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擅长:高血压,心肌梗塞,冠心病,心肌炎等疾病的诊治。
向 Ta 提问
孙国举,医学博士,主任医师。1986年毕业于河南医科大学医疗系并获学士学位,之后又先后获得河南医科大学心血管内科硕士学位及湘雅医院心血管内科博士学位。1997年晋升为心内科副主任医师,2002年晋升为心内科主任医师。
大学毕业后一直从事临床工作,擅长冠心病、心律失常及先心病介入治疗。擅长救治急性心肌梗死、心力衰竭、恶性心律失常、心肌炎、心脏瓣膜病、高血压急症等疾病。
精湛的技术,敬业的精神,优质的服务,受到了科室同志和患者的一致好评,工作中多次获得“先进工作者”及“优秀共产党员”等荣誉称号。发表 “Effects of fenofibrate on proliferation and apoptosis of cultured human umbilical vein endothelial cells induced by lysophosphatidylcholine”、“ No association between mitochondrial tRNALeu(CUN) A12308G variant and cardiomyopathy”等论文30余篇,主持或参与“第二项中国急性心急梗死临床治疗研究(CCS-2)”、 “依折麦布对冠脉斑块负荷与性质的影响”等10余项科研课题,主编了《简明实用心脏病学》、《内科常用药物的联用及辅用》、合作撰写了《内科急诊学》等书。
现任河南省全民健康促进会心血管专业委员会副主任委员、中国中西医结合学会微循环专业委员、中华行为医学会河南分会常务委员,郑州市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。
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高血压是什么呀
高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的慢性疾病,可增加心脑血管疾病风险。 原发性高血压:占总病例90%~95%,病因未明,与遗传、年龄增长、肥胖、高盐饮食、缺乏运动、长期精神紧张等因素相关,多见于中老年人,女性绝经后风险上升。 继发性高血压:由其他疾病引发,如肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征等,可发生于任何年龄段,尤其年轻人或血压突然升高者需警惕排查。 特殊人群管理: 老年高血压:需注意收缩压与舒张压差异,避免降压过快,优先非药物干预如限盐、规律运动。 妊娠期高血压:需密切监测,避免影响母婴健康,产后仍需随访调整。 儿童青少年高血压:多为继发性,需排查肾脏疾病,控制肥胖,改善生活方式。 治疗原则: 优先非药物干预:低盐饮食(每日<5克盐)、规律运动(每周≥150分钟中等强度)、控制体重、戒烟限酒、管理压力。 药物治疗:确诊后需长期服药,根据个体情况选择药物,不可自行停药。 预防关键:定期监测血压(每年至少1次),早期发现并干预,降低并发症风险。
2026-04-23 17:44:44 -
高血压原因和治疗
高血压分为原发性(占90%)和继发性,前者与遗传、肥胖、高盐饮食等有关,后者由肾脏、内分泌疾病等引发。治疗以非药物干预(限盐、运动)和药物(如钙通道阻滞剂、ACEI类)结合,需长期监测血压。 原发性高血压:遗传因素占30%~50%,长期高盐饮食(每日>5g盐)、肥胖(BMI≥28)、缺乏运动(每周<150分钟)、长期精神压力是诱因。 继发性高血压:肾脏疾病(如肾炎)、内分泌疾病(甲亢、库欣综合征)、睡眠呼吸暂停综合征等可引发,需排查原发病因。 特殊人群管理:老年患者(≥65岁)需控制收缩压<150mmHg,可逐步降至140mmHg;妊娠期高血压需监测尿蛋白,避免降压药影响胎儿;糖尿病患者需严格控糖,目标血压<130/80mmHg。 非药物干预:限钠(<5g盐/日)、减重(BMI<24)、规律运动(快走、游泳)、戒烟限酒,可降低20%~30%血压风险。 药物治疗:根据个体情况选择长效降压药,如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,需定期复诊调整方案。
2026-04-23 17:43:31 -
老年人血压低是什么原因导致的
老年人血压低(收缩压<90mmHg或舒张压<60mmHg)常见于多种原因,包括药物影响、血容量不足、心血管疾病、内分泌异常及神经系统功能减退等。 药物因素:长期服用降压药、利尿剂或某些抗抑郁药可能导致血压下降,尤其在剂量调整或联合用药时风险增加。 血容量不足:脱水(如饮水不足、腹泻或高温环境)、营养不良或慢性失血(如消化道出血)会减少循环血量,引发低血压。 心血管疾病:冠心病、心力衰竭或心律失常等影响心脏泵血功能,主动脉瓣狭窄或严重动脉硬化导致血管弹性降低,均可能造成血压降低。 内分泌与代谢异常:甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全或糖尿病低血糖发作时,也可能伴随血压下降。 神经系统调节:自主神经功能紊乱(如帕金森病)或长期卧床导致体位性低血压,尤其在体位变化时更明显。 温馨提示:老年人应定期监测血压,避免自行调整降压药剂量;出现头晕、乏力等症状时及时就医,排查潜在病因。优先通过增加饮水量、适当补充盐分和调整药物方案改善症状,避免突然起身导致跌倒风险。
2026-04-23 17:43:27 -
单纯收缩期高血压用药
单纯收缩期高血压(收缩压≥140mmHg且舒张压<90mmHg)的用药需结合年龄、合并症及肾功能等因素。一线药物首选钙通道阻滞剂(CCB)或血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),利尿剂适用于老年或合并水肿者。 老年单纯收缩期高血压:高龄患者(≥65岁)优先选择CCB或利尿剂,避免β受体阻滞剂(可能影响认知)。需监测肾功能,用药期间控制每日盐摄入<5g,避免体位性低血压。 合并糖尿病或慢性肾病:ACEI或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)为首选,可减少尿蛋白、延缓肾损伤。用药初期1-2周需监测血压及血钾,避免与保钾利尿剂联用。 合并冠心病或心衰:β受体阻滞剂或ACEI更合适,CCB(如氨氯地平)可改善心绞痛症状。心衰患者禁用非二氢吡啶类CCB(如地尔硫?),需定期评估心功能指标。 特殊人群注意事项:孕妇禁用ACEI/ARB,可选用甲基多巴;糖尿病患者慎用噻嗪类利尿剂(可能升高血糖);肾功能不全者(eGFR<30ml/min)需减少利尿剂剂量,避免高钾血症。
2026-04-23 17:42:14 -
血压偏高该如何治疗
血压偏高治疗需结合分级干预:轻度高血压(130-139/85-89 mmHg)优先生活方式调整,如低盐饮食(每日<5g)、规律运动(每周≥150分钟中等强度)、控制体重(BMI 18.5-23.9)、戒烟限酒、减压;若3个月未达标或合并糖尿病、肾病等高危因素,需启动药物治疗,如血管紧张素转换酶抑制剂等。 对于合并冠心病、心衰等病史的患者,需在医生指导下选择药物,避免使用非甾体抗炎药(如布洛芬)等升压药物。糖尿病患者需严格控糖(糖化血红蛋白<7%),定期监测血压变化。老年人(≥65岁)收缩压目标可放宽至150 mmHg以下,以降低跌倒风险,用药优先长效制剂,避免快速降压。 特殊人群需注意:妊娠期高血压禁用ACEI/ARB类药物,优先拉贝洛尔;儿童高血压(>12岁)需排除继发性病因,以生活方式干预为主,避免使用利尿剂(如氢氯噻嗪);肾功能不全患者慎用保钾利尿剂(如螺内酯),需定期监测血钾水平。所有高血压患者均需定期(每3-6个月)复诊,调整治疗方案。
2026-04-23 17:41:03

