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擅长：专注于小儿微创外科，先天性巨结肠，胆总管囊肿，小儿直肠肛门畸形，小儿腹腔镜，肿瘤，腹股沟斜疝、鞘膜积液、胆道闭锁，肠道畸形，肝脏移植等。
向 Ta 提问
教授，主任医师，广州市妇女儿童医疗中心胃肠外科副主任，中山医科大学医学博士，中山大学硕士研究生导师，中华医学会小儿外科分会青年委员，中国医师协会肛肠医师分会委员，中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会委员，广东省妇幼保健协会小儿外科分会常务兼秘书，有19年的外科临床工作经验，曾在美国著名的费城儿童医院、辛辛那提儿童医院医学中心任访问学者，系统学习了小儿腹腔镜、机器人和先天性直肠肛门畸形的系统治疗，师从著名的Alberto Pena教授、Shakula教授等。 他专注于儿童微创外科手术，有相当丰富的临床经验，带领的团队每年完成胃肠疾病、肝胆疾病、儿童肿瘤及小儿微创手术超过900余例；近5年负责国家自然科学基金1项，发表SCI高水平文章2篇（IF：13.314，IF：6.359），省级医学科研课题5项，在中华和中国系列杂志以第一作者发表论著18篇，作为主要编写人员和编委会秘书主持编写了人民卫生出版社出版的《儿科常见疾病临床诊疗路径》和人民军医出版社出版的《小儿外科诊疗流程》2部著作，连续两年被评为医院“服务之星”。
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直肠癌活检查什么
直肠癌活检主要检查肿瘤组织的病理类型、分化程度及浸润深度，以明确诊断并指导后续治疗。 1.**病理类型与分化程度**：通过HE染色等技术观察癌细胞形态，区分腺癌、鳞癌等类型，评估分化程度（高、中、低分化），低分化提示恶性程度高。 2.**浸润深度与淋巴结转移**：明确肿瘤侵犯肠壁层次（黏膜层、肌层、浆膜层等），判断是否突破肠壁全层，同时检测淋巴结是否有癌细胞转移，影响TNM分期。 3.**基因突变与分子标志物**：检测KRAS、BRAF等基因突变及MSI、HER2等分子标志物，指导靶向治疗和免疫治疗选择，如KRAS野生型患者可从抗EGFR治疗获益。 4.**特殊人群注意事项**：老年患者需评估心肺功能，避免过度创伤性检查；合并糖尿病者需控制血糖，降低感染风险；孕妇需权衡活检与胎儿安全，优先选择无创影像学检查。
2026-06-12 21:10:16 -
结肠癌化疗药物
结肠癌化疗药物主要包括氟尿嘧啶类（如卡培他滨）、奥沙利铂、伊立替康等，用于不同分期和治疗阶段，需结合患者个体情况选择。 **氟尿嘧啶类药物**：是基础用药，通过抑制肿瘤细胞DNA合成发挥作用，适用于早期辅助化疗及晚期姑息治疗，常见不良反应有胃肠道反应和骨髓抑制。 **铂类药物**：奥沙利铂与伊立替康联合使用可增强疗效，适用于转移性或高危复发患者，奥沙利铂需注意神经毒性，伊立替康可能引发腹泻和中性粒细胞减少。 **特殊人群注意**：老年患者需调整剂量以降低不良反应风险；肝肾功能不全者可能需延长用药间隔或减少剂量；孕妇及哺乳期女性禁用，因可能影响胎儿发育。 **辅助治疗建议**：化疗期间需定期监测血常规和肝肾功能，出现严重不适及时就医；饮食上增加蛋白质和维生素摄入，适当活动提升免疫力，具体方案需由专业医师制定。
2026-06-12 21:07:54 -
患有肠套叠怎么办
肠套叠需立即就医，黄金处理时间为发病6小时内，首选空气/钡剂灌肠复位，无效则手术治疗。 **婴幼儿肠套叠**：多见于4-10个月婴儿，表现为阵发性哭闹、呕吐、果酱样便。需尽快到具备儿科急诊能力的医疗机构，通过空气灌肠复位，成功率约80%，复位后需观察24小时无并发症方可出院。 **儿童肠套叠**：5岁以上儿童多为继发性，常由肠息肉、梅克尔憩室等引起。除典型症状外，可能伴腹痛加剧、腹胀，需结合超声或CT明确病因，多数需手术切除病变组织。 **成人肠套叠**：多为慢性病程，症状隐匿，常因肠道肿瘤、炎症等导致。需紧急住院，完善肠镜检查明确病因，优先手术治疗，术后需长期随访。 **特殊人群注意事项**：婴幼儿需专人看护，避免过度喂养；儿童应避免剧烈运动后立即进食；成人需定期体检，有慢性腹痛、便血史者需警惕肠道疾病。
2026-06-12 21:07:50 -
结肠肝曲增厚是什么病？
结肠肝曲增厚是指结肠肝曲部位肠壁增厚的影像学表现，可能由炎症、息肉、肿瘤等多种原因引起，需结合临床症状和进一步检查明确诊断。 **炎症性病变**：如溃疡性结肠炎累及肝曲时，肠壁增厚常伴随腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状，需通过肠镜及病理活检确诊，治疗以抗炎药物为主。 **良性肿瘤或息肉**：结肠腺瘤性息肉、平滑肌瘤等良性病变也可能导致局部增厚，通常无明显症状，需定期复查肠镜，必要时内镜下切除。 **恶性肿瘤**：结肠癌（尤其是肝曲部位）是需警惕的恶性病因，患者可能出现体重下降、排便习惯改变、便血等症状，需尽早行手术、化疗等综合治疗。 **特殊人群注意事项**：中老年人群、长期吸烟饮酒者、有肠道肿瘤家族史者风险较高，建议40岁以上人群定期进行肠镜筛查；孕妇等特殊人群需权衡检查与治疗的风险，优先选择无创影像学检查。
2026-06-12 21:07:46 -
胃癌最主要转移途径是什么
胃癌最主要转移途径是淋巴转移，约占转移病例的70%，早期胃癌也可能通过淋巴途径转移。 淋巴转移：癌细胞首先侵入胃周淋巴结，如胃左、胃右、幽门上、幽门下等区域淋巴结，随后可沿胸导管转移至锁骨上淋巴结，尤其左侧锁骨上淋巴结肿大常提示胃癌转移。 血行转移：多发生于晚期，癌细胞经门静脉或体循环转移至肝、肺、骨、脑等器官，其中肝转移最为常见，约50%患者会出现肝转移。 腹膜种植转移：癌细胞穿透胃壁浆膜层后脱落，种植于腹膜及脏器表面，形成转移结节，可引起腹水、腹痛等症状，女性患者可能出现卵巢转移（库肯勃瘤）。 直接浸润转移：肿瘤向胃壁深层浸润，侵犯邻近器官，如食管、胰腺、横结肠等，直接蔓延至周围组织，增加手术难度。 特殊人群注意：老年患者因免疫功能下降，淋巴转移风险可能升高；有家族胃癌史者需定期筛查，早期发现转移迹象。
2026-06-12 21:07:42
