贾炜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。

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个人擅长
性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。展开
  • 右肾钙化灶是什么严重吗

    右肾钙化灶是肾脏局部钙盐沉积形成的高密度影像,多数为良性陈旧性病变,通常不严重,无需过度担忧。但需结合具体成因和症状进一步评估。一、右肾钙化灶的常见成因良性病变:肾脏炎症愈合后(如既往感染、结石排出后),钙盐沉积形成瘢痕组织,类似皮肤伤口愈合后的结痂,一般无临床症状。尿路结石后遗症:小结石排出过程中可能在局部留下钙化痕迹,若结石已完全排出且无梗阻,通常无需特殊处理。罕见病理情况:如肾小管酸中毒、甲状旁腺功能亢进等代谢性疾病,可能导致钙盐异常沉积,需结合血液检查(血钙、甲状旁腺激素)综合判断。二、是否需要治疗的判断依据无症状且无并发症:若钙化灶直径<5mm,无尿路梗阻、积水或反复感染,仅体检发现,通常无需治疗,每年复查一次泌尿系超声即可。伴随症状需警惕:若出现腰痛、血尿、尿频尿急或肾功能异常,需进一步排查是否合并结石、肿瘤或感染,建议及时就医。三、日常注意事项饮水与饮食:每日饮水1500~2000ml,减少高草酸食物(如菠菜、动物内脏)摄入,预防新结石形成。避免滥用药物:长期服用钙剂、维生素D需遵医嘱,防止钙代谢紊乱。特殊人群监测:有肾结石病史、甲状旁腺疾病或长期服药者,建议每6~12个月复查肾功能和超声。四、与其他肾脏疾病的鉴别右肾钙化灶需与肾结核(伴低热盗汗)、肾肿瘤(增强CT可见强化)等鉴别。若发现钙化灶短期内增大或形态不规则,需进一步行增强CT/MRI检查明确性质。参考文献:[1]中国医师协会肾脏内科医师分会.中国成人慢性肾脏病筛查与管理指南[J].中华肾脏病杂志,2021,37(5):389-395.[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2016:1689-1692.[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:234-236.

    2026-09-24 19:44:10
  • 男生龟头处有白色分泌物怎么回事

    男生龟头处出现白色分泌物,可能是包皮垢堆积、包皮龟头炎或性传播疾病等原因引起,需结合具体症状判断。一、生理性分泌物:包皮垢堆积成因:包皮过长或包茎者,皮脂腺分泌物、尿液残留及上皮脱屑混合形成白色豆腐渣样物质,无异味、无红肿疼痛。特点:易清洗,翻开包皮可见白色薄膜,清洗后无反复出现。二、病理性炎症:包皮龟头炎细菌性感染:大肠杆菌等致病菌引发,分泌物呈黄绿色、质地黏稠,伴随龟头红肿、瘙痒或灼热感。念珠菌感染:真菌感染导致,分泌物为白色乳酪状,常伴龟头红斑、小丘疹,尤其夏季或潮湿环境易发作。治疗原则:保持局部干燥清洁,外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏)或抗生素软膏(如莫匹罗星软膏),严禁自行服用抗生素或抗真菌药。三、性传播疾病:需警惕感染风险淋病:由淋球菌感染引起,分泌物初期为黏液性,后转为黄绿色脓性,伴尿频尿急、尿道口红肿。衣原体/支原体感染:分泌物稀薄呈乳白色,可能伴随尿道刺痒或灼热感,需通过核酸检测确诊。处理建议:立即停止性生活,及时就医,通过尿常规、分泌物培养明确病原体,性伴侣需同时检查治疗。四、日常预防措施每日用温水清洗外阴,避免使用肥皂或刺激性洗液,清洗时轻柔翻开包皮彻底清洁。选择宽松透气的棉质内裤,避免久坐或紧身裤导致局部闷热潮湿。包皮过长者建议尽早行包皮环切术,降低复发风险。注意事项若分泌物伴随异味、出血或排尿困难,24小时内就医。性传播疾病需严格遵医嘱完成疗程,避免耐药性或并发症。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国性传播疾病防治指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(3):161-169.[2]陈志强,吴敏.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:204-206.

    2026-09-24 19:42:08
  • 左肾钙化怎么治?有影响吗?

    左肾钙化一般无需特殊治疗,定期复查即可,多数情况下对肾功能无明显影响,但需明确病因并排除潜在风险。一、左肾钙化的常见处理方式无症状、小钙化灶:若钙化灶<5mm且无结石、积水等并发症,通常无需药物或手术干预,建议每6~12个月复查泌尿系超声观察变化。合并结石或积水:若钙化灶伴随尿路结石(如草酸钙结石),需通过多饮水(每日1500~2000ml)、适度运动促进结石排出,必要时遵医嘱使用排石药物或碎石治疗。慢性炎症后遗症:既往感染(如肾盂肾炎)或结核愈合后形成的钙化灶,若肾功能正常,无需特殊处理,定期随访即可。二、对肾功能的影响评估多数无影响:孤立性钙化灶通常为良性改变,不影响肾小球滤过功能,成人尿常规、血肌酐等指标多正常。需警惕的情况:若钙化灶快速增大或伴随腰痛、血尿、发热等症状,需排查肾脏肿瘤、结核等疾病,建议进一步行CT增强扫描或MRI检查。特殊人群注意:儿童或青少年出现的钙化灶,需结合影像学特征排除先天性发育异常(如马蹄肾)或代谢性疾病(如肾小管酸中毒)。三、生活方式干预建议饮食调节:减少高草酸食物(菠菜、苋菜)、高嘌呤食物(动物内脏、海鲜)摄入,避免过量补钙(每日≤1000mg)。定期监测:高危人群(如反复结石史、家族性高钙尿症患者)需每3~6个月复查肾功能及影像学检查。避免滥用药物:长期服用肾毒性药物(如非甾体抗炎药)可能加重肾脏负担,用药前需咨询医生。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(3):161-170.[2]吴欣娟,赵玉沛.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:567-570.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-09-24 19:38:22
  • 妊娠期膀胱炎的治疗

