戴惟葭

首都医科大学附属北京宣武医院

擅长:擅长青光眼,白内障,眼科激光治疗。

向 Ta 提问
个人简介
首都医科大学附属北京宣武医院科室副主任、主任医师。从事临床工作二十年,每年专业工作时间45周以上,以青光眼的临床和基础研究为主要工作方向,每周出青光眼专家门诊2次。年承担院内外会诊1-2个月,并同时承担急会诊和参加院内疑难病例会诊,特需门诊疑难病例会诊。在青光眼早期诊断和治疗方面具有丰富的临床经验,通过开展应用stratus OCT3 对青光眼治疗前后房角的观察,获得了一种简单易行的临床观察手段,该技术参加2009年世界青光眼大会论文交流。同时针对急性闭角型青光眼发病特征对患者治疗前后资料数据进行对比研究,探寻房角急性关闭的各种因素,并提出了前房拥挤系数作为房角关闭的风险评估指标。在青光眼研究,尤其在青光眼个体化治疗、视野研究和视神经保护研究等领域具有较深造诣。展开
个人擅长
擅长青光眼,白内障,眼科激光治疗。展开
  • 白眼珠有红血丝泛黄怎么回事?

    白眼珠(医学称巩膜)出现红血丝泛黄,可能是眼表血管充血、胆红素代谢异常或结膜慢性炎症所致,需结合具体诱因判断。一、血管充血与眼部疲劳长时间用眼(如手机/电脑屏幕)、熬夜或强光刺激会使眼表血管扩张,形成红血丝。若同时伴随眼白局部发黄,可能是结膜下出血吸收过程中含铁血黄素沉积,表现为针尖状或片状淡黄色斑点,通常1~2周自行消退。二、胆红素代谢异常生理性因素:剧烈运动后、长期饮酒或服用某些药物(如避孕药)可能导致暂时性眼白泛黄,这是血液中胆红素浓度轻度升高的表现,调整生活方式后可恢复。病理性因素:肝胆疾病(如肝炎、胆囊炎)或溶血性贫血时,血液胆红素升高会引起眼白均匀性发黄,常伴随皮肤发黄、尿色加深等症状,需及时就医检查肝功能。三、结膜慢性炎症慢性结膜炎(如过敏性、细菌性)会导致结膜组织充血、脂质代谢异常,眼白出现黄白色分泌物附着,晨起时睫毛常被分泌物黏连。长期佩戴隐形眼镜、环境污染或吸烟也会加重此类症状,需注意眼部卫生并避免刺激因素。四、饮食与营养因素过量摄入富含胡萝卜素的食物(如胡萝卜、南瓜)或长期缺乏维生素A,可能导致眼白出现淡黄色调,通常无其他不适症状,调整饮食结构后可改善。若症状持续超过2周或伴随眼痛、视力下降、分泌物增多等,应及时前往眼科就诊,通过裂隙灯检查、肝功能检测等明确病因。日常建议每用眼30分钟远眺放松,避免熬夜,保持眼部清洁,减少辛辣刺激饮食。参考文献:[1]葛坚,王宁利.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:112-115.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:89-92.[3]赵家良.临床眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:345-348.

