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擅长：性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院（CMH）和费城儿童医院（CHOP）小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病，如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用，达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇，其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
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男性尿液有白色絮状物怎么办
男性尿液出现白色絮状物可能与尿路感染、前列腺炎或乳糜尿有关，需结合伴随症状观察。若症状持续或伴尿频尿急，应及时就医检查尿常规和尿培养，明确病因后规范治疗。一、生理性因素与处理尿液浓缩：饮水不足导致尿液中矿物质结晶析出，表现为短暂白色絮状物。建议增加每日饮水量至1500~2000ml，观察症状是否消失。精液残留：性生活后尿道残留精液可能随尿液排出，形成乳白色絮状物。此类情况无需特殊处理，排尿后症状会自然缓解。二、病理性因素与应对尿路感染：细菌感染引发尿液浑浊，常伴尿频、尿急、尿痛。需通过尿常规检查确认，确诊后遵医嘱使用抗生素（如左氧氟沙星）治疗，严禁自行服用。前列腺炎：中青年男性常见，除尿液异常外，还可能有会阴部不适、尿不尽感。建议避免久坐，规律作息，必要时在泌尿外科医生指导下进行前列腺液检查及规范治疗。三、特殊情况处理乳糜尿：淋巴系统异常导致尿液呈乳白色，需通过乳糜试验确诊。此类情况较为少见，需及时就医排查丝虫病或肿瘤压迫等病因。饮食影响：食用大量高蛋白食物后可能出现暂时性尿液浑浊，调整饮食结构后症状会消失。四、就医指征出现以下情况需立即就诊：症状持续超过3天未缓解；伴随发热、腰痛、血尿或排尿困难；糖尿病患者出现尿液异常。参考文献：[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊尿感诊疗指南(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(5)：645-650.[2]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学(第4版)[M].北京：人民卫生出版社，2021：245-247.
2026-09-24 15:56:54 -
3mm肾结石怎么治疗效果最好？
3mm肾结石通常无需手术干预，通过「保守治疗+生活方式调整」可实现自然排出，多数患者在1~2周内可自行缓解。一、优先选择保守治疗方案药物辅助排石：可在医生指导下服用α受体阻滞剂（如坦索罗辛），帮助松弛输尿管平滑肌，促进结石下移。严禁自行服用，必须面诊辨证。充分饮水：每日饮水量保持在2000~3000ml，以白开水、淡茶水为主，避免含糖饮料。充足饮水可增加尿量，冲刷尿路并稀释尿液成分。二、结合运动与体位辅助跳跃运动：每天进行20~30分钟跳跃（如跳绳、爬楼梯），利用重力促进结石下移。运动时注意循序渐进，避免过度疲劳。体位调整：结石位于肾盂或输尿管上段时，可尝试「患侧向上」的侧卧姿势，配合深呼吸促进结石移动。儿童患者需家长协助调整体位。三、饮食与生活习惯管理饮食控制：减少高草酸食物（菠菜、苋菜、坚果）摄入，限制动物蛋白和钠盐，增加膳食纤维（如燕麦、芹菜）。监测结石排出：每次排尿前用滤网收集尿液，观察是否有细小结石排出。若出现持续腰痛、血尿或发热，需立即就医。四、特殊人群注意事项儿童患者：需家长监督饮水量，避免憋尿，同时排查是否存在先天性尿路结构异常。老年患者：若合并前列腺增生或糖尿病，需更严格控制血糖和尿糖，预防尿路感染。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(1):1-20.[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:123-125.
2026-09-24 15:54:37 -
肾结石做b超还是ct
肾结石首选B超检查，CT多用于复杂结石或B超检查受限情况，两者各有适用场景。一、B超：筛查肾结石的基础首选B超（B型超声检查）对肾结石的检出率达80%~90%，尤其适合初步筛查和孕期、肾功能不全等特殊人群。它可清晰显示结石大小、位置及肾积水情况，且无辐射、成本低、操作便捷。但对于输尿管中下段结石或小结石（<5mm），B超敏感性较低，易受肠道气体干扰。二、CT：复杂情况的精准诊断工具CT（计算机断层扫描）对肾结石的检出率接近100%，尤其适用于B超检查不明确或需要术前评估的患者。增强CT可显示肾实质病变及梗阻程度，三维重建技术能清晰呈现结石与尿路结构关系。但CT辐射剂量较高，不建议作为常规筛查手段，仅在以下情况使用：B超发现可疑结石但定位不清、怀疑结石合并肿瘤或感染、需术前精确评估手术难度。三、特殊人群的检查选择儿童与孕妇：优先选择B超，避免CT辐射风险。肾功能不全者：B超更安全，必要时可采用低剂量CT。术后复查：B超可动态观察结石排出情况，CT用于复杂病例。四、检查前注意事项检查前需空腹4~6小时，减少肠道气体干扰。若怀疑输尿管结石，建议检查前大量饮水充盈膀胱。糖尿病患者需提前告知医生，避免造影剂过敏风险。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志，2022，43(5):321-330.[2]国家卫生健康委员会.肾结石诊疗规范(2021年版)[Z].国卫办医函〔2021〕123号.[3]《医学影像学》(第8版，人民卫生出版社).
