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擅长:性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
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输尿管取管子痛不痛?
输尿管取管子一般不会有剧烈疼痛,多数人仅感到轻微酸胀或牵拉感,疼痛程度通常低于留置管子期间的不适。一、疼痛程度与麻醉方式相关麻醉方式直接影响疼痛感受。局部麻醉下取管时,患者全程清醒,可能有轻微胀痛;全身麻醉或椎管内麻醉(如半身麻醉)下,手术过程无痛,但苏醒后可能出现腰部酸胀。临床研究显示,85%患者术后疼痛评分(VAS)低于3分(0分为无痛,10分为剧痛)。二、个体差异与术后恢复疼痛感受存在个体差异:儿童因配合度低可能主观感觉更痛,可通过术前安抚减轻焦虑;老年人或合并糖尿病者,因神经敏感性或循环较差,可能恢复较慢,疼痛持续1~2天。术后1~3天内,少量血尿或轻微腰胀属正常现象,可通过多饮水、避免剧烈运动缓解。三、疼痛管理与注意事项术后疼痛可通过药物控制:非甾体抗炎药(如布洛芬)能有效缓解轻中度疼痛,但有胃溃疡病史者需谨慎使用。若出现持续剧烈疼痛(VAS>7分)、高热或血尿加重,应及时联系医生排查感染或管子残留。四、与留置管子期间的疼痛对比取管时的疼痛远轻于留置输尿管支架管的不适。留置期间,管子刺激膀胱或输尿管可能引发尿频、尿急甚至痉挛性疼痛,而取管过程仅需几分钟,创伤极小。输尿管取管疼痛程度较轻,多数人可耐受。术后若疼痛异常或持续不缓解,需及时就医。以上内容仅供参考,具体诊疗请遵医嘱。参考文献:[1]吴在德,吴肇汉.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:589-591.[2]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-330.[3]陈孝平,汪建平.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:623-625.
2026-09-21 20:48:36 -
肾癌的影响
肾癌会影响泌尿系统功能,导致血尿、腰痛等症状,还可能引发转移至肺、骨等器官的并发症,严重时威胁生命安全,需早诊早治。一、对泌尿系统的直接影响肾脏是人体排泄代谢废物的核心器官,肾癌会破坏肾功能,导致尿液生成异常。患者常出现无痛性肉眼血尿(尿液呈洗肉水色,无疼痛感觉),这是因为肿瘤组织侵犯肾实质或血管。部分患者伴随腰部钝痛或侧腹部肿块,当肿瘤压迫肾盂时可引发肾积水,进一步损害肾功能。二、全身系统性影响贫血与恶病质:肿瘤消耗机体营养,同时肾功能下降导致促红细胞生成素减少,约30%患者出现轻中度贫血,表现为乏力、面色苍白。长期营养不良还会引发体重快速下降、免疫力降低。代谢紊乱:肾功能不全时,钾、磷排泄受阻,可能出现高钾血症(心律失常风险)或高磷血症(皮肤瘙痒、骨痛)。晚期患者常伴随低钙血症、代谢性酸中毒。三、转移与并发症风险肾癌易发生血行转移,最常见转移至肺部(表现为咳嗽、咯血),其次是骨骼(骨痛、病理性骨折)和肝脏(肝区不适)。当肿瘤压迫下腔静脉时,可导致下肢水肿;侵犯肾上腺时可能引发内分泌紊乱。四、治疗相关影响手术切除患肾后,剩余肾脏需承担双倍工作负荷,可能加速肾功能减退。靶向药物治疗中,约40%患者出现高血压、蛋白尿等不良反应;免疫治疗可能引发免疫相关不良反应(如肺炎、结肠炎),需密切监测。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.肾癌诊疗规范(2023年版)[J].中国实用外科杂志,2023,43(5):417-424.[2]中国临床肿瘤学会(CSCO).肾癌诊疗指南2022版[J].临床肿瘤学杂志,2022,27(1):89-107.[3]《外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:589-595.
2026-09-21 20:47:01 -
激光割包皮怎么办
激光割包皮(包皮环切术)是治疗包皮过长或包茎的有效手段,术后需遵循科学护理流程促进愈合,同时注意预防感染与并发症。一、术前准备与选择术前评估:需经泌尿外科或男科医生诊断,明确包皮过长(包皮覆盖龟头但可翻开)或包茎(无法翻开露出龟头),排除局部感染或凝血功能障碍。术式选择:激光手术通过二氧化碳激光精准切割,具有止血快、创伤小特点,但需选择正规医疗机构,避免非专业操作导致的并发症。二、术后护理核心要点伤口管理:术后24~48小时内冷敷减轻水肿,遵医嘱每日用碘伏消毒切口(严禁自行使用酒精),保持敷料干燥,渗血时轻压止血。活动与休息:术后1~2周避免剧烈运动,穿宽松内裤减少摩擦,排尿时勿憋尿,尿液污染敷料需及时更换。饮食与用药:清淡饮食忌辛辣,严禁自行服用抗生素,疼痛难忍时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),需在医生指导下使用。三、常见问题与应对水肿与结痂:术后1~3周轻微水肿属正常,可通过冷敷和抬高阴茎缓解;结痂勿强行剥离,待其自然脱落。勃起控制:夜间勃起时轻压伤口减轻张力,必要时遵医嘱短期服用雌激素类药物抑制勃起(需严格遵医嘱)。异常症状:若出现持续出血、伤口化脓、高热等,立即联系主刀医生排查感染或愈合不良。激光包皮环切术是成熟的泌尿外科手术,术后科学护理是恢复关键。建议选择正规医院就诊,严格遵循医嘱完成复查,出现异常及时就医。参考文献:[1]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:1567-1570.[2]中华医学会男科学分会.中国成人包皮过长包茎诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(5):417-420.
