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擅长：性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院（CMH）和费城儿童医院（CHOP）小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病，如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用，达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇，其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
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小儿包皮包茎
小儿包皮包茎是儿童常见的外生殖器发育问题，多数随生长可自然改善，严重狭窄或反复感染需手术干预，日常护理以清洁为主。一、生理性包茎与病理性包茎的区别新生儿及3岁内男孩几乎都存在生理性包茎（包皮口狭窄但可随发育逐渐松弛），表现为包皮无法上翻露出龟头；若5岁后仍无法翻开、包皮口紧勒龟头，或伴随排尿困难、反复红肿感染，则为病理性包茎，需专业评估。二、常见症状与潜在风险排尿异常：尿液排出时包皮鼓起如球状，尿流细弱，长期可能导致排尿困难。局部感染：包皮垢堆积易引发包皮炎，表现为红肿、瘙痒、分泌物增多，严重时可上行感染尿道。嵌顿风险：暴力上翻包皮可能卡住龟头，导致局部缺血，需紧急复位。三、日常护理与干预时机清洁方法：每日温水冲洗外生殖器，无需强行翻开包皮；3岁后可尝试轻柔上翻，用清水冲洗残留包皮垢。就医指征：出现反复感染、排尿困难、包皮无法上翻露出龟头超过50%、龟头红肿等情况，需及时就诊泌尿外科。手术建议：病理性包茎或包茎合并反复感染者，建议6~12岁前手术（如包皮环切术），术后需注意伤口护理。参考文献：[1]中国医师协会儿科医师分会.中国儿童包皮疾病诊疗指南(2021)[J].中华儿科杂志，2021，59(8)：723-727.[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：273-275.
2026-08-28 18:15:39 -
同房后尿道炎就犯了怎么办
同房后尿道炎发作需立即停止性生活，增加饮水量至每日2000~3000ml，通过排尿冲洗尿道。同时尽快就医，进行尿常规、尿培养等检查明确病原体，根据结果使用敏感抗生素治疗。一、明确病因分类处理1.性生活相关感染：多为细菌逆行感染，如大肠杆菌、支原体等，需针对性使用抗生素。2.过敏或刺激：避孕套润滑剂、卫生用品等可能引发过敏，应立即停用可疑物品，局部冷敷缓解不适。3.生理结构因素：女性尿道短直，易因性生活机械刺激诱发感染，建议事后排尿并清洗外阴。二、特殊人群注意事项1.孕妇：需在医生指导下用药，避免影响胎儿，优先选择对妊娠安全的抗生素。2.糖尿病患者：高血糖易致反复感染，需严格控制血糖，定期监测尿糖。3.老年女性：雌激素水平低导致尿道黏膜脆弱，建议性生活后使用保湿润滑剂，减少黏膜损伤。三、预防复发关键措施1.性生活前后清洁：双方均需清洗外阴，避免细菌带入尿道。2.避免过度刺激：减少性生活频率，动作轻柔，避免长时间摩擦尿道。3.增强免疫力：规律作息，均衡饮食，适度运动，降低感染风险。四、紧急处理与就医指征1.症状持续超过24小时未缓解，或出现发热、腰痛、血尿等，需立即就医。2.反复发作建议排查是否存在尿路结构异常（如尿道狭窄）或免疫功能低下。通过规范治疗与科学预防，多数患者可在1~2周内康复，避免病情迁延为慢性炎症。
2026-08-28 18:13:14 -
神经源性膀胱可以治好吗
神经源性膀胱无法完全治愈，但通过规范治疗可有效控制症状、保护肾功能。其核心治疗目标是恢复膀胱正常储尿和排尿功能，减少并发症。一、治疗目标与核心原则治疗以重建膀胱安全储尿功能为核心，通过药物调节神经传导、手术改善排尿通路、康复训练增强肌肉控制，结合导尿等辅助手段，将残余尿量控制在50ml以内，降低肾积水风险。二、主要治疗手段药物治疗：M受体阻滞剂（如托特罗定）可松弛膀胱逼尿肌，改善尿频尿急；α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）能缓解尿道梗阻。严禁自行服用，必须面诊辨证。手术干预：针对括约肌功能障碍或神经损伤严重者，可采用膀胱扩大术、尿道括约肌切开术等，需结合尿动力学检查评估手术指征。康复训练：凯格尔运动（盆底肌训练）、定时排尿训练可增强控尿能力，儿童患者需在专业康复师指导下进行。三、特殊人群注意事项儿童患者需同步评估神经发育情况，优先采用保守治疗，避免过度医疗；老年患者需定期监测肾功能，预防尿路感染。所有患者均需建立长期随访机制，动态调整治疗方案。参考文献：[1]中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写组.中国神经源性膀胱诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(5)：321-326.[2]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学(第九版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：587-590.
