曾纪晓

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:专注于小儿微创外科,先天性巨结肠,胆总管囊肿,小儿直肠肛门畸形,小儿腹腔镜,肿瘤,腹股沟斜疝、鞘膜积液、胆道闭锁,肠道畸形,肝脏移植等。

向 Ta 提问
个人简介

教授,主任医师,广州市妇女儿童医疗中心胃肠外科副主任,中山医科大学医学博士,中山大学硕士研究生导师,中华医学会小儿外科分会青年委员,中国医师协会肛肠医师分会委员,中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会委员,广东省妇幼保健协会小儿外科分会常务兼秘书,有19年的外科临床工作经验,曾在美国著名的费城儿童医院、辛辛那提儿童医院医学中心任访问学者,系统学习了小儿腹腔镜、机器人和先天性直肠肛门畸形的系统治疗,师从著名的Alberto Pena教授、Shakula教授等。 他专注于儿童微创外科手术,有相当丰富的临床经验,带领的团队每年完成胃肠疾病、肝胆疾病、儿童肿瘤及小儿微创手术超过900余例;近5年负责国家自然科学基金1项,发表SCI高水平文章2篇(IF:13.314,IF:6.359),省级医学科研课题5项,在中华和中国系列杂志以第一作者发表论著18篇,作为主要编写人员和编委会秘书主持编写了人民卫生出版社出版的《儿科常见疾病临床诊疗路径》和人民军医出版社出版的《小儿外科诊疗流程》2部著作,连续两年被评为医院“服务之星”。

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个人擅长
专注于小儿微创外科,先天性巨结肠,胆总管囊肿,小儿直肠肛门畸形,小儿腹腔镜,肿瘤,腹股沟斜疝、鞘膜积液、胆道闭锁,肠道畸形,肝脏移植等。展开
  • 大肠管状腺瘤怎样治疗

    大肠管状腺瘤以手术切除为主要治疗手段,直径≥1cm、伴有高级别上皮内瘤变或病理证实癌变的腺瘤需更积极处理,术后需定期复查。 一、内镜下切除 对于直径<1cm、形态规则的管状腺瘤(包括广基和带蒂型),推荐内镜下黏膜切除术(EMR)或黏膜剥离术(ESD)完整切除,术后送病理检查明确切缘是否干净及有无癌变。 二、外科手术切除 适用于内镜无法完整切除(如直径>2cm、形态不规则或位置特殊)、病理提示癌变或合并肠梗阻等情况的患者,术中需清扫相应区域淋巴结。 三、特殊人群处理 老年患者(尤其合并心脑血管疾病或凝血功能障碍)需术前评估手术耐受性,必要时调整抗凝药物;妊娠期女性应延迟至产后3-6个月再行手术,避免影响胎儿发育。 四、术后随访管理 术后1年内建议每6个月复查一次结肠镜,连续2次阴性后可延长至每年1次。高危患者(如家族性腺瘤性息肉病病史)需加强监测频率。 五、生活方式干预 术后患者需减少红肉及加工肉类摄入,增加膳食纤维与新鲜蔬果比例,戒烟限酒,控制体重,降低腺瘤复发风险。

    2026-05-06 18:32:36
  • 结肠癌会引起肚子隐隐作痛吗

    结肠癌可能引起肚子隐隐作痛,尤其在疾病进展期(数月至数年)或晚期阶段。疼痛常伴随排便习惯改变、便血、体重下降等症状,需结合影像学和病理检查确诊。 1.肿瘤生长阻塞肠道:结肠肿瘤增大可压迫或侵犯肠壁,引发持续性隐痛,常见于左半结肠。疼痛位置与肿瘤部位相关,如升结肠痛在右下腹,乙状结肠痛在左下腹。 2.肠梗阻或肠粘连:肿瘤导致肠腔狭窄或术后粘连时,隐痛可能伴随腹胀、排气减少。此类疼痛多为阵发性加重,需警惕急性肠梗阻风险。 3.转移灶侵犯:晚期结肠癌易转移至腹膜、肝脏等部位,转移灶刺激腹膜或肝包膜可引起持续性隐痛,夜间或按压时加重。 4.炎症或感染:肿瘤继发炎症或合并感染时,隐痛伴随腹泻、黏液便、发热等症状。需通过血常规和粪便检查鉴别。 特殊人群提示:老年人对疼痛敏感度降低,可能仅表现为腹部不适;糖尿病患者若合并神经病变,疼痛可能被掩盖;长期便秘者需排除功能性腹痛与肿瘤的鉴别。 建议:出现持续腹部隐痛(尤其伴随排便异常),应及时进行肠镜、CT等检查,早期干预可显著改善预后。