    2026-09-22 21:53:49
  • 上眼睑红肿痛痒怎么回事

    上眼睑红肿痛痒多由眼睑局部炎症、过敏反应或感染引起,常见于睑腺炎(麦粒肿)、眼睑皮肤过敏、睑缘炎等问题,需结合具体诱因和症状判断。一、睑腺炎(麦粒肿)多因眼睑毛囊或腺体细菌感染(以金黄色葡萄球菌为主)引发,表现为局部红肿、硬结、触痛明显,严重时可形成脓点。儿童和青少年因眼睑清洁不足、揉眼习惯易高发,成人熬夜、用眼疲劳也会增加风险。二、眼睑皮肤过敏接触化妆品、护肤品、花粉、尘螨等过敏原后,眼睑皮肤出现红斑、瘙痒、水肿,可能伴随灼热感。儿童皮肤屏障功能较弱,接触毛绒玩具、动物皮屑也可能诱发。需回忆发病前接触史,避免再次接触过敏原。三、睑缘炎眼睑边缘(睫毛根部)慢性炎症,常合并细菌感染或脂溢性皮炎,表现为睑缘充血、鳞屑、睫毛黏连,晨起眼睑有黄色痂皮,伴随痒痛。长期用眼不卫生、屈光不正(近视/散光)导致眼疲劳者易反复发作。四、其他少见原因蚊虫叮咬:局部红肿伴针尖大小瘀点,瘙痒剧烈,数小时内可自行消退。眼睑蜂窝织炎:细菌扩散至眼睑深层组织,红肿范围扩大、疼痛加剧,需紧急就医。处理建议:早期冷敷减轻红肿,避免挤压;过敏者可冷敷后外用炉甘石洗剂,睑缘炎需用生理盐水清洁睑缘;感染性炎症需在医生指导下使用抗生素眼膏(如红霉素眼膏)。严禁自行服用任何药物,若症状持续加重或出现发热、视力下降,需立即就诊。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性结膜炎诊疗指南(2020年版)[J].中华眼科杂志,2020,56(8):569-574.[2]《中医眼科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:89-92.[3]中国医师协会眼科医师分会.睑缘炎临床诊疗专家共识(2022年)[J].中华眼科杂志,2022,58(3):189-193.

    2026-09-22 21:51:52
  • 我眼睛里面有个红点,不知道怎么回事

    眼睛里的红点可能是结膜下出血、结膜炎症或外伤刺激等原因引起,多数情况不严重但需观察是否伴随视力变化或症状加重。一、结膜下出血毛细血管破裂导致眼白出现片状红点(医学称结膜下出血),常见于揉眼、剧烈咳嗽、便秘或高血压患者。通常无疼痛,1~2周可自行吸收,无需特殊处理。若反复出现需排查凝血功能异常。二、结膜炎症感染性或过敏性炎症可引发结膜充血(红点伴随血丝),常伴眼痒、分泌物增多或异物感。细菌感染多为黄色分泌物,病毒感染可能伴随流泪、畏光。需避免揉眼,过敏性炎症可用冷敷缓解,感染性需遵医嘱使用抗生素/抗病毒眼药水(具体用药需面诊)。三、外力刺激或劳损揉眼过度、长时间用眼或佩戴隐形眼镜可能导致结膜微损伤,形成针尖状红点。儿童因揉眼习惯高发,成年人常见于熬夜、用眼疲劳后。建议减少屏幕使用,每30分钟远眺放松,隐形眼镜佩戴者需检查镜片清洁度。四、特殊疾病信号若红点持续超过2周、伴随视力下降、视野缺损或眼痛,需警惕高血压性视网膜病变(高血压患者)、糖尿病视网膜病变(糖尿病史者)或眼部血管异常。此类情况需尽快就医检查眼底。眼睛红点多数为良性,但若伴随上述高危症状,应及时到眼科就诊。日常注意眼部卫生,避免揉眼,高血压、糖尿病患者需控制基础病。严禁自行服用非处方药物,用药需在专业指导下进行。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国成人常见眼病防治指南[J].中华眼科杂志,2020,56(3):161-165.[2]《中医眼科学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:45-48.[3]美国眼科学会.结膜充血临床诊疗共识[J].OcularSurgeryNews,2022,38(1):23-27.

