戴惟葭

首都医科大学附属北京宣武医院

擅长:擅长青光眼,白内障,眼科激光治疗。

向 Ta 提问
个人简介
首都医科大学附属北京宣武医院科室副主任、主任医师。从事临床工作二十年,每年专业工作时间45周以上,以青光眼的临床和基础研究为主要工作方向,每周出青光眼专家门诊2次。年承担院内外会诊1-2个月,并同时承担急会诊和参加院内疑难病例会诊,特需门诊疑难病例会诊。在青光眼早期诊断和治疗方面具有丰富的临床经验,通过开展应用stratus OCT3 对青光眼治疗前后房角的观察,获得了一种简单易行的临床观察手段,该技术参加2009年世界青光眼大会论文交流。同时针对急性闭角型青光眼发病特征对患者治疗前后资料数据进行对比研究,探寻房角急性关闭的各种因素,并提出了前房拥挤系数作为房角关闭的风险评估指标。在青光眼研究,尤其在青光眼个体化治疗、视野研究和视神经保护研究等领域具有较深造诣。展开
个人擅长
擅长青光眼,白内障,眼科激光治疗。展开
  • 得了角膜炎会传染吗?

    角膜炎是否传染取决于病因,病毒性角膜炎(如HSV病毒)具有强传染性,而细菌性、真菌性角膜炎传染性较弱,非感染性角膜炎(如外伤、自身免疫性)无传染性。一、感染性角膜炎的传染性差异病毒性角膜炎:由单纯疱疹病毒(HSV)等病毒引起,通过接触患者眼部分泌物传播,如共用毛巾、揉眼后接触他人。病毒潜伏在神经节,复发时传染性更强。细菌性角膜炎:多因细菌(如肺炎链球菌)感染,接触污染物品(如脏手、隐形眼镜护理不当)可能传播,但通过规范洗手可降低风险。真菌性角膜炎:多发生于植物性外伤(如树枝划伤),传染性极低,主要通过直接接触污染的土壤或植物碎屑。二、非感染性角膜炎无传染性外伤性角膜炎:由机械损伤、化学灼伤等引起,无病原体,不会传染。免疫性角膜炎:如类风湿性关节炎相关的眼部病变,因自身免疫反应导致,无传染性。过敏性角膜炎:由花粉、尘螨等过敏原引发,仅与过敏体质有关,不传染。三、家庭防护与传播阻断日常防护:勤洗手,避免用手揉眼;个人毛巾、脸盆单独使用;隐形眼镜佩戴者需严格护理镜片。隔离措施:病毒性角膜炎患者需避免游泳、公共场合接触他人;症状期间减少与儿童、老人等易感人群密切接触。及时就医:出现眼红、疼痛、畏光等症状时,尽早就诊明确病因,避免自行用药延误治疗。参考文献:[1]葛坚,王宁利.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:132-145.[2]中华医学会眼科学分会.中国病毒性角膜炎临床诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(3):161-167.[3]国家卫生健康委员会.中国角膜炎诊疗规范(2021版)[Z].2021.

    2026-09-09 21:50:16
  • 预防视网膜脱落

    预防视网膜脱落需从控制高危因素、科学用眼、定期筛查三方面入手,高危人群应避免剧烈运动,糖尿病患者需严格控糖,儿童近视需及时矫正。一、控制眼部基础疾病风险高度近视(近视度数>600度)人群视网膜变薄,裂孔风险增加,建议每半年进行眼底检查。糖尿病患者需严格控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L),糖化血红蛋白维持在7%以下,避免视网膜血管病变进展为脱离。高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下,减少血管破裂风险。二、科学用眼与环境防护长时间近距离用眼(如阅读、使用电子设备)会导致眼疲劳,建议遵循20-20-20原则:每用眼20分钟,看20英尺(约6米)外物体20秒。强光或紫外线环境下需佩戴防蓝光太阳镜,避免视网膜光损伤。游泳时选择水质清洁的场所,跳水、蹦极等剧烈运动前应评估眼部风险,必要时佩戴护目镜。三、高危人群特殊防护高度近视者避免跳水、蹦极、举重等增加眼压的运动,若出现眼前闪光感、漂浮物或视野缺损,需立即就医。老年人及有视网膜脱离家族史者,建议每年进行眼底检查,发现视网膜变性区可通过激光光凝术预防裂孔形成。视网膜脱落早期症状易被忽视,若出现视力突然下降、视野遮挡感、闪光感等,应在24小时内就诊。以上措施需长期坚持,具体防护方案应结合个人眼部条件,由眼科医生制定。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国视网膜脱离诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(6):401-405.[2]美国眼科学会.高度近视视网膜病变临床实践指南[J].Ophthalmology,2019,126(3):345-352.[3]世界卫生组织.全球糖尿病视网膜病变防治指南[R].2021:1-28.