    妊娠期膀胱炎治疗需以安全为前提,首选对母婴无风险的抗生素,同时配合多饮水、调整排尿习惯等非药物措施,必要时结合中医辨证辅助治疗。一、抗生素治疗:安全优先的核心方案首选药物:阿莫西林、头孢类抗生素(如头孢呋辛)等β-内酰胺类药物,经FDA妊娠分级为B类,孕期使用安全性较高。用药原则:需在医生指导下足疗程服用(通常3~7天),避免自行停药导致感染复发或耐药性。禁用药物:喹诺酮类(如左氧氟沙星)可能影响胎儿骨骼发育,磺胺类药物可能增加新生儿核黄疸风险,均需严格避免。二、非药物辅助治疗:基础护理与习惯调整充分饮水:每日饮水量保持2000~3000ml,通过增加尿量冲洗尿道,减少细菌滞留。建议分次饮用,避免一次性大量饮水。排尿习惯:有尿意时及时排空,避免憋尿;排尿后用温水清洗外阴,保持局部清洁干燥,减少细菌逆行感染风险。三、中医辨证辅助:缓解症状的温和选择湿热下注型:症见尿频、尿急、尿道灼热感,可在中医师指导下使用导赤散(含生地黄、木通等)清热利尿,但严禁自行服用,需面诊辨证。生活调理:饮食清淡,可食用冬瓜、绿豆等利湿食物,避免辛辣刺激;注意休息,避免过度劳累降低免疫力。四、预防复发与就医指征预防措施:孕期注意性生活卫生,同房前后双方清洁外阴;穿棉质透气内裤,避免紧身化纤衣物。就医警示:若出现发热、腰痛、尿液浑浊伴血丝或持续3天症状无改善,需立即就医排查肾盂肾炎等并发症。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会妊娠期感染性疾病协作组.妊娠期尿路感染诊治指南(2021)[J].中华妇产科杂志,2021,56(8):529-534.[2]《中医妇科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:156-158.[3]UpToDate临床顾问.妊娠期尿路感染的诊断与治疗[EB/OL].2023.

    2026-09-24 19:36:26
  • 小便后用纸擦有淡淡血丝

    小便后用纸擦有淡淡血丝可能提示泌尿系统、生殖系统或肛门周围存在轻微出血,需结合出血时机、伴随症状及自身情况综合判断,常见原因包括尿道黏膜损伤、尿路感染、痔疮或妇科炎症等。一、尿道与泌尿系统相关因素尿道黏膜损伤:频繁憋尿、性生活过于剧烈或长期便秘可能导致尿道黏膜轻微擦伤,表现为排尿后少量血丝,通常无明显疼痛。此类情况需注意避免久坐,保持规律排尿习惯,多饮水可促进尿道黏膜修复。尿路感染:细菌感染引发的尿道炎或膀胱炎,除血丝外常伴随尿频、尿急、尿痛等症状。《中国泌尿外科感染诊疗指南(2023版)》指出,女性因尿道短直更易患病,需通过尿常规检查明确诊断,严禁自行服用抗生素。二、生殖系统与肛周问题妇科炎症:女性若伴随白带异常、下腹坠胀,可能为宫颈炎或阴道炎,血丝常混于分泌物中。建议观察月经周期变化,必要时进行妇科超声检查。痔疮或肛裂:排便后擦拭肛门时出现血丝,常伴随排便疼痛或肛门异物感,多因便秘或久坐导致肛周静脉丛充血破裂。《中国慢性便秘诊治指南(2019)》建议增加膳食纤维摄入,避免久蹲厕所。三、特殊人群与应急处理特殊生理阶段:女性排卵期可能出现少量血性分泌物,需注意与月经周期鉴别;老年男性若伴随排尿困难,需警惕前列腺增生或肿瘤风险。紧急处理原则:若血丝持续超过2天或伴随发热、腰痛、排尿困难,应立即就医。检查前避免性生活及阴道冲洗,保留首次尿液样本送检。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国泌尿外科感染诊疗指南(2023版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(5):321-325.[2]中国医师协会外科医师分会肛肠医师委员会.中国慢性便秘诊治指南(2019)[J].中华消化外科杂志,2019,18(8):713-718.[3]全国高等学校教材编写组.中医诊断学(第11版)[M].北京:人民卫生出版社,2021:23-25.

    2026-09-24 19:28:14
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