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擅长：专注于小儿微创外科，先天性巨结肠，胆总管囊肿，小儿直肠肛门畸形，小儿腹腔镜，肿瘤，腹股沟斜疝、鞘膜积液、胆道闭锁，肠道畸形，肝脏移植等。
向 Ta 提问
教授，主任医师，广州市妇女儿童医疗中心胃肠外科副主任，中山医科大学医学博士，中山大学硕士研究生导师，中华医学会小儿外科分会青年委员，中国医师协会肛肠医师分会委员，中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会委员，广东省妇幼保健协会小儿外科分会常务兼秘书，有19年的外科临床工作经验，曾在美国著名的费城儿童医院、辛辛那提儿童医院医学中心任访问学者，系统学习了小儿腹腔镜、机器人和先天性直肠肛门畸形的系统治疗，师从著名的Alberto Pena教授、Shakula教授等。 他专注于儿童微创外科手术，有相当丰富的临床经验，带领的团队每年完成胃肠疾病、肝胆疾病、儿童肿瘤及小儿微创手术超过900余例；近5年负责国家自然科学基金1项，发表SCI高水平文章2篇（IF：13.314，IF：6.359），省级医学科研课题5项，在中华和中国系列杂志以第一作者发表论著18篇，作为主要编写人员和编委会秘书主持编写了人民卫生出版社出版的《儿科常见疾病临床诊疗路径》和人民军医出版社出版的《小儿外科诊疗流程》2部著作，连续两年被评为医院“服务之星”。
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胃癌已经感染到腹部怎么办
胃癌腹腔转移时，通常需结合多学科团队制定综合治疗方案，以延长生存期并改善生活质量。关键指标包括转移范围、肿瘤负荷及患者身体状态。 **局部种植转移为主**：若转移灶局限于腹膜局部，可考虑腹腔热灌注化疗，通过高温液体直接作用于转移灶，抑制癌细胞生长。 **广泛腹膜扩散**：对于广泛腹膜转移，全身化疗联合靶向治疗或免疫治疗可作为一线方案，需根据患者体能状态调整药物选择。 **合并肠梗阻或疼痛**：若出现肠梗阻，需先通过胃肠减压、肠内营养支持缓解症状；疼痛管理可采用阶梯止痛原则，优先选择非甾体抗炎药，必要时联合阿片类药物。 **老年患者**：高龄或合并基础疾病者需评估化疗耐受性，优先选择温和方案，同时加强营养支持与并发症预防。 **年轻患者**：体能较好者可考虑积极治疗，必要时结合手术减瘤术，术后辅助放化疗以降低复发风险。
2026-06-12 21:20:17 -
肠梗阻放屁排便是不是就是通了？
肠梗阻患者出现放屁排便不一定意味着肠道完全通畅，需结合症状持续时间、伴随体征及影像学检查综合判断。 **短期少量排气排便**：可能提示梗阻程度减轻，但仅为肠道部分通畅，仍需警惕残留梗阻。若24小时内持续排气排便且无腹痛腹胀加重，可初步认为梗阻缓解。 **长期规律排气排便**：若症状持续超过48小时，伴随腹痛、呕吐等症状消失，结合影像学（如腹部X线）显示肠管扩张减轻，提示肠道功能恢复。 **特殊人群注意**：老年患者或合并糖尿病、心血管疾病者，即使排气排便，仍需观察是否存在电解质紊乱或感染风险，建议就医评估。 **术后患者恢复**：胃肠术后早期排气排便提示肠道蠕动恢复，但需注意饮食过渡，避免产气食物，预防梗阻复发。 **持续监测建议**：若排气排便后症状反复或出现血便、高热，需立即就医，不可自行判断肠道已通，延误治疗。
2026-06-12 21:20:13 -
绞窄性肠梗阻是怎么引起的？
绞窄性肠梗阻由肠壁血运障碍引发，可能因肠扭转、肠套叠、嵌顿疝等导致肠管受压缺血，若不及时干预，可发展为肠坏死或感染性休克。 **肠扭转**：多见于乙状结肠冗长、便秘人群，突发剧烈腹痛伴呕吐，X线可见"鸟嘴征"。老年患者因肠道动力减弱更易发生。 **肠套叠**：好发于婴幼儿，回盲部套叠占比超90%，表现为阵发性哭闹、果酱样便。成人罕见，多继发于肠道息肉或肿瘤。 **嵌顿疝**：腹壁薄弱者（如老年男性、肥胖女性）因腹压骤增，腹腔脏器进入疝囊无法回纳，疝环压迫肠管致血运障碍。 **肠系膜血管栓塞**：房颤患者血栓脱落或动脉硬化致血管闭塞，突发持续性腹痛伴便血，D-二聚体检测有助于早期诊断。 **治疗原则**：需立即手术解除梗阻，纠正水电解质紊乱。术后需监测感染指标，糖尿病患者需严格控制血糖。婴幼儿禁食期间需静脉营养支持。
2026-06-12 21:17:46 -
有哪些因素会导致直肠癌的发生
直肠癌的发生与遗传、生活方式、肠道疾病及年龄等因素密切相关。 **遗传因素**：家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉病性结直肠癌等遗传性疾病会显著增加患病风险，携带相关基因突变者需定期筛查。 **生活方式**：长期高脂、低纤维饮食会影响肠道菌群，增加致癌物质积累；缺乏运动、肥胖（尤其是腹部肥胖）及长期吸烟、过量饮酒也会提高发病几率。 **肠道疾病**：慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病患者，肠道黏膜长期受损修复过程中易发生癌变，需长期监测。 **年龄与性别**：50岁以上人群为高发群体，男性发病率略高于女性，但年轻患者（<40岁）比例有上升趋势，需警惕早期症状。 **特殊人群提示**：有家族病史者应从20-25岁开始定期肠镜检查；炎症性肠病患者需规范治疗并缩短复查间隔；肥胖人群建议通过饮食控制和运动减重，降低风险。
2026-06-12 21:17:42 -
直肠息肉手术住院多久呢
直肠息肉手术住院时间通常为1~7天，具体取决于息肉大小、数量、手术方式及患者整体状况。 **1.内镜下切除（门诊/日间手术）**：若息肉较小（<1cm）、单个且无并发症，可在门诊完成切除，术后观察1~2小时无异常即可回家，无需住院。 **2.住院观察（1~3天）**：较大息肉（1~2cm）或多发息肉需住院，术后需禁食1~2天，监测出血风险，通常1~3天出院，后续需复查肠镜。 **3.复杂手术（3~7天）**：对于直径>2cm、位置特殊或怀疑癌变的息肉，可能需腹腔镜或开腹手术，住院时间延长至3~7天，具体由手术难度和恢复情况决定。 **特殊人群注意事项**：老年患者或合并糖尿病、高血压等基础疾病者，住院时间可能延长至5~7天，需加强术后监测；儿童息肉患者若息肉数量少且较小，可适当缩短住院时间，但需遵循医生个体化评估。
2026-06-12 21:17:38
