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擅长:专注于小儿微创外科,先天性巨结肠,胆总管囊肿,小儿直肠肛门畸形,小儿腹腔镜,肿瘤,腹股沟斜疝、鞘膜积液、胆道闭锁,肠道畸形,肝脏移植等。
向 Ta 提问
教授,主任医师,广州市妇女儿童医疗中心胃肠外科副主任,中山医科大学医学博士,中山大学硕士研究生导师,中华医学会小儿外科分会青年委员,中国医师协会肛肠医师分会委员,中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会委员,广东省妇幼保健协会小儿外科分会常务兼秘书,有19年的外科临床工作经验,曾在美国著名的费城儿童医院、辛辛那提儿童医院医学中心任访问学者,系统学习了小儿腹腔镜、机器人和先天性直肠肛门畸形的系统治疗,师从著名的Alberto Pena教授、Shakula教授等。 他专注于儿童微创外科手术,有相当丰富的临床经验,带领的团队每年完成胃肠疾病、肝胆疾病、儿童肿瘤及小儿微创手术超过900余例;近5年负责国家自然科学基金1项,发表SCI高水平文章2篇(IF:13.314,IF:6.359),省级医学科研课题5项,在中华和中国系列杂志以第一作者发表论著18篇,作为主要编写人员和编委会秘书主持编写了人民卫生出版社出版的《儿科常见疾病临床诊疗路径》和人民军医出版社出版的《小儿外科诊疗流程》2部著作,连续两年被评为医院“服务之星”。
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直肠癌没扩散是几期
直肠癌未扩散(无远处转移)时,通常处于Ⅰ-Ⅱ期。Ⅰ期肿瘤局限于肠壁内,Ⅱ期肿瘤穿透肠壁但未侵犯邻近器官或淋巴结。 一、Ⅰ期直肠癌 肿瘤局限于肠壁最内层(黏膜层)或向外侵犯至肌层,但未突破浆膜层,无淋巴结转移。此期5年生存率可达90%以上,治疗以手术切除为主,术后无需常规化疗。 二、Ⅱ期直肠癌 肿瘤穿透肠壁全层(包括浆膜层),但未侵犯邻近组织或器官,无淋巴结转移。部分患者需辅助化疗降低复发风险,5年生存率约70%-85%。 三、特殊人群注意事项 老年患者需评估心肺功能耐受性,糖尿病患者需严格控制血糖以降低手术风险。术后饮食需从流质逐步过渡至低脂高纤维,避免刺激性食物。 四、随访建议 术后每3-6个月复查肠镜、肿瘤标志物及影像学检查,持续5年。若出现便血、腹痛等症状,应立即就诊排查复发。
2026-05-06 16:11:56 -
胃肠道间质瘤要如何治疗?
胃肠道间质瘤的治疗以手术切除为核心,结合靶向药物辅助治疗。低风险患者以手术切除为主,高风险患者术后需辅助靶向治疗。 一、手术切除 手术是唯一可能治愈的方法,根据肿瘤大小、位置及风险分级选择术式。低风险肿瘤完整切除即可,高风险肿瘤需扩大切除范围,避免复发。 二、辅助靶向治疗 中高危患者术后需接受靶向药物治疗,如伊马替尼,可显著降低复发风险。治疗周期通常为3年,需定期监测药物副作用。 三、不可切除或复发转移患者 无法手术者可先尝试靶向药物治疗,如舒尼替尼,控制肿瘤进展。部分患者经多线治疗后仍有手术机会,需多学科团队评估。 四、特殊人群注意事项 老年患者需评估身体耐受性,调整治疗方案;儿童患者罕见,需严格遵循儿科安全用药原则,优先非药物干预;孕妇患者建议终止妊娠后手术,避免药物对胎儿影响。
2026-05-06 16:11:55 -
有肠癌咋治疗
肠癌治疗以手术切除为核心,结合化疗、放疗、靶向治疗等综合手段,早期患者5年生存率可达90%以上,需尽早规范治疗。 手术治疗 手术是根治性治疗的基础,根据肿瘤位置和分期选择不同术式,如腹腔镜微创或开腹手术,术后可能需淋巴结清扫,以清除潜在转移病灶。 辅助治疗 术后通常需辅助化疗(如氟尿嘧啶类药物)或放化疗,降低复发风险,具体方案需根据病理分期、基因检测结果(如KRAS突变状态)制定。 晚期/转移性治疗 无法手术时,以靶向(如贝伐珠单抗)联合免疫(如PD-1抑制剂)或化疗为主,部分患者可考虑姑息手术/消融减瘤,延长生存期并改善生活质量。 特殊人群注意事项 高龄或合并基础疾病者需多学科评估手术耐受性,儿童患者需严格遵循儿科肿瘤治疗规范,避免过度治疗影响生长发育,女性患者需关注生育功能保护。
2026-05-06 16:11:53 -
直肠癌的问题
直肠癌是源于直肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,好发于40岁以上人群,早期症状隐匿,需通过筛查(如肠镜、粪便潜血检测)早期发现。 其主要治疗方式包括手术切除(如腹腔镜直肠癌根治术)、放疗和化疗(常用药物如氟尿嘧啶类、奥沙利铂等),具体方案需根据肿瘤分期和患者身体状况制定。 对于早期直肠癌(Tis-T1N0M0),腹腔镜手术可保留肛门功能,术后5年生存率超90%;进展期(T3-T4或N+)需辅助放化疗以降低复发风险。 特殊人群需注意:老年患者可能合并心肺疾病,手术耐受性需评估;糖尿病患者需控制血糖以减少术后感染风险;孕妇需多学科协作,优先保障母婴安全。 生活方式干预:减少红肉摄入、增加膳食纤维(如蔬菜、全谷物)、戒烟限酒可降低发病风险;定期筛查(40岁起每5-10年一次肠镜)是关键预防措施。
2026-05-06 16:10:41 -
结肠癌术后会产生哪些并发症
结肠癌术后常见并发症包括感染、吻合口漏、肠梗阻、深静脉血栓及营养不良。多数并发症发生在术后30天内,及时干预可降低风险。 感染性并发症 手术创伤及肠道菌群移位可能引发腹腔感染、切口感染。老年患者因免疫力低下风险更高,需加强伤口护理与抗生素使用规范。 吻合口漏 肠道吻合处愈合不良导致渗漏,糖尿病患者因血管病变风险增加。表现为发热、腹痛,需影像学检查及及时手术干预。 肠梗阻 术后肠粘连或肿瘤复发可致梗阻。肥胖患者及长期卧床者风险较高,早期下床活动可降低粘连概率。 血栓性并发症 深静脉血栓多见于下肢,高龄、肿瘤晚期患者风险显著。需早期抗凝治疗,结合气压治疗预防。 营养相关问题 术后胃肠功能恢复延迟影响营养吸收,老年患者及低蛋白血症者更易出现。建议术后早期肠内营养支持,逐步过渡至正常饮食。
2026-05-06 16:10:39

