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擅长:性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
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成人单侧隐睾
成人单侧隐睾是指男性成年后一侧睾丸未正常下降至阴囊,可能影响生育、增加睾丸病变风险,需尽早通过手术或药物干预治疗。一、单侧隐睾的成因与风险胚胎期睾丸下降过程受激素(如睾酮)、解剖结构异常(如腹股沟管狭窄)或机械牵拉等因素影响,导致睾丸滞留于腹腔或腹股沟区。成年后未下降睾丸因局部温度较高,易引发生精功能障碍、睾丸扭转及癌变风险(如睾丸癌)。二、典型症状与诊断方法临床表现:患侧阴囊空虚,触诊可能在腹股沟区或腹腔内触及小而硬的睾丸组织,部分患者伴随腹股沟区隐痛或坠胀感。诊断手段:超声检查可明确睾丸位置及血流情况,MRI对腹腔内隐睾定位更精准,结合性激素(如睾酮、促黄体生成素)检测评估内分泌状态。三、治疗原则与干预时机手术治疗:推荐20~30岁前完成睾丸固定术,通过腹腔镜或开放手术将睾丸复位至阴囊并固定,术后需定期复查超声监测睾丸血供及发育情况。药物辅助:术前短期应用人绒毛膜促性腺激素(HCG)可能促进睾丸下降,但需严格遵医嘱使用,严禁自行服用。术后管理:需避免剧烈运动3个月,定期(每6~12个月)检查患侧睾丸大小、质地及肿瘤标志物(如AFP、HCG)水平。四、特殊注意事项生育影响:单侧隐睾患者精子质量(如活力、畸形率)可能下降,建议术前通过精液分析评估生育潜能,术后仍需定期复查。心理干预:成人患者可能因隐睾导致自卑心理,建议寻求泌尿外科与心理科联合干预,避免延误治疗。参考文献:[1]中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写组.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(1):1-10.[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1456-1460.
2026-09-21 21:13:44 -
龟头粗糙怎么办
龟头粗糙可能是生理现象或病理表现,需先明确原因。生理性粗糙多因清洁不足或摩擦导致,病理性则可能与炎症、感染或过敏相关,建议先观察伴随症状,必要时就医排查。一、生理性粗糙的日常护理温和清洁:每日用温水冲洗,避免肥皂、沐浴露等刺激性产品,勿过度搓洗。《中国居民皮肤健康指南》指出,过度清洁会破坏皮肤屏障。减少摩擦:穿宽松棉质内裤,避免久坐、骑行等压迫行为,运动后及时更换潮湿衣物。二、病理性粗糙的常见诱因及应对龟头炎/包皮炎:细菌、真菌感染或滴虫感染均可引发,表现为红肿、脱屑、瘙痒。需就医明确病原体,细菌性可用莫匹罗星软膏,真菌性需用抗真菌药膏,严禁自行服用抗生素或激素类药物。过敏反应:避孕套润滑剂、洗涤剂、内裤染料等可能引发接触性皮炎,需停用可疑物品,口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状。三、特殊情况处理性传播疾病:若伴随溃疡、分泌物或性伴侣同时患病,需警惕梅毒、生殖器疱疹等,应立即就医检查。老年男性注意:糖尿病患者易反复感染,需控制血糖;合并排尿异常时可能提示尿道狭窄或前列腺问题,需泌尿外科就诊。四、就医指征出现以下情况需及时就诊:①粗糙持续超过2周无改善;②伴随疼痛、出血、排尿困难;③出现水疱、溃疡或异常分泌物。严禁自行用药,尤其是含激素的药膏可能掩盖病情。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国性传播疾病防治指南(2020年版)[J].中国皮肤性病学杂志,2021,35(1):1-10.[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:123-130.[3]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国成人包皮过长包茎诊疗指南(2022)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-325.
2026-09-21 21:11:01 -
前列腺炎看哪个科室?
前列腺炎一般建议挂泌尿外科或男科,儿童及青少年前列腺炎可优先选择儿科或小儿泌尿外科。一、成人前列腺炎的科室选择成年男性因前列腺炎(包括急性细菌性、慢性细菌性、慢性非细菌性及无症状性前列腺炎)就诊时,首选泌尿外科。该科室专注于泌尿系统器官(肾、输尿管、膀胱、前列腺等)疾病的诊疗,具备规范的前列腺疾病诊断流程,如前列腺液检查、超声检查等。若医院设有独立男科,也可选择男科,其对男性生殖系统疾病(含前列腺)的诊疗更具针对性。二、特殊人群的科室选择儿童前列腺炎(多为急性细菌性,常继发于全身感染或尿道感染)需挂儿科或小儿泌尿外科,这类科室对儿童生理特点和疾病诊疗经验更丰富。若为青少年男性,部分医院的泌尿外科或男科也可接诊,但儿科对低龄患者的适应性更强。三、前列腺炎的常见症状与科室关联无论成人或儿童,前列腺炎典型症状包括尿频、尿急、尿痛、会阴部不适、腰骶部酸胀等。若出现上述症状,即使不确定病因,均可先到泌尿外科或儿科就诊,医生会通过尿常规、前列腺液检查、超声等明确诊断,再决定是否转诊或针对性治疗。四、就医前的准备就诊前建议记录症状出现时间、频率及伴随症状(如发热、排尿困难等),携带既往检查报告(如尿常规、前列腺液培养等)。若怀疑感染,需留取中段尿或前列腺液标本,检查前避免性生活、导尿等操作,以免影响结果准确性。参考文献:[1]吴阶平,裘法祖,吴孟超.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2019:1786-1798.[2]中华医学会男科学分会.中国前列腺炎诊断治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):385-394.[3]《诸福棠实用儿科学》编辑委员会.诸福棠实用儿科学[M].北京:人民卫生出版社,2015:1203-1205.
