钟做「米字操」(缓慢向8个方向活动颈部,每个方向停留3秒),避免长时间低头看手机或电脑。二、分阶段功能锻炼方案急性期(疼痛明显):采用「颈椎牵引」(需在医生指导下使用家用牵引器,重量控制在体重的5%~10%),配合「布洛芬」等非甾体抗炎药缓解症状。缓解期(无急性疼痛):进行「麦肯基疗法」中的颈椎伸展训练,重点强化颈后肌群(如靠墙站立收下巴动作,每次10组×15秒)。三、中医辨证调理要点气血瘀滞型:表现为颈肩部刺痛、舌暗有瘀斑,可在中医师指导下服用「血府逐瘀胶囊」(严禁自行服用,必须面诊辨证)。肝肾亏虚型:伴随头晕耳鸣、腰膝酸软,可食用核桃、黑豆等补肾食材,配合「八段锦」中「双手托天理三焦」动作。四、高危人群预警信号持续症状:颈痛超过2周且无缓解,或出现「行走踩棉花感」「手指精细动作障碍」(如扣纽扣困难),需立即就医排查脊髓受压风险。儿童青少年:若出现「斜颈畸形」「视力下降」,需警惕「青少年特发性颈椎病」,建议每学期进行脊柱健康筛查。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人颈椎病防治指南(2023版)[J].中华骨科杂志,2023,43(5):301-308.[2]王和鸣.中医筋伤学[M].中国中医药出版社,2022:156-162.[3]中华医学会物理医学与康复学分会.颈椎病康复治疗专家共识(2021)[J].中华物理医学与康复杂志,2021,43(8):721-725.

    2026-10-09 12:08:03
  • 颈椎痛该怎么办该怎么治疗

    颈椎痛需结合休息、姿势调整与科学锻炼,必要时药物干预或物理治疗,同时避免久坐和不良体态。一、紧急缓解与基础护理制动与休息:急性疼痛期(48小时内)需减少颈部活动,避免突然转头或负重,可使用柔软颈托短期固定(不超过1周),防止肌肉进一步劳损。冷热交替疗法:急性期(疼痛剧烈、红肿)用冰袋隔着毛巾冷敷15~20分钟/次,每日3~4次减轻炎症;慢性期(酸痛僵硬)改用热水袋热敷促进血液循环,每次20分钟。二、姿势矫正与功能锻炼日常姿势管理:保持视线平视电脑屏幕,避免低头看手机超30分钟,使用符合人体工学的枕头(高度以一拳为宜),站立时双肩自然下垂,腰部挺直。核心肌群训练:每日进行「靠墙站」(后脑勺、肩胛骨、臀部、脚跟贴墙,收下巴)5分钟,配合「小燕飞」(俯卧抬胸抬腿)增强腰背支撑力,改善颈椎负荷。三、药物与专业干预对症用药:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但严禁自行服用,必须面诊辨证;肌肉紧张者可外用肌松类药膏(如复方水杨酸甲酯贴剂)。物理治疗:建议到正规医疗机构接受颈椎牵引(需评估是否适合)、超声波或针灸治疗,颈椎病患者需先排除脊髓受压风险,避免盲目推拿按摩。四、高危人群与预防要点青少年/儿童:避免长期背负过重书包,控制电子设备使用时长,每天保证1小时户外活动。办公室人群:每工作1小时起身做「颈部米字操」(缓慢向8个方向活动),选择升降桌调节高度,避免颈椎长期前屈。参考文献:[1]中华医学会骨科学分会.中国成人颈椎病诊疗指南[J].中华骨科杂志,2020,40(12):741-750.[2]国家卫健委.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[3]《中医康复学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2021:89-92.

    2026-10-09 12:03:09
  • 为什么会经常腰疼

    经常腰疼多与腰椎劳损、肌肉失衡、寒湿侵袭或慢性炎症有关,长期不良姿势、过度劳累或基础疾病也会诱发反复疼痛。一、肌肉骨骼系统慢性劳损长期久坐或弯腰工作会使腰背部肌肉持续紧张,导致腰背肌筋膜炎(肌肉筋膜无菌性炎症)。研究显示,久坐人群腰椎间盘压力较站立时增加约15%,长期积累可引发纤维环退变。此外,腰椎失稳(小关节错位或韧带松弛)会破坏力学平衡,造成反复疼痛。二、寒湿侵袭与体质因素中医认为,肾阳不足(肾脏阳气虚弱)或脾湿下注(脾胃运化失常导致湿气积聚)会使腰部气血运行不畅。《中医内科学》指出,寒湿之邪痹阻经络时,气血不通则痛,遇寒加重。现代医学研究发现,寒湿环境下人体免疫细胞活性降低,局部血液循环减慢,易诱发无菌性炎症。三、基础疾病与代谢异常腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等退行性病变(随年龄增长出现的组织退化)是慢性腰痛主因,约占临床病例60%。糖尿病患者因微血管病变,神经滋养血管受损,易出现神经源性疼痛。此外,骨质疏松(骨密度降低)多见于中老年女性,椎体微骨折可引发隐匿性疼痛。四、生活方式与姿势管理长期弯腰搬重物、跷二郎腿等错误姿势会使腰椎生理曲度变直,椎间盘受力不均。《中国居民膳食指南》建议每日进行30分钟核心肌群训练(如平板支撑),可增强腰椎稳定性。肥胖者腹部脂肪堆积增加腰椎负荷,研究表明体重每增加10kg,腰椎压力增加30%~50%。参考文献:[1]人民卫生出版社.中医诊断学[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-125.[2]国家卫生健康委员会.中国成人腰椎间盘突出症诊疗指南(2020)[J].中华骨科杂志,2020,40(12):731-738.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:156-158.

    2026-10-09 12:00:28
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询