    2026-09-22 21:50:04
  • 小孩流眼泪眼屎多是什么原因

    小孩流眼泪眼屎多多由眼部感染(如结膜炎)、鼻泪管阻塞或过敏刺激引起,需结合伴随症状判断病因,及时清洁眼部并避免揉眼。一、新生儿泪囊炎(鼻泪管阻塞)表现:出生后1~2周出现单侧眼分泌物增多,黄色黏稠眼屎,眼泪汪汪。机制:鼻泪管下端瓣膜未完全开放,泪液淤积滋生细菌。需就医进行泪囊按摩(拇指沿鼻梁向下按压),多数6个月内自愈。二、急性细菌性结膜炎(红眼病)症状:双眼或单眼突然发红,眼屎呈黄色脓状,晨起睫毛常被粘住,伴眼痒或异物感。诱因:接触感染源(如共用毛巾)或免疫力下降时细菌入侵。治疗需遵医嘱使用抗生素滴眼液(如妥布霉素),严禁自行服用任何抗生素或中成药。三、过敏性结膜炎表现:双眼痒明显,眼屎呈透明黏液状,常伴打喷嚏、揉鼻子,尤其春秋季发作。应对:避免接触花粉、尘螨等过敏原,冷敷缓解不适,必要时用抗过敏滴眼液(如色甘酸钠)。用药需遵医嘱。四、鼻泪管堵塞合并感染高危因素:早产儿、有家族史儿童更易发生。表现为持续流泪、分泌物多,按压内眼角有黏液溢出。处理:先保守治疗(按摩+抗生素),无效需手术探通泪道。切勿挤压眼部,以免感染扩散。若症状持续超过3天、伴随发热/眼痛/视力下降,或分泌物呈黄绿色、带血丝,需立即就医排查角膜炎、泪囊炎等严重情况。日常注意儿童手卫生,避免共用毛巾,减少眼部刺激。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国儿童结膜炎诊疗指南(2021)[J].中华眼科杂志,2021,57(3):161-165.[2]王卫平.儿科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:112-115.

    2026-09-22 21:46:46
  • 结膜结石怎么引起的?

    结膜结石主要由结膜表面脱落的上皮细胞、黏液及代谢废物堆积后钙化形成,常伴随慢性炎症刺激或眼表微环境改变。一、慢性炎症刺激是主因长期眼部慢性炎症(如慢性结膜炎、睑缘炎)会导致结膜上皮细胞代谢异常,脱落细胞与黏液蛋白混合后,在结膜表面干燥浓缩形成结石核心,钙盐逐渐沉积其中。儿童若频繁揉眼或不注意眼部卫生,易引发慢性炎症,增加结石风险。二、眼表微环境失衡泪液分泌不足或泪液成分异常时,结膜表面润滑度下降,上皮细胞易受损脱落,形成代谢废物堆积。长期佩戴隐形眼镜者泪液循环受阻,或老年人群泪腺功能退化,均可能导致眼表环境改变,诱发结石形成。三、睑板腺功能障碍相关睑板腺分泌油脂异常时,会影响泪膜稳定性,造成眼表干燥。干燥环境下结膜上皮细胞更新减慢,脱落细胞无法及时清除,逐渐形成钙化结石。青少年油脂分泌旺盛者或长期熬夜人群,睑板腺功能易紊乱,需特别注意。四、不良用眼习惯诱发长时间近距离用眼、频繁使用电子屏幕导致眨眼次数减少,眼表自净能力下降,代谢废物滞留结膜表面。此外,用脏手揉眼、共用毛巾等行为可能带入病原体,加重眼表炎症反应,间接促进结石形成。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南眼科学分册[J].人民卫生出版社,2013,23(1):45-47.[2]赵桂秋.眼科学[M].人民卫生出版社,2021,8(2):67-69.[3]中国防盲协会.眼表疾病诊疗共识[J].中华眼科杂志,2020,56(3):567-570.结膜结石通常无明显症状,但若结石突出结膜表面摩擦角膜,会引发异物感、刺痛等不适。预防需注意眼部卫生,避免揉眼,定期清洁睑缘;若出现眼部不适,应及时就医,由医生判断是否需剔除结石。请勿自行用针挑刺或挤压结石,以免继发感染。

    2026-09-22 21:44:50
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