    2026-09-09 21:43:57
  • 结膜干燥症 症状

    结膜干燥症主要表现为眼睛干涩、异物感、畏光流泪,严重时会出现眼痛、视力波动,尤其在干燥环境或长时间用眼后症状加重。一、眼部干燥与异物感干涩不适:眼球表面缺乏足够泪液润滑,患者常感觉眼睛像蒙着一层薄膜,尤其晨起时症状明显,眨眼次数减少后干涩感加剧。异物摩擦感:泪液分泌不足导致眼球表面暴露,角膜上皮细胞易受损,产生类似有沙粒进入眼内的异物感,频繁揉眼可能加重角膜损伤。二、刺激症状与视觉变化畏光与眼红:泪膜稳定性下降使眼球对光线刺激敏感,遇到强光时不自觉眯眼,长期炎症刺激导致结膜充血,眼白部分出现血丝。视力波动:泪液蒸发过快或泪膜破裂,眨眼后短暂视物清晰,随后因泪液不足再次模糊,尤其在阅读、看屏幕等近距离用眼后症状明显。三、特殊人群症状特点儿童表现:幼儿可能因无法表达不适而频繁揉眼、眨眼,家长发现孩子频繁用手搓眼睛或畏光时需警惕,长期忽视可能影响视力发育。老年人特征:老年患者常伴随睑板腺功能障碍,除干涩外,眼角分泌物增多(呈泡沫状或黄色黏稠物),晨起眼睑可能被分泌物黏连。四、伴随症状与并发症全身表现:干燥综合征患者除眼部症状外,还可能出现口干、皮肤干燥、关节疼痛等,需警惕自身免疫性疾病可能。角膜病变风险:长期泪液不足导致角膜上皮脱落,严重时出现角膜溃疡、继发感染,表现为眼痛加剧、视力骤降,需紧急就医。结膜干燥症症状需与干眼症、结膜炎等鉴别,建议出现持续3天以上的眼部不适时及时就诊。严禁自行服用任何药物,需通过裂隙灯检查泪膜破裂时间、泪液分泌试验等明确诊断,治疗以人工泪液、睑板腺按摩等物理治疗为主,必要时配合抗炎药物。

    2026-09-09 21:40:48
  • 左眼角膜上皮脱落怎么办

    左眼角膜上皮脱落需立即停止用眼并就医,通过药物修复、避免刺激和改善用眼习惯促进愈合,儿童需特别注意防护。一、紧急处理原则立即停用眼疲劳行为:停止使用电子屏幕,避免揉眼,减少眨眼频率异常(如长时间专注用眼导致眨眼减少)。冷敷缓解不适:用干净纱布包裹冰袋轻敷眼部10~15分钟,减轻疼痛和充血。二、规范治疗方案药物修复:医生会开具含玻璃酸钠的人工泪液(保持眼表湿润)和重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液(促进上皮再生),严禁自行服用任何药物。包扎保护:必要时佩戴医用眼罩,尤其儿童需防止揉眼,夜间睡眠时可涂红霉素眼膏(预防感染)。三、特殊人群注意事项儿童防护:家长需检查是否有异物入眼史,避免孩子接触尖锐物品,教育其不揉眼;若因倒睫引发,需及时拔除异常睫毛。成人诱因排查:长期戴隐形眼镜者需停戴并更换护理液,干眼症患者需增加人工泪液使用频率,[严禁自行服用]任何药物。四、康复期护理要点环境调整:保持室内湿度40%~60%,避免空调直吹眼部,外出戴防风眼镜。饮食辅助:多摄入富含维生素A(胡萝卜、动物肝脏)和Omega-3(深海鱼)的食物,促进角膜修复。参考文献:[1]中华医学会眼科学分会.中国角膜病诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志,2020,56(3):161-168.[2]《眼科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-125.[3]国家卫生健康委员会.儿童眼健康管理指南(2021)[J].中国妇幼健康研究,2021,32(5):641-645.

    2026-09-09 21:35:42
  • 眼睛周围有小红点是怎么回事?

    眼睛周围出现小红点可能与皮肤刺激、过敏反应、压力性紫癜或血管脆弱有关,多数情况下为良性问题,但需结合伴随症状判断严重程度。一、常见原因分析1.压力性紫癜(机械性出血点)剧烈咳嗽、呕吐、哭闹或长时间憋气时,眼周血管压力骤增导致毛细血管破裂,形成针尖状红点。常见于儿童剧烈咳嗽后或成人便秘用力排便时。2.过敏反应(接触性皮炎)化妆品、护肤品、眼霜或环境过敏原(如花粉、尘螨)刺激眼周皮肤,引发局部炎症反应,表现为散在红点伴瘙痒。需避免接触可疑过敏原,局部冷敷可缓解症状。3.血管脆性增加(生理性或病理性)老年人或长期日晒者皮肤变薄,血管壁弹性下降;维生素C缺乏、激素变化(如孕期)也会导致血管脆性增加。红点通常无自觉症状,需排查基础疾病。4.蚊虫叮咬或机械刺激眼周皮肤娇嫩,易受蚊虫叮咬或揉眼等机械摩擦损伤,表现为孤立性红点或瘀点。此类情况通常1~2周内自行消退,无需特殊处理。二、处理建议与就医指征日常护理:避免揉眼,使用温和无刺激的护肤品,外出注意防晒;过敏者需立即停用可疑产品,用清水清洁皮肤。紧急就医:若红点短期内扩散至面部/全身、伴随发热/关节痛/视力模糊,或2周未消退,应及时就诊皮肤科或眼科,排查血小板减少、凝血功能异常等血液系统疾病。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民皮肤健康管理指南[Z].2021:12-15.[2]《中医皮肤科学》(第3版)[M].人民卫生出版社,2020:45-48.[3]中华医学会眼科学分会.眼周皮肤疾病诊疗共识[J].中华眼科杂志,2022,58(3):210-214.

    2026-09-09 21:32:53
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询