孙成栋，北京积水潭医院感染疾病科主任，副主任医师，医学博士，毕业于首都医科大学，北京市感染性疾病治疗质量和改进中心专家，兼任中国老年学学会老年医学委员会青委副主任委员，中国老年医学学会医养结合促进会常务委员，中华医学会感染学会北京分会委员，北京市神经内科基础及转化医学学会委员。中国医药教育协会专家委员会专家，中华预防学会北京分会委员，兼任《亚洲急诊医学病例研究》杂志的编委，《中外医疗》杂志编委，《中国现代医生杂志》的编委与审稿人，《中国医学前沿电子版》特约审稿专家。
擅长治疗不明原因的发热、脓毒症、肝硬化、长期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹泻等。
撰写核心期刊论文30余篇，主编书籍3部《卫生机构急诊急救培训教材》《医学三基训练-内科学》《主治医师考试内学科试题》，副主编1部《冠心病防治知识》，参编3部。国家级专利一项。
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被蚊子咬会不会传播艾滋病？
被蚊子叮咬不会传播艾滋病。艾滋病病毒主要通过血液、母婴和性接触传播，蚊子叮咬时不会将病毒从一个人传播给另一个人。一、艾滋病病毒的传播途径艾滋病病毒（HIV）主要存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液等体液中，其传播必须满足三个条件：足够量的病毒、破损的皮肤或黏膜、病毒直接进入血液。蚊子叮咬时，其口器在吸血前会先注入少量唾液，而不是从之前叮咬的人身上吸入血液，且蚊子体内的环境也不适合HIV生存。二、蚊子传播疾病的原理蚊子能传播疟疾、登革热等疾病，是因为这些病原体可在蚊子体内繁殖并通过叮咬进入人体。但HIV在蚊子体内无法存活，且蚊子叮咬时不会将其携带的病原体直接注入新宿主。研究表明，即使蚊子叮咬了HIV感染者，其口器上的病毒量也极低，不足以导致感染。三、日常预防艾滋病的正确方式避免高危行为：不共用针具、不发生无保护性行为、不输入未经检测的血液。母婴阻断：感染HIV的孕妇应及时接受抗病毒治疗，可有效降低母婴传播风险。安全防护：医护人员或接触血液的职业人群需做好职业暴露防护，如佩戴手套、口罩等。四、被蚊子叮咬后的正确处理被蚊子叮咬后，可涂抹肥皂水或清凉油缓解瘙痒，避免抓挠以防皮肤破损感染。若出现红肿、发热等异常症状，应及时就医。参考文献：[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.艾滋病诊疗指南(2021年版)[J].中华临床感染病杂志，2021，14(3)：161-171.[2]世界卫生组织.蚊子传播疾病的预防与控制[R].2022：1-15.
2026-08-25 21:53:28 -
新型冠状病毒会扁桃体发炎吗？
新型冠状病毒感染可能引发扁桃体发炎，但并非典型症状，扁桃体炎更多由病毒或细菌直接感染扁桃体组织所致。一、新冠病毒与扁桃体炎的关联机制新冠病毒主要攻击呼吸道上皮细胞，扁桃体作为呼吸道免疫屏障，可能因病毒定植引发局部炎症反应。研究显示，约15%~20%的新冠患者会出现扁桃体红肿、咽痛等表现，尤其在感染早期。扁桃体炎的典型特征是扁桃体表面可见白色分泌物或伪膜，而新冠病毒感染常伴随发热、干咳、乏力等全身症状，需结合核酸检测鉴别。二、扁桃体炎的鉴别要点新冠相关扁桃体炎：多伴随新冠典型症状，扁桃体肿大程度较轻，疼痛较短暂，无明显脓性分泌物。细菌性扁桃体炎：扁桃体红肿明显，表面有黄白色脓点或脓苔，咽痛剧烈，常伴高热、颈部淋巴结肿大。普通感冒：扁桃体症状较轻，以鼻塞、流涕为主，全身症状不显著。三、处理建议与注意事项对症护理：多饮温水，使用含漱液（如生理盐水）清洁口腔，避免辛辣刺激食物。药物治疗：若明确细菌感染，需在医生指导下使用抗生素（如阿莫西林等）；新冠病毒感染以对症治疗为主，可使用清热解毒类中成药（严禁自行服用，必须面诊辨证）。特殊人群：儿童、老年人及免疫力低下者需密切观察症状变化，出现持续高热、呼吸困难时及时就医。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)[J].中国全科医学，2022，25(15)：1835-1844.[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：285-287.
