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擅长：性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院（CMH）和费城儿童医院（CHOP）小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病，如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用，达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇，其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
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睾丸和大腿内侧很痒是怎么回事？
睾丸和大腿内侧瘙痒多与局部皮肤潮湿、真菌感染（如股癣）、湿疹或过敏反应有关，需结合皮疹形态、诱因及伴随症状综合判断。一、常见致病原因分析1.股癣（真菌感染）典型表现：边界清晰的环状红斑，边缘有鳞屑，中央逐渐自愈，常伴瘙痒。诱因：久坐、出汗多、肥胖者易发生，可通过接触污染毛巾或衣物传播。鉴别要点：夏季加重，真菌镜检可确诊。2.湿疹或接触性皮炎典型表现：红斑、丘疹、渗液或结痂，瘙痒剧烈，反复发作。诱因：内裤摩擦、洗涤剂刺激、局部潮湿闷热、过敏体质。鉴别要点：皮疹形态多样，边界不清，与接触史相关。3.阴虱或疥疮阴虱：阴毛区可见灰白色虱卵，伴抓痕和血痂，夜间瘙痒加重。疥疮：手指缝、腋下、腹股沟等褶皱处可见针尖大小丘疹，隧道征阳性。二、处理建议与注意事项1.日常护理清洁干燥：每日温水清洗，避免热水烫洗，擦干后扑爽身粉保持干燥。穿着建议：穿宽松透气棉质内裤，避免化纤材质，每日更换。避免搔抓：抓挠易继发感染，可冷敷缓解瘙痒。2.针对性治疗股癣：外用抗真菌药膏（如特比萘芬乳膏），坚持使用2~4周。湿疹：短期外用弱效激素药膏（如氢化可的松乳膏），避免长期使用。阴虱/疥疮：需剃除阴毛，外用百部酊或林旦乳膏，衣物煮沸消毒。三、何时需就医症状持续2周未改善或加重；出现脓疱、红肿、发热等感染迹象；皮疹扩散至臀部、肛周或其他部位。建议及时到皮肤科就诊，明确诊断后规范治疗，严禁自行服用抗真菌药物或滥用激素药膏。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国皮肤性病学诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-125.[2]《皮肤科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：116-118.
2026-09-18 21:57:58 -
男性尿不出尿来什么原因
男性尿不出尿来（尿潴留）多因尿道梗阻、神经调节异常或膀胱功能障碍，常见于前列腺增生、尿道结石、药物副作用及神经系统疾病等。一、前列腺增生（中老年男性常见病因）良性前列腺增生会使前列腺组织增生压迫尿道，导致排尿阻力增加，初期表现为尿频、尿急，后期可发展为尿潴留。《中国良性前列腺增生诊疗指南2022》指出，50岁以上男性患病率随年龄增长显著上升，需通过前列腺特异性抗原（PSA）检测和超声检查明确诊断。二、尿道梗阻性疾病尿道结石：结石卡在尿道狭窄处（如前列腺部尿道）可突然阻断尿液排出，常伴随剧烈疼痛。《泌尿外科诊疗指南》强调，结石直径＞0.6cm时自行排出概率低，需及时就医。尿道狭窄：既往尿道损伤、感染或手术史可能导致尿道瘢痕狭窄，尿液排出受阻。三、神经源性膀胱功能障碍糖尿病神经病变：长期高血糖损伤支配膀胱的神经，导致逼尿肌收缩无力或尿道括约肌痉挛。神经系统疾病：如脑卒中、脊髓损伤等影响排尿中枢，造成神经源性尿潴留。四、药物与生活因素影响抗胆碱能药物（如某些感冒药、抗抑郁药）可能抑制膀胱收缩。酒精与镇静剂：抑制中枢神经对排尿的调控，加重尿潴留风险。五、应急处理与就医建议紧急处理：可尝试热敷下腹部、听流水声诱导排尿，严禁自行插入导尿管。就医指征：若持续24小时无法排尿或伴随尿痛、血尿，需立即就诊，通过导尿、药物或手术解除梗阻。参考文献：[1]中华医学会男科学分会.中国良性前列腺增生诊疗指南(2022版)[J].中华男科学杂志，2022，28(12)：989-1003.[2]吴阶平泌尿外科，第2版[M].人民卫生出版社，2019：345-352.[3]中国糖尿病学会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：289-308.
2026-09-18 21:55:36 -
怎样检查前列腺液？
前列腺液检查通过前列腺按摩获取样本，需经显微镜观察白细胞、卵磷脂小体等指标，辅助诊断前列腺炎等疾病。检查前需禁欲3~7天，排空膀胱，由医生操作按摩前列腺后收集分泌物。一、检查前准备禁欲要求：检查前需禁欲3~7天，避免性生活或自慰，否则会影响前列腺液中精子数量和活力的准确性。排空膀胱：检查前应排空膀胱，减少尿液对前列腺液的稀释，确保样本纯净。心理准备：检查时可能有轻微不适，需放松身体，配合医生操作，避免因紧张导致前列腺按摩困难。二、检查操作过程体位选择：通常采用胸膝位或左侧卧位，暴露肛门，医生戴手套后涂抹润滑剂，轻柔按摩前列腺。样本收集：按摩过程中，前列腺液会从尿道流出，医生用无菌试管收集，或通过按摩后尿液初段获取。注意事项：若按摩后无液体流出，可能需重复操作或结合其他检查手段，如超声引导下穿刺活检。三、检查结果解读白细胞：正常情况下每高倍视野白细胞＜10个，若明显升高提示前列腺炎等感染性疾病。卵磷脂小体：正常为满视野分布，减少可能与前列腺功能下降或炎症有关。其他指标：红细胞增多提示前列腺损伤或出血，细菌培养可明确病原体类型，指导抗生素使用。四、注意事项与禁忌禁忌人群：急性前列腺炎、前列腺结核、严重前列腺增生患者需谨慎操作，避免感染扩散。检查后护理：检查后可能出现短暂尿频、尿急，属正常现象，多饮水即可缓解；若持续不适需及时就医。复查建议：若首次检查异常，建议1~2周后复查，排除检查误差或暂时性炎症。参考文献：[1]吴阶平，裘法祖.黄家驷外科学[M].北京：人民卫生出版社，2008：1423-1425.[2]中国性学会.前列腺疾病诊疗指南[Z].2020：35-38.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：128-130.
