贾炜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。

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个人擅长
性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。展开
  • 我的尿液里有血

    尿液中出现血液(血尿)可能由多种原因引起,需结合伴随症状和检查明确病因,常见于泌尿系统感染、结石、肾炎或全身性疾病,应及时就医排查。一、血尿的常见类型及特征肉眼血尿:尿液呈洗肉水色或红色,提示出血量较大,常见于泌尿系统感染(如肾盂肾炎)、尿路结石(如输尿管结石)或膀胱肿瘤。儿童出现肉眼血尿需警惕先天性肾脏发育异常。镜下血尿:尿液外观正常,但显微镜检查可见红细胞(每高倍视野>3个),可能由隐匿性肾炎、剧烈运动后或药物副作用(如阿司匹林)引起。二、需立即就医的危险信号尿液呈鲜红色且伴随剧烈腰痛、恶心呕吐,可能为尿路结石梗阻;全程血尿伴尿频尿急尿痛,提示急性膀胱炎或肾盂肾炎;无痛性血尿(尤其40岁以上人群)需排除膀胱癌、肾癌等恶性疾病。三、家庭初步应对建议暂停剧烈运动:避免加重肾脏负担;充分饮水:每日饮水1500~2000ml,促进尿液排出;避免刺激性食物:减少辛辣、酒精摄入,防止炎症加重。四、关键检查与治疗原则尿常规+尿沉渣:明确红细胞形态及蛋白尿情况;泌尿系超声:排查结石、肿瘤或囊肿;肾功能检查:评估肾脏滤过功能。严禁自行服用止血药或抗生素,需遵医嘱针对病因治疗(如感染用头孢类抗生素,结石需碎石或手术)。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人慢性病防治指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:56-58.[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:498-502.

    2026-08-28 18:57:54
  • 精液淡黄色是怎么回事的啊?

    精液淡黄色多数是生理现象,常因禁欲时间较长、尿液残留或前列腺液分泌变化引起,若伴随异味、血精或排尿不适需警惕炎症可能。一、生理性淡黄色的常见原因禁欲时间过长:精子在生殖道内储存过久会浓缩,颜色加深呈淡黄色,恢复规律排精后1~2次即可改善。尿液混入:排尿后尿道残留尿液与精液混合,可能导致短暂淡黄色,注意排尿后清洁可减少此类情况。前列腺液影响:前列腺分泌的前列腺素等成分使精液呈淡黄色,属于正常生理状态,无需特殊处理。二、病理性淡黄色的警示信号生殖系统炎症:前列腺炎、精囊炎等炎症会导致精液中白细胞增多,颜色加深并伴随异味、尿频尿急等症状,需及时就医检查。性传播疾病:淋病、衣原体感染等性传播疾病可能引发精液异常,常伴随尿道分泌物、排尿疼痛等表现,需规范治疗。其他疾病影响:长期发热、慢性肝病等可能影响精液成分,出现持续淡黄色,需结合全身症状综合判断。三、日常护理与就医建议生活方式调整:规律排精(每周1~2次)、避免久坐憋尿、多饮水促进尿道冲洗,可减少炎症风险。就医指征:若淡黄色持续超过2周、伴随血精、射精疼痛或排尿异常,应尽快到正规医院泌尿外科或男科就诊,进行精液常规、前列腺液检查等明确病因。参考文献:[1]中国性学会.男性生殖健康诊疗指南(2023版)[J].中华男科学杂志,2023,29(5):401-408.[2]吴阶平泌尿外科学.精液异常诊疗规范[M].人民卫生出版社,2022:156-162.

    2026-08-28 18:55:13
  • 膀胱憩室是什么意思?

    膀胱憩室是膀胱壁局部薄弱向外膨出形成的囊袋状结构,可能因先天发育异常或后天梗阻等原因导致,多数患者无明显症状,少数可出现排尿困难、感染等问题。一、膀胱憩室的形成原因先天性因素:胚胎发育时期膀胱壁肌层发育薄弱,局部组织向外突出形成憩室,常见于儿童或青少年群体。后天性因素:长期尿路梗阻(如前列腺增生、尿道狭窄)导致膀胱内压力升高,薄弱部位逐渐膨出,多见于中老年男性。二、典型症状与潜在风险无症状型:多数患者无明显不适,仅在体检(如超声、CT检查)时偶然发现,无需特殊治疗。症状型表现:若憩室内尿液引流不畅,可能反复发生尿路感染(表现为尿频、尿急、尿痛),或因憩室扩张压迫周围组织出现排尿困难。三、诊断与治疗原则诊断方法:通过超声、膀胱镜或CT尿路造影明确憩室位置、大小及与膀胱颈的关系,必要时需评估残余尿量。治疗策略:无症状小憩室无需干预;若反复感染或合并梗阻,需手术切除憩室或修复膀胱壁,严禁自行服用任何药物,必须由泌尿外科医生面诊评估。四、日常注意事项保持规律排尿习惯,避免憋尿;注意个人卫生,预防尿路感染;定期复查泌尿系超声,监测憩室变化。参考文献:[1]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2008:1456-1458.[2]中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写委员会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(2):89-95.