2026-09-21 20:44:09 -
喝水不多尿频怎么办
喝水不多却频繁排尿可能与生理习惯、泌尿系统状态或中医"尿频"证型相关,需结合伴随症状判断原因并调整生活方式,必要时寻求专业诊疗。一、生理因素调节排尿习惯优化:避免刻意憋尿(膀胱过度充盈会降低神经敏感度,导致排尿阈值改变),养成定时排尿习惯(如晨起、餐前、睡前),减少因紧张焦虑引发的"习惯性尿频"。水分摄入科学:每日饮水量建议1500~2000ml(约7~8杯),避免一次性大量饮水,可分次少量摄入,减少肾脏短时间内的滤过压力。二、病理因素排查泌尿系统检查:若伴随尿急、尿痛或尿液浑浊,需排查尿路感染(可通过尿常规检查确认),中医称"淋证",常与湿热下注相关。内分泌系统评估:糖尿病患者因血糖升高导致渗透性利尿,甲状腺功能亢进时代谢加快也会引发尿频,需结合空腹血糖、甲状腺功能等指标综合判断。三、中医辨证调理肾虚不固型:表现为尿频伴腰膝酸软、夜尿增多,可适当食用山药、莲子、核桃等食材,严禁自行服用金匮肾气丸等中成药,需由中医师辨证后使用。脾虚气陷型:伴随神疲乏力、食欲不振,可尝试党参黄芪茶(黄芪15g、党参10g煮水代茶饮),但需注意感冒发热期间暂停服用。四、特殊人群注意儿童群体:若儿童频繁排尿伴随夜间遗尿,需排除隐性脊柱裂等先天问题,日常避免睡前大量饮水,训练定时排尿反射。老年人群:前列腺增生患者常出现排尿困难与尿频交替,需避免久坐憋尿,可在医生指导下使用α受体阻滞剂等药物(需严格遵医嘱)。如调整生活方式1~2周后症状无改善,或伴随发热、血尿、体重明显下降等情况,应及时前往正规医院泌尿外科或中医科就诊,通过泌尿系超声、尿流动力学等检查明确病因。
2026-09-21 20:42:41 -
前列腺炎会有哪些危害?
前列腺炎可能导致排尿不适、生殖系统症状及生活质量下降,长期炎症还可能影响生育功能,需及时科学干预。一、排尿与生殖系统功能受损前列腺炎常引发尿频、尿急、尿不尽等排尿异常,炎症刺激可导致盆底肌肉痉挛,出现会阴部、腰骶部坠胀疼痛。慢性炎症持续刺激前列腺组织,可能影响精子活力与质量,增加不育风险,尤其对未育男性需高度重视。二、生活质量与心理健康影响长期反复的疼痛不适会干扰睡眠,降低工作效率,影响生活质量。部分患者因症状迁延出现焦虑、抑郁等心理问题,形成"疼痛-焦虑-症状加重"的恶性循环,需结合心理疏导综合干预。三、潜在并发症风险慢性前列腺炎若未规范治疗,可能诱发精囊炎、附睾炎等邻近器官感染,严重时可引发尿道狭窄或膀胱颈硬化。研究表明,慢性前列腺炎患者发生前列腺增生、前列腺癌的风险与健康人群无显著差异,但需定期监测前列腺特异性抗原(PSA)指标。四、特殊人群的额外风险老年患者合并糖尿病或免疫功能低下时,前列腺炎易进展为复杂性感染,增加败血症风险。青少年患者若因炎症导致心理压力过大,可能影响学业表现与社交能力,家长需关注其情绪变化并及时干预。前列腺炎危害涉及生理、心理多层面,建议患者避免久坐、酗酒等诱发因素,确诊后尽早接受规范诊疗。严禁自行服用任何未经辨证的中药方剂或中成药,务必在泌尿外科或男科医生指导下治疗。参考文献:[1]吴阶平泌尿外科.前列腺炎诊断与治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-326.[2]中国中西医结合学会.慢性前列腺炎中西医结合诊疗指南[J].中国中西医结合杂志,2020,40(8):961-966.[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.
2026-09-21 20:41:21