2026-08-28 18:10:38 -
凌晨二三点尿是晨尿吗
凌晨二三点的尿液是否为晨尿，需结合具体定义判断。医学上晨尿通常指清晨起床后首次排出的尿液，一般采集时间为清晨6：00-8：00间，此时尿液浓缩度高、成分稳定，适合检测。若凌晨二三点排尿是夜间自然排出，且未经历晨起前长时间睡眠后的首次排尿，则不属于严格意义的晨尿。夜间频繁排尿的特殊情况若凌晨二三点排尿频繁，可能与睡前饮水过多、前列腺增生（男性）、糖尿病、尿路感染等有关。此类情况需关注排尿频率、尿量及伴随症状，如持续超过2次/晚或伴随尿急、尿痛，建议就医检查。晨尿的采集与检测价值清晨6：00-8：00间的尿液更适合尿常规等检测，此时尿液在膀胱内停留时间长，成分更稳定，能更准确反映肾脏、泌尿系统状态。若需检测夜间尿液，可标记为“夜间尿”，但需注意记录采集时间和尿量，避免影响结果解读。特殊人群注意事项老年男性若凌晨排尿频繁，可能提示前列腺增生，建议减少睡前饮水，夜间可适当起身排尿，避免过度憋尿；糖尿病患者若出现夜间多尿，需监测血糖，排查血糖控制不佳情况；孕妇若夜间排尿次数增加，多为子宫压迫所致，属正常生理现象，无需过度担忧。改善夜间排尿异常的建议睡前1-2小时减少饮水，避免咖啡因、酒精摄入；白天适量饮水，避免膀胱过度充盈；保持规律作息，避免熬夜；若怀疑疾病因素，及时到正规医疗机构进行检查，明确病因后对症处理。
2026-08-28 18:08:42 -
割包皮之后多久能同房？
割包皮术后一般需4~6周伤口完全愈合后才能同房，过早同房可能导致伤口裂开、感染或水肿加重。具体恢复时间因手术方式、个人体质及护理情况存在差异。一、伤口愈合的关键阶段术后1~2周为伤口炎症消退期，需保持敷料清洁干燥，避免尿液污染。此阶段应避免勃起刺激，可遵医嘱服用雌激素类药物抑制性欲（严禁自行服用，必须面诊辨证）。若出现红肿渗液，需及时就医处理。二、不同手术方式的恢复差异传统环切术愈合较慢，约需6~8周；吻合器或激光手术创伤小，通常4周左右即可基本恢复。儿童患者因皮肤愈合能力强，恢复时间可缩短1~2周，但需家长加强护理，防止意外碰撞。三、同房前的评估标准同房前需满足：伤口完全闭合无渗液、勃起时无疼痛、医生检查确认愈合良好。建议先从短时间接触开始，逐步增加强度，若出现疼痛或出血立即停止并就医。四、特殊情况的延长建议糖尿病患者、免疫力低下者或合并感染时，恢复周期可能延长至8周以上。此类人群需严格控制基础疾病，定期复查伤口愈合情况，避免过早同房引发并发症。参考文献：[1]中华医学会男科学分会.包皮环切术临床诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志，2020，26(5)：401-405.[2]吴阶平，裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京：人民卫生出版社，2008：1567-1572.
2026-08-28 18:06:51