    2026-05-06 18:32:34
  • 胃癌切除了还可以换胃吗

    胃癌切除后是否可以换胃,取决于具体病情和手术方式。早期胃癌行部分切除者,通常无需换胃;进展期胃癌需全胃切除时,可通过消化道重建(如食管空肠吻合)替代胃功能,无需物理换胃。 部分切除术后无需换胃:早期胃癌或肿瘤局限者,行胃部分切除(如远端胃切除)后,剩余胃组织可通过功能代偿维持基本消化功能,术后需注意饮食调整,避免暴饮暴食。 全胃切除后需消化道重建:进展期胃癌或肿瘤范围较大者,需全胃切除,此时通过食管与空肠吻合或食管-胃残端吻合重建消化道,虽无物理“换胃”,但重建后的消化道可部分替代胃的消化吸收功能,术后需长期规律饮食,定期复查营养状况。 特殊人群注意事项:老年患者或合并基础疾病(如糖尿病、心脏病)者,术后需加强营养监测,必要时在医生指导下补充营养制剂;儿童患者需严格评估肿瘤分期,优先选择保留胃功能的术式,避免影响生长发育。 术后康复与监测:无论何种术式,术后均需定期复查胃镜、肿瘤标志物等,监测残胃情况及肿瘤复发风险,同时注意饮食清淡、少食多餐,逐步恢复正常饮食结构。

    2026-05-06 18:31:31
  • 肠梗阻临床症状有什么

    肠梗阻典型症状为腹痛(阵发性绞痛,多位于脐周)、呕吐(早期为胃内容物,后期可含粪臭味)、腹胀(腹部膨隆,叩诊鼓音)、停止排气排便(完全性梗阻特征),症状持续加重需警惕肠缺血坏死。 机械性肠梗阻:由肠粘连、肿瘤、粪石等堵塞肠腔引发,腹痛剧烈伴高调肠鸣音,呕吐出现早且频繁,腹部可触及肠型或包块。老年人因肠道功能减弱,易因肿瘤或粪块梗阻,需定期排查肠道疾病。 动力性肠梗阻:分麻痹性(腹部持续胀痛,肠鸣音减弱或消失,多见于术后或电解质紊乱)和痉挛性(阵发性腹痛,无排气排便,儿童因饮食不当或肠道感染易诱发)。儿童需注意饮食卫生,避免生冷刺激。 血运性肠梗阻:因肠系膜血管栓塞或血栓导致肠管缺血,突发剧烈腹痛、呕吐频繁,呕吐物含血性液体,全身情况恶化快,需紧急手术,有心血管疾病史者风险更高。 特殊人群注意:孕妇肠梗阻多因子宫压迫或肠粘连,需及时就医;糖尿病患者因自主神经病变易并发麻痹性梗阻,需控制血糖稳定;术后患者应尽早下床活动,预防肠粘连。出现上述症状需立即就医,避免延误治疗。

    2026-05-06 18:31:30
  • 胃穿孔手术以后,现在吃什么东西最好

    胃穿孔术后饮食需遵循"循序渐进、低负担、高营养"原则,术后1-2周以流质饮食为主,逐渐过渡至半流质、软食,再恢复普通饮食。 一、术后1-2周(流质阶段):以米汤、面汤、稀释后的蔬菜汁为主,避免牛奶、豆浆等易产气食物。此类食物易消化,可减少胃肠负担,促进吻合口愈合。 二、术后2-4周(半流质阶段):可添加蒸蛋羹、豆腐脑、软烂的鱼肉泥等,需确保食物温度适中(37-40℃),避免过烫刺激胃黏膜。此阶段需保证蛋白质摄入,助力伤口修复。 三、术后1个月后(软食阶段):可逐步加入煮软的蔬菜、煮烂的杂粮粥等,避免辛辣、油炸、生冷食物。需细嚼慢咽,每餐七八分饱,防止暴饮暴食加重胃部负担。 四、特殊人群注意:老年患者消化功能较弱,需延长流质饮食时间,增加蛋白质粉补充;糖尿病患者需控制碳水化合物总量,选择低升糖指数食物;合并高血压患者应低盐饮食,避免腌制食品。 五、长期饮食建议:术后3个月内坚持清淡饮食,避免饮酒、咖啡、浓茶等刺激性饮品,规律进餐,保持良好生活习惯,促进胃部功能恢复。

    2026-05-06 18:30:21
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