2026-09-21 21:09:27 -
怎么检查前列腺炎
前列腺炎的检查需结合症状、病史及多项医学检测,常用方法包括尿常规、前列腺液检查、超声检查及尿流动力学评估,必要时进行细菌培养和MRI扫描。一、基础检查项目尿常规检查:通过检测尿液中白细胞、红细胞等指标,初步判断是否存在尿路感染或前列腺炎引起的炎症反应。前列腺液检查:经肛门指检获取前列腺液,显微镜下观察白细胞数量(正常<10个/HP)及卵磷脂小体情况,辅助诊断炎症类型。二、影像学与功能评估前列腺超声检查:经腹部或经直肠超声可观察前列腺大小、形态及内部回声,排查有无增生、结石或脓肿等病变。尿流动力学检测:通过测量尿流率、残余尿量等参数,评估膀胱和尿道功能,鉴别前列腺炎与排尿功能障碍。三、特殊检查方法细菌培养与药敏试验:对慢性前列腺炎患者,通过前列腺液或尿液培养明确病原体(如大肠杆菌、支原体等),指导抗生素选择。MRI检查:适用于怀疑前列腺癌或复杂炎症的患者,可清晰显示前列腺包膜、周围组织及内部结构异常。四、注意事项检查前需禁欲2~7天,避免性生活或自慰影响前列腺液成分;若怀疑非细菌性前列腺炎,需结合症状、前列腺液检查及排除其他疾病(如膀胱炎、精囊炎)综合判断;检查结果异常时,建议及时前往正规医院泌尿外科或男科就诊,严禁自行服用抗生素或中成药,需由专业医生面诊辨证后制定治疗方案。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国前列腺炎诊断治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):401-408.[2]吴勉华,石岩.中医内科学(第11版)[M].北京:中国中医药出版社,2021:158-161.[3]国家卫生健康委员会.中国男性健康指南[J].中国全科医学,2020,23(15):1801-1806.
2026-09-21 21:05:00 -
总有想尿尿的感觉是什么原因?
总有想尿尿的感觉(尿频)可能由生理因素(如饮水过多)、泌尿系统感染、前列腺增生或糖尿病等疾病引发,也可能与精神心理因素相关。需结合伴随症状判断原因并及时处理。一、泌尿系统感染(如膀胱炎、尿道炎)细菌感染:大肠杆菌等病原体入侵尿道或膀胱,引发炎症反应,刺激膀胱黏膜导致频繁排尿。典型症状包括尿频、尿急、尿痛,尿液可能浑浊或带血。临床特点:多见于女性(因尿道短),常伴随下腹不适或发热,需通过尿常规检查确诊,严禁自行服用抗生素,必须在医生指导下规范治疗。二、前列腺增生(男性高发)腺体增生压迫尿道:中老年男性前列腺逐渐增大,挤压尿道导致排尿不畅,表现为尿频(尤其夜间明显)、排尿等待、尿流变细。风险因素:年龄>50岁、肥胖、久坐等可能增加风险,需通过前列腺超声或PSA检查评估,药物治疗需根据病情选择α受体阻滞剂或5α-还原酶抑制剂。三、糖尿病或尿崩症血糖过高渗透性利尿:糖尿病患者血糖>10mmol/L时,尿液中葡萄糖浓度升高,带走大量水分,导致多尿、口渴、体重下降。抗利尿激素异常:尿崩症因体内缺乏抗利尿激素,肾脏无法浓缩尿液,表现为极度口渴和持续大量排尿,需通过血糖或禁水试验鉴别。四、精神心理因素与生活习惯压力或焦虑引发:长期精神紧张、焦虑可能导致膀胱敏感性增加,出现"习惯性尿频",无器质性病变,调整情绪后可缓解。其他诱因:过量饮水、咖啡因/酒精摄入、怀孕后期子宫压迫膀胱等,均可能引起暂时性尿频,减少刺激物摄入后症状通常消失。若尿频持续超过1周,或伴随尿痛、血尿、发热、排尿困难等症状,建议及时就医,通过尿常规、泌尿系超声等检查明确病因,避免延误治疗。
2026-09-21 21:01:44

