温哲

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿普外、肝胆、胃肠疾病的诊治,尤其擅长腹腔镜微创手术,疾病种类包括:肝肿瘤、胆总管囊肿、门静脉高压、脾脏及胰腺疾病、先天性巨结肠、肛门闭锁、食管裂孔疝、十二指肠梗阻、胃肠道畸形等疾病的诊治。

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小儿普外、肝胆、胃肠疾病的诊治,尤其擅长腹腔镜微创手术,疾病种类包括:肝肿瘤、胆总管囊肿、门静脉高压、脾脏及胰腺疾病、先天性巨结肠、肛门闭锁、食管裂孔疝、十二指肠梗阻、胃肠道畸形等疾病的诊治。展开
  • 胆囊结石怎么办

    胆囊结石需根据有无症状及并发症选择处理方式:无症状者定期观察,有症状或并发症者需手术干预。1.无症状胆囊结石:建议每6-12个月复查超声,监测结石大小及胆囊壁变化。合并糖尿病、肥胖或长期不吃早餐者需更密切随访。饮食中减少高胆固醇食物,增加膳食纤维摄入。2.有症状胆囊结石:典型表现为右上腹疼痛、恶心,尤其餐后或夜间发作。首选腹腔镜胆囊切除术,术后恢复快,并发症少。药物溶石仅适用于少数胆固醇结石患者,需长期服药。3.并发症胆囊结石:急性胆囊炎需禁食、补液及抗生素治疗,必要时急诊手术。胆源性胰腺炎风险高,建议尽早手术,避免反复发作。

    2026-08-11 16:32:43
  • 有胆结石的人可以吃鸡蛋吗

    有胆结石的人在适量控制胆固醇摄入的前提下,可以吃鸡蛋。若无并发症且胆囊功能正常,建议每天食用1个鸡蛋(约50克),避免过量食用蛋黄;若存在胆固醇性结石或胆囊功能异常,建议优先选择蛋白,控制蛋黄摄入量至每周3~4个。无症状且胆囊功能正常者:可正常食用鸡蛋,建议以水煮、蒸等清淡方式烹饪,避免油炸。蛋黄富含卵磷脂,对胆囊健康有一定益处,但需注意每日胆固醇总摄入量(≤300毫克),避免与高胆固醇食物(如动物内脏)同时食用。胆固醇性结石患者:应严格控制蛋黄摄入,每周不超过3个,可优先选择蛋白或低脂奶制品替代部分蛋黄。烹饪方式以清蒸、水煮为主,避免煎炒,减少油脂摄入。

    2026-08-11 16:31:41
  • 胆囊息肉手术要切除胆囊

    胆囊息肉手术是否切除胆囊,取决于息肉大小、形态及风险等级。直径>1cm、基底宽、增长快或合并结石者,通常需切除胆囊;<1cm且无症状者,定期复查即可。1.需切除胆囊的情况:息肉直径超过1厘米、基底宽大(>3毫米)、短期内快速增长(如6个月内增长>2毫米),或合并胆囊结石、胆囊炎。此类息肉癌变风险较高,建议手术切除以预防恶性病变。2.可观察随访的情况:息肉直径<1厘米、形态规则(如圆形或类圆形)、生长缓慢(每年增长<1毫米),且无明显症状。此类息肉癌变概率较低,可每6-12个月通过超声复查监测变化。3.特殊人群注意事项:老年人(尤其是合并高血压、糖尿病者)需更密切监测,因基础疾病可能增加手术风险;孕妇若发现息肉,需优先保证孕期安全,待产后再评估是否手术;儿童息肉罕见,若发现需由儿科与肝胆外科联合评估。

    2026-08-11 16:31:02
  • ercp取胆总管结石

    ERCP(内镜逆行胰胆管造影)是通过内镜经口进入十二指肠,利用造影剂显影胆总管,同时可通过取石网篮、碎石器械等取出胆总管结石的微创技术,适用于多数胆总管结石患者,尤其适合无手术禁忌证的患者。一、适用于ERCP取石的情况对于直径≤2cm的胆总管结石,无严重肝肾功能不全、凝血功能障碍的患者,ERCP取石成功率较高,创伤小、恢复快。合并急性梗阻性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎的患者,ERCP可快速解除梗阻,降低感染风险。二、不适合ERCP取石的情况胆总管结石直径>2cm、结石数量多或位置特殊(如嵌顿于肝总管)、合并严重食管狭窄或食管静脉曲张等内镜操作禁忌证的患者,可能需开腹或腹腔镜手术。

    2026-08-11 16:30:26
  • 胆囊体积大有沉积物是怎么回事

    胆囊体积增大伴沉积物通常提示胆囊存在慢性炎症或胆汁淤积。沉积物多为胆泥或胆固醇结晶,长期可能发展为胆结石,需结合症状和影像学进一步评估。1.胆囊体积增大的常见原因胆囊体积增大(正常长径约5~8cm)常因胆囊管梗阻或慢性炎症导致胆汁排空障碍,如胆结石、胆囊炎反复发作或胆囊功能减退。2.沉积物的性质与风险沉积物多为胆泥(胆汁浓缩形成的泥沙状物质)或胆固醇结晶,长期可形成结石。超声检查若提示沉积物伴胆囊壁增厚(>3mm),需警惕慢性胆囊炎。3.特殊人群注意事项女性:雌激素水平波动可能增加胆汁淤积风险,需定期复查。

    2026-08-11 16:29:47
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