温哲

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:小儿普外、肝胆、胃肠疾病的诊治,尤其擅长腹腔镜微创手术,疾病种类包括:肝肿瘤、胆总管囊肿、门静脉高压、脾脏及胰腺疾病、先天性巨结肠、肛门闭锁、食管裂孔疝、十二指肠梗阻、胃肠道畸形等疾病的诊治。

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小儿普外、肝胆、胃肠疾病的诊治,尤其擅长腹腔镜微创手术,疾病种类包括:肝肿瘤、胆总管囊肿、门静脉高压、脾脏及胰腺疾病、先天性巨结肠、肛门闭锁、食管裂孔疝、十二指肠梗阻、胃肠道畸形等疾病的诊治。展开
  • 肝血管瘤的治疗方法有哪几种

    肝血管瘤的治疗方法包括观察随访、介入治疗、手术治疗及药物治疗。 **观察随访**:无症状、直径<5cm且生长缓慢的肝血管瘤,建议每6-12个月进行超声检查监测大小变化。孕妇或备孕女性因激素变化可能加速血管瘤生长,需增加随访频率至每3个月一次。 **介入治疗**:适用于无法手术切除的巨大血管瘤(直径>10cm)或有症状者。通过血管栓塞使瘤体缺血萎缩,术后需注意穿刺部位止血及预防感染。 **手术治疗**:适用于肿瘤位于肝边缘、破裂风险高或快速增大的患者。手术方式包括肝部分切除或肝叶切除,术后需避免剧烈活动,定期复查肝功能。 **药物治疗**:β受体阻滞剂可用于婴幼儿血管瘤,需在医生指导下使用。对有出血风险的患者,可短期使用止血药物,但需严格遵循医嘱。 特殊人群需注意:婴幼儿血管瘤可能自行消退,无需过度干预;老年患者手术耐受性较差,优先选择微创治疗;合并高血压或凝血功能障碍者,需提前评估治疗风险。

    2026-06-08 17:57:42
  • 原发性肝癌的症状是什么

    原发性肝癌早期症状隐匿,中晚期可出现肝区疼痛、食欲减退、体重下降、黄疸、腹水等表现,部分患者因肿瘤破裂或转移出现突发腹痛、咯血等急症。 肝区疼痛:多为右上腹持续性隐痛或胀痛,夜间或劳累后加重,肿瘤侵犯膈肌时可牵涉右肩痛,肝硬化患者疼痛可能因肝功能代偿不足而不典型。 消化道症状:食欲下降、恶心呕吐、腹胀腹泻,与肿瘤压迫胃窦、肝功能异常影响消化酶分泌有关,老年人或合并慢性肝病者症状易被忽视。 全身表现:不明原因体重减轻(3个月内>5%)、乏力、贫血,少数患者出现自发性低血糖或红细胞增多症,需警惕肿瘤代谢异常或慢性失血。 转移相关症状:肺转移可致咳嗽、咯血;骨转移引发骨痛或病理性骨折;淋巴结转移触及肿大包块,门静脉癌栓可诱发上消化道出血或顽固性腹水。 特殊人群提示:乙肝/丙肝病毒感染者、长期酗酒者、非酒精性脂肪肝患者需每6个月筛查甲胎蛋白与超声;老年患者症状可能不典型,应结合肿瘤标志物动态监测。

    2026-06-08 17:55:36
  • 胆囊手术一年后感觉胆囊的位置疼

    胆囊切除术后一年出现胆囊位置疼痛,可能与术后综合征、局部组织粘连、胃肠功能紊乱或其他腹部疾病有关,需结合个体情况分析原因并及时就医评估。 一、术后综合征相关疼痛 胆囊切除后因胆汁排泄变化或神经刺激,部分患者可能出现右上腹隐痛或牵涉痛,尤其进食油腻食物后更明显,持续数月至数年。 二、局部粘连或瘢痕刺激 手术创伤可能导致腹腔内组织粘连,体位变化或活动过度时牵拉粘连组织引发疼痛,疼痛多为持续性或间歇性隐痛。 三、胃肠功能紊乱影响 术后胃肠蠕动节奏改变或肠道菌群调整,可能诱发右上腹不适,伴随腹胀、嗳气等症状,与饮食不规律相关。 四、其他疾病因素 需排除胆结石复发(胆管残余结石)、肝炎、胰腺炎或右侧胸膜炎等,建议完善腹部超声、CT或肝功能检查明确诊断。 特殊人群提示:老年患者或糖尿病患者愈合较慢,疼痛可能因炎症或感染不易察觉,需更积极监测;孕妇或哺乳期女性疼痛需优先排查非手术因素,避免药物对症干扰。

    2026-06-08 17:55:28
  • 患胆囊结石能吃牛肉吗

    胆囊结石患者可适量食用牛肉,但需控制摄入量及烹饪方式。 1.适量食用的前提 牛肉富含优质蛋白和铁元素,对健康有益,但过量摄入高脂肪牛肉(如牛腩)可能刺激胆囊收缩,诱发胆绞痛。建议选择瘦牛肉(如牛里脊),每次食用量控制在50g以内。 2.烹饪方式选择 避免油炸、红烧等高油烹饪,推荐清炖、水煮或清蒸,减少油脂摄入。烹饪时去除可见脂肪,降低消化负担。 3.特殊人群注意事项 合并糖尿病、高脂血症的患者需严格控制牛肉总量,避免血糖血脂波动。老年患者消化功能较弱,建议将牛肉煮至软烂,便于消化吸收。 4.饮食搭配建议 食用牛肉时搭配高纤维蔬菜(如西兰花、菠菜),促进肠道蠕动,减少胆固醇吸收。同时保证每日饮水1500~2000ml,预防胆汁淤积。 5.日常监测与就医提示 若食用牛肉后出现右上腹隐痛、恶心等不适,应暂停食用并及时就医。无症状胆囊结石患者可每月1~2次适量食用牛肉,无症状者需定期复查胆囊功能。

    2026-06-08 17:55:22
  • 肝脏上多发性血管瘤是什么原因造成

    肝脏多发性血管瘤通常是先天性血管发育异常所致,也可能与后天激素变化、慢性炎症或创伤等因素相关,多数为良性病变,生长缓慢。 **先天性发育异常**:胚胎时期血管内皮细胞发育异常,导致血管组织错构增生,形成多个血管瘤病灶,此类情况在婴幼儿中相对常见,且女性发生率略高于男性。 **激素影响**:青春期、妊娠期或口服避孕药期间,体内雌激素水平升高可能刺激血管瘤生长,多发性血管瘤在育龄女性中可能更易出现或增大。 **慢性炎症或创伤**:肝脏局部慢性炎症或轻微创伤可能诱发血管内皮细胞增殖,长期刺激下形成多个微小血管瘤聚集,此类情况在长期从事重体力劳动或有肝部慢性疾病史者中需注意。 **特殊人群注意事项**:婴幼儿患者需定期监测血管瘤大小变化,避免剧烈活动导致瘤体破裂;妊娠期女性应在医生指导下控制激素波动对血管瘤的影响;老年患者若合并高血压或凝血功能异常,需警惕血管瘤破裂风险,建议每半年进行超声复查。

    2026-06-08 17:52:57
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