温哲

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿普外、肝胆、胃肠疾病的诊治,尤其擅长腹腔镜微创手术,疾病种类包括:肝肿瘤、胆总管囊肿、门静脉高压、脾脏及胰腺疾病、先天性巨结肠、肛门闭锁、食管裂孔疝、十二指肠梗阻、胃肠道畸形等疾病的诊治。

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小儿普外、肝胆、胃肠疾病的诊治,尤其擅长腹腔镜微创手术,疾病种类包括:肝肿瘤、胆总管囊肿、门静脉高压、脾脏及胰腺疾病、先天性巨结肠、肛门闭锁、食管裂孔疝、十二指肠梗阻、胃肠道畸形等疾病的诊治。展开
  • 胆囊长了一个息肉怎么办

    胆囊息肉需先通过超声检查明确大小、形态及增长速度,直径<1cm且无症状者定期随访(每6-12个月一次);直径≥1cm、基底宽大或短期内快速增大者建议手术治疗。 无症状且直径<1cm息肉:无需立即干预,需保持规律饮食(避免空腹)、减少高脂高胆固醇摄入,肥胖者建议减重,每6-12个月复查超声监测变化。 有症状或高危特征息肉:若息肉直径≥1cm、基底宽大(>3mm)、增长速度快(每年>2mm),或合并胆囊结石、胆囊炎,应及时就医,必要时手术切除胆囊(推荐腹腔镜手术)。 特殊人群注意:糖尿病患者需更严格控制血脂,避免息肉进展;老年患者手术耐受性差,需综合评估风险;孕妇发现息肉建议产后再处理。 术后护理:手术切除后需低脂饮食,避免暴饮暴食,定期复查肝功能及腹部超声,监测胆囊功能恢复情况。

    2026-05-15 12:23:38
  • 胆结石微创手术方法

    胆结石微创手术方法主要包括腹腔镜胆囊切除术和内镜逆行胰胆管取石术。腹腔镜胆囊切除术适用于大多数有症状的胆囊结石患者,具有创伤小、恢复快的特点。内镜逆行胰胆管取石术则适用于胆总管结石患者,通过十二指肠镜取出结石。 腹腔镜胆囊切除术:该手术通过腹部3-4个小孔插入器械完成胆囊切除,适用于有症状的胆囊结石、胆囊息肉或胆囊壁增厚等情况。术后疼痛轻,住院时间短,一般3-5天即可恢复。 内镜逆行胰胆管取石术:借助十二指肠镜进入胰胆管系统,利用网篮或碎石工具取出胆总管结石。无需开刀,适合高龄、合并基础疾病或无法耐受手术的患者,但可能存在结石残留风险。 特殊人群注意事项:老年患者需评估心肺功能,确保能耐受麻醉;糖尿病患者术前需控制血糖,预防感染;孕妇应优先选择保守治疗,待产后再评估手术时机。

    2026-05-15 12:21:26
  • 肝部不舒服症状是什么

    肝部不舒服症状主要表现为右上腹隐痛、胀痛或不适感,部分伴随食欲下降、乏力、黄疸等,症状持续或加重需警惕肝胆疾病。 右上腹隐痛或胀痛:常见于慢性肝病或胆道问题,尤其在劳累后明显,可能伴随恶心感,需排查肝炎、脂肪肝等。 食欲减退与消化不良:肝脏代谢异常影响消化酶分泌,导致厌油、腹胀,长期可伴体重下降,糖尿病患者需警惕肝损伤风险。 黄疸相关症状:皮肤、眼睛发黄,尿色加深,提示胆红素代谢异常,可能为肝炎、胆道梗阻或肝硬化,新生儿需排查生理性黄疸延迟消退。 特殊人群注意事项:孕妇需警惕妊娠急性脂肪肝,老年人伴随体重骤降需优先排查肿瘤;儿童出现不明原因肝区不适,需结合疫苗接种史。 紧急就医信号:症状持续超2周,伴随高热、呕血、意识模糊,或乙肝/丙肝患者突然加重,应立即前往正规医疗机构。

    2026-05-15 12:19:24
  • 胆囊息肉会不会变癌

    胆囊息肉存在癌变风险,但整体概率较低。多数息肉(如胆固醇性息肉)生长缓慢且恶变率低,而腺瘤性息肉、直径超过1厘米、短期内快速增大的息肉癌变风险较高。 胆固醇性息肉:占比约50%,多为良性,由胆汁成分沉积引起,通常直径小于1厘米,癌变风险极低。 腺瘤性息肉:属于癌前病变,癌变率约1%-10%,尤其是直径超过1厘米、基底宽大或短期内增长迅速的息肉需警惕。 炎性息肉:常伴随胆囊炎等炎症,恶变风险较低,但需关注炎症控制,避免长期刺激息肉。 特殊人群提示:40岁以上、有胆囊癌家族史、合并胆囊结石或慢性胆囊炎的患者,需更密切监测息肉变化,建议每6-12个月进行超声检查。 日常管理建议:低脂饮食,避免暴饮暴食,规律三餐,减少酒精摄入,定期复查胆囊超声,必要时咨询肝胆外科医生评估手术指征。

    2026-05-15 12:19:19
  • 早期肝癌症状有哪些

    早期肝癌症状常隐匿,多数患者无明显不适,部分可出现右上腹隐痛、食欲减退、体重下降等非特异性表现,易被忽视。 右上腹不适:多为持续性隐痛或胀痛,与体位无关,随病情进展可加重,可能因肿瘤牵拉肝包膜所致。 消化道症状:表现为食欲下降、腹胀、恶心或腹泻,常被误认为胃病,尤其合并慢性肝病者需警惕。 全身表现:不明原因体重下降(~5%以上)、乏力、低热(体温37.5~38℃),可能与肿瘤代谢异常或合并感染有关。 特殊人群提示:慢性乙肝/丙肝患者、肝硬化者需每3~6个月做甲胎蛋白和超声筛查,40岁以上人群建议增加检查频率,男性因肝癌发病率较高需更关注身体异常信号。 注意:上述症状无特异性,确诊需结合影像学检查(如增强CT/MRI)和肿瘤标志物(如甲胎蛋白),早期发现是提高治愈率的关键。

    2026-05-15 12:17:09
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