2026-09-18 21:53:08 -
龟头有点红
龟头有点红可能由局部刺激、感染、炎症等多种原因引起，多数情况下通过保持清洁、避免刺激可缓解，若伴随分泌物、疼痛或持续超过3天未改善，需就医排查感染或其他问题。一、生理性局部刺激导致的龟头红常见诱因包括内裤摩擦、过度清洁破坏皮肤屏障、紧身化纤衣物刺激等，表现为局部发红无明显分泌物，1-2天内自行缓解。特殊人群提示：儿童需检查尿布更换频率，避免尿液残留刺激；性活跃男性需暂停性生活，观察伴侣卫生状况，避免交叉刺激。二、感染性因素引发的龟头红细菌性感染：如大肠杆菌感染，表现为红肿伴黄色分泌物、轻微疼痛，常见于包皮过长或卫生习惯差者，需外用抗菌药物（需医生诊断后使用）。念珠菌感染：多见于糖尿病患者或免疫力低下者，表现为红斑伴白色豆腐渣样分泌物，瘙痒明显，需伴侣同步治疗。病毒感染（如HPV）：少见，可能伴随生殖器皮疹或溃疡，需性传播途径排查，需双方同时就医。三、炎症性疾病（包皮龟头炎）导致的龟头红细菌性包皮龟头炎：红肿灼热感，包皮内板分泌物增多，需暂停性生活，保持局部干燥，避免抓挠刺激。念珠菌性包皮龟头炎：反复发作需控制血糖或排查免疫力低下，建议每日清洁，伴侣同步治疗，避免交叉感染。四、其他特殊因素导致的龟头红过敏反应：避孕套润滑剂、新洗涤剂等刺激，表现为接触部位红斑瘙痒，需立即停用可疑物品，必要时外用抗过敏软膏（需遵医嘱）。机械损伤：性生活或自慰后局部充血，表现为轻微发红伴肿胀，冷敷可减轻症状，避免再次刺激。五、特殊人群护理与就医建议儿童：婴幼儿需注意尿布及时更换，避免尿液长时间刺激；学龄前儿童出现红肿需排查先天包茎或卫生问题，优先清水清洁护理。糖尿病患者：血糖控制不佳时感染风险显著升高，需每日观察局部变化，血糖波动易诱发反复感染，需联合内科治疗。就医指征：症状持续超3天、出现溃疡出血、排尿疼痛或伴随发热，需尽快到正规医疗机构泌尿外科或皮肤科就诊，避免延误治疗。
2026-09-18 21:48:01 -
前列腺手术微创怎么做
前列腺微创手术通过腹腔镜或机器人辅助技术，经腹部或尿道途径切除增生腺体，手术过程约1~2小时，术后1~3天可下床活动，住院5~7天。主要术式包括经尿道前列腺电切术（TURP）和腹腔镜下前列腺切除术（LRP），适用于良性前列腺增生或早期前列腺癌患者。一、术前准备与麻醉方式术前需完成尿常规、PSA（前列腺特异性抗原）等检查，排除手术禁忌证。麻醉采用全身麻醉或椎管内麻醉，全身麻醉下患者全程无感知，椎管内麻醉则保留自主意识但下半身麻醉。术前需清洁肠道并留置导尿管，建立静脉通路，确保术中生命体征平稳。二、经尿道前列腺电切术（TURP）操作流程尿道途径：通过尿道插入电切镜，在膀胱镜直视下切除增生的前列腺组织，利用高频电流切割止血。关键步骤：先切开前列腺包膜，分离增生腺体，再分段切除中叶和侧叶，最后止血并冲洗创面。该术式创伤小，术后并发症少，但对术者操作要求高，适用于体积较小的前列腺增生患者。三、腹腔镜/机器人辅助前列腺切除术腹部微创切口：在腹部做3~5个0.5~1.5cm小孔，通过腹腔镜镜头和机械臂完成手术。手术范围：切除整个增生腺体或病变组织，同时清扫区域淋巴结（针对前列腺癌）。机器人辅助系统（如达芬奇）可提供三维视野和精细操作，缩短手术时间，减少术中出血量。四、术后恢复与注意事项术后需观察尿色变化，若出现血尿加重需及时告知医生。导尿管需保留1~3天，期间多饮水预防感染。术后1个月内避免剧烈运动，3个月内禁止性生活。饮食以清淡易消化为主，保持大便通畅，减少腹压增加风险。参考文献：[1]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：589-595.[2]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南（2021版）[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(3)：161-169.
2026-09-18 21:46:40