2026-09-24 15:52:33 -
前列腺钙化灶影响生育吗
前列腺钙化灶本身不会直接影响生育能力，但需结合具体病因判断。多数情况下，钙化灶是前列腺既往炎症愈合后的瘢痕组织，对精子质量和生育功能无显著影响。一、钙化灶的形成与生育的关系前列腺钙化灶多因前列腺炎愈合后钙盐沉积形成，类似皮肤伤口愈合后的疤痕。正常前列腺液含锌、柠檬酸等成分，对精子活力有保护作用。若钙化灶范围局限且无明显炎症活动，通常不影响前列腺分泌功能和精子运输。二、需警惕的合并情况若钙化灶伴随慢性前列腺炎反复发作，可能导致前列腺液成分改变（如白细胞增多、卵磷脂小体减少），影响精子生存环境。研究显示，慢性前列腺炎患者中约15%~20%存在生育力下降风险，但这是炎症本身作用，而非钙化灶直接导致。三、临床评估与干预建议备孕男性若发现钙化灶，建议先通过前列腺液检查、精液分析评估生殖功能。若仅为孤立钙化灶且无排尿异常，无需特殊治疗；若合并尿频、尿急等症状，需排查是否存在前列腺炎，前列腺炎治愈后钙化灶通常长期存在但不影响生育。四、特殊人群注意事项中老年男性若钙化灶伴随前列腺增生，可能增加排尿困难风险，但与生育力无直接关联。年轻男性应避免久坐、酗酒等不良习惯，预防前列腺炎反复发作，降低钙化灶进展风险。参考文献：[1]吴阶平泌尿外科学编写组.吴阶平泌尿外科学[M].济南：山东科学技术出版社，2011：1053-1055.[2]中华医学会男科学分会.中国慢性前列腺炎诊断治疗指南(2019版)[J].中华男科学杂志，2019，25(5)：429-436.[3]那彦群，叶章群，孙颖浩.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：573-575.
2026-09-24 15:50:26 -
由结石引起的肾积水，该如何治疗？
由结石引起的肾积水，需根据结石大小、位置及积水程度选择药物排石、内镜碎石、手术取石等治疗，同时结合生活方式调整预防复发。一、药物治疗基础排石溶石治疗：适用于尿酸结石（如尿酸低于600μmol/L），可口服碳酸氢钠碱化尿液，并在医生指导下服用别嘌醇等药物溶解结石。止痛与排石辅助：疼痛发作时需用非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠）缓解症状，同时服用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）松弛输尿管平滑肌，促进结石排出。二、内镜微创治疗输尿管镜碎石取石术：通过尿道-输尿管路径进入结石部位，用钬激光等设备将结石击碎成粉末状排出，适用于直径<2cm的输尿管结石及部分肾盂结石。经皮肾镜碎石术：通过腰部穿刺建立通道直达肾盂，直视下粉碎较大结石（直径>2cm），术后需留置肾造瘘管引流尿液1~2周。三、开放手术与术后管理开放手术指征：结石合并复杂梗阻、肾功能严重受损或内镜治疗失败时需行开放手术（如肾盂切开取石术），术后需观察2~3天无并发症后出院。长期监测：术后1~3个月复查泌尿系超声，监测积水是否缓解，同时通过多饮水（每日2000~3000ml）、低草酸饮食预防结石复发。参考文献:[1]中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写组.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南[M].人民卫生出版社，2021:123-128.[2]吴阶平，裘法祖.黄家驷外科学[M].人民卫生出版社，2018:1456-1462.[3]国家卫生健康委员会.中国肾积水诊断治疗指南(2022)[J].中华泌尿外科杂志，2022，43(5):321-326.
2026-09-24 15:46:06