2026-08-25 21:52:26 -
乙肝病毒传播途径？
乙肝病毒主要通过血液、母婴和性接触传播，日常工作学习、共餐等不会感染。一、血液传播血液直接接触：共用未经消毒的注射器、针灸针、拔牙器械等医疗器械，或使用被污染的血液制品（如未严格筛查的血液）。破损皮肤黏膜接触：共用牙刷、剃须刀等个人用品，或纹身、穿耳洞等操作使用非一次性器械。二、母婴传播围产期传播：携带乙肝病毒的母亲在分娩过程中，胎儿接触母亲血液、羊水或产后哺乳时，可能通过破损皮肤黏膜感染。预防措施：新生儿出生后24小时内接种乙肝免疫球蛋白和第一剂疫苗，可有效阻断传播。三、性接触传播高危性行为：与乙肝病毒携带者发生无保护性行为（如不使用安全套），病毒可通过生殖器黏膜破损处传播。性伴侣管理：性伴侣建议接种疫苗，定期检测乙肝五项，降低感染风险。四、日常接触传播共餐、握手、拥抱：乙肝病毒不会通过消化道、呼吸道或汗液传播，日常工作学习、共餐、共用办公用品等均不会感染。注意事项：保持良好卫生习惯，避免共用牙刷、剃须刀等个人用品，可有效降低感染风险。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.病毒性肝炎防治方案[J].中国实用内科杂志，2020，40(5)：389-395.[2]《中国慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》编写组.中国慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：1-20.[3]世界卫生组织.乙型肝炎防治指南[R].2021.
2026-08-25 21:51:53 -
肌肉酸痛是不是艾滋病？
肌肉酸痛不是艾滋病的典型症状，艾滋病急性期可能出现类似流感的症状，但肌肉酸痛更多与运动劳损、感染或普通感冒相关。一、艾滋病急性期的症状特征艾滋病病毒感染后2~4周左右可能出现急性期症状，表现为发热、咽痛、淋巴结肿大等，但单纯肌肉酸痛极少作为唯一或典型症状。多数患者症状轻微且持续1~3周后自行缓解，与流感相似但无特异性。二、肌肉酸痛的常见原因运动相关：高强度运动或突然剧烈活动后，肌肉乳酸堆积引发酸痛，休息后可逐渐缓解。感染因素：普通感冒、流感等病毒感染常伴随全身肌肉酸痛，通常伴发热、流涕等症状。其他疾病：如多发性肌炎等自身免疫性疾病也会导致持续性肌肉酸痛，但这类情况较为罕见。三、如何区分与应对若近期有高危行为（如无保护性行为、共用针具等），且伴随持续发热、淋巴结肿大、皮疹等症状，应及时到正规医院进行艾滋病抗体检测（窗口期后检测更准确）。日常肌肉酸痛可通过休息、热敷、适度拉伸缓解，若症状持续超过1周或加重，建议就医排查病因。四、科学检测与就医建议艾滋病诊断需以实验室检测结果为准，肌肉酸痛不能作为诊断依据。若有疑虑，可在高危行为后4周、8周、12周分别进行检测，或到疾控中心/正规医疗机构完成检测流程。避免因恐慌自行用药，遵循专业医生指导。参考文献：[1]国家疾病预防控制中心.艾滋病诊疗指南(2021年版)[J].中国艾滋病性病，2022，28(1)：1-10.[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：82-85.
2026-08-25 21:51:18 -
新型冠状病毒疫苗能打吗
新型冠状病毒疫苗能打吗？在无严重过敏史、未处于急性感染期或严重疾病发作期的情况下，多数人群（包括成人、老年人及部分儿童）均可接种新冠疫苗，以降低感染后重症风险。1.健康成人与青少年：无疫苗成分过敏、未患急性疾病（如发烧、急性感染）或严重慢性病急性发作的健康成人及12岁以上青少年，建议按程序完成接种。接种后可有效降低感染后发展为重症的概率，尤其对老年人群体保护作用显著。2.老年人（60岁及以上）：若未出现严重基础疾病急性发作（如心梗、脑梗急性期）或严重过敏，建议优先接种。研究显示，老年人接种后抗体水平和保护力提升明显，可降低因感染导致的住院、重症及死亡风险。3.基础疾病患者：高血压、糖尿病等慢性疾病患者在病情稳定期（如血压、血糖控制良好）可接种。此类人群感染后重症风险较高，疫苗接种可提供一定保护，但需提前告知医生当前健康状况。4.特殊人群（孕妇、哺乳期女性、免疫功能低下者）：孕妇及哺乳期女性建议咨询医生后决策，目前数据表明疫苗对母婴安全影响较小；免疫功能低下者（如正在接受化疗或长期服用免疫抑制剂）建议接种灭活疫苗，具体方案需由专业医生评估。5.儿童（3-11岁）：符合年龄要求且无禁忌证（如严重过敏、未控制的癫痫）的儿童可接种针对该年龄段的疫苗，接种后可有效降低感染及轻症风险，但需由监护人陪同并确认健康状况。温馨提示：接种前请确保无发热、急性感染等症状，接种后需留观30分钟。若有严重过敏史或特殊健康状况，务必提前与医生沟通，遵循个体化建议。
2026-08-25 21:50:37