    2026-08-28 18:52:41
  • 膀胱结膀胱结石症状

    膀胱结石典型症状包括排尿中断伴剧烈疼痛、尿频尿急、血尿及排尿困难,儿童患者还可能出现哭闹、牵拉阴茎等表现。这些症状由结石摩擦、阻塞尿道及刺激膀胱黏膜引发,需根据结石大小和位置判断严重程度。一、排尿中断与疼痛结石在膀胱内随尿液流动时,可能突然卡在尿道内口或尿道,导致排尿突然中断(这是膀胱结石的特征性表现),同时伴随下腹部或会阴部剧烈绞痛,疼痛可向阴茎头、大腿内侧放射,患儿常因剧痛哭闹不止并牵拉阴茎。二、尿频尿急与排尿困难结石刺激膀胱黏膜引发炎症反应,导致频繁产生尿意(尿频),但每次尿量极少,同时因结石阻塞或刺激尿道,出现排尿费力、尿流细弱甚至尿潴留(尿液无法排出),严重时可能出现尿液浑浊或血尿(结石划伤黏膜导致出血)。三、儿童特殊表现儿童膀胱结石多因营养不良或膀胱出口梗阻(如后尿道瓣膜)引起,典型表现为排尿时突然啼哭、身体蜷缩、腹部疼痛,家长常发现患儿排尿姿势异常(如双腿夹紧、身体前倾),长期患病可能影响生长发育。四、并发症提示若结石长期滞留尿道,可能继发尿路感染(出现发热、脓尿)、膀胱憩室或肾积水,需紧急就医。建议出现上述症状时及时进行超声检查明确结石位置,根据大小(<0.6cm)可尝试药物排石(如α受体阻滞剂),较大结石需手术取出。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国膀胱结石诊疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-325.[2]《儿科学》(第9版).人民卫生出版社,2018:1123-1125.

    2026-08-28 18:50:07
  • 左肾上腺占位请问是癌症吗

    左肾上腺占位不一定是癌症,多数为良性病变,但需通过影像学和病理检查明确性质。一、良性占位类型1.肾上腺腺瘤:最常见,多为功能性(如分泌醛固酮、皮质醇),少数无功能,生长缓慢,恶变风险极低。2.肾上腺囊肿:良性液体包裹性病变,超声或CT可鉴别,无需特殊处理。3.肾上腺增生:双侧弥漫性增大,常与内分泌疾病(如库欣综合征)相关,非肿瘤性。二、恶性占位类型1.肾上腺皮质癌:罕见,多为功能性,进展快,可伴腹痛、体重下降,需手术+放化疗。2.转移瘤:其他部位肿瘤(如肺癌、乳腺癌)转移至肾上腺,多为双侧,需治疗原发灶。三、诊断与鉴别1.影像学检查:CT/MRI增强扫描可初步判断占位大小、形态及血供,区分良恶性。2.实验室检查:检测肾上腺激素(如皮质醇、醛固酮)水平,功能性占位常伴激素异常。3.病理活检:确诊金标准,需手术切除或穿刺获取组织,明确细胞类型。四、特殊人群注意事项1.儿童:肾上腺神经母细胞瘤多见,需尽早手术,避免延误治疗。2.孕妇:占位若无症状可观察,有症状需多学科协作,权衡手术风险。3.老年人:需排除转移瘤,结合全身检查评估恶性可能。五、治疗原则1.良性无功能占位:定期随访(6~12个月),监测大小变化。2.功能性占位:药物控制激素异常(如醛固酮增多症用螺内酯),必要时手术。3.恶性占位:手术切除为主,辅助放化疗,晚期可靶向治疗。提示:发现占位后需尽快至泌尿外科或内分泌科就诊,避免自行判断延误诊治。

    2026-08-28 18:47:44
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