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擅长：诊治各种复合伤（脊柱脊髓损伤、骨盆骨折、四肢骨关节损伤、血管、神经损伤），尤其四肢创伤的微创诊治。
向 Ta 提问
郑大一附院急诊外科主任，国内知名专家，教授，主任医师，硕士生导师，创伤骨科专家，创伤外科救治专家，郑州大学第一附属医院急诊医学部副主任，中国急救理事，中国灾害医学会常委、河南省中西医结合灾害医学会副主任委员，中华医学会显微外科学会河南分会副主任委员，足踝学会副主任委员，河南医科大学医学系毕业。
在骨科工作近30年，2009年因工作需要，调至急诊科任副主任。临床经验丰富，在专业杂志上发表学术论文50多篇，专著5本，获省级以上科研成果2项。
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肌肉溶解症
肌肉溶解症是横纹肌细胞受损后，肌红蛋白等物质释放进入血液引发的急性病症，严重时可导致急性肾衰竭，需及时识别干预。一、肌肉溶解的高危诱因剧烈运动：高强度或突然增加运动量（如马拉松、力量训练），肌肉过度疲劳缺氧坏死。药物影响：他汀类降脂药（如辛伐他汀）、某些抗生素（如左氧氟沙星）可能引发肌肉损伤。疾病感染：流感病毒、新冠病毒等感染后，病毒直接破坏肌肉组织或引发免疫反应。挤压伤害：长时间压迫（如地震废墟）或重物撞击，肌肉持续受压缺血坏死。二、典型症状与预警信号肌肉疼痛：四肢、腰背肌肉突发酸痛，按压时疼痛加剧。尿液异常：尿液颜色变深（茶色、酱油色），提示肌红蛋白排泄增加。全身症状：发热、乏力、恶心呕吐，严重时伴随少尿、水肿等急性肾损伤表现。儿童特殊表现：婴幼儿可能因无法表达疼痛，出现哭闹不止、拒食、尿量减少等。三、紧急处理与治疗原则立即停止诱因：停止运动或压迫，避免肌肉进一步损伤。大量补水：通过静脉输液或口服补液（无禁忌时），促进肌红蛋白排出。药物干预：医生可能使用利尿剂（如呋塞米）防止肾小管堵塞，必要时血液净化治疗。预防并发症：监测肾功能指标，纠正电解质紊乱，避免高钾血症等危险。肌肉溶解症重在早期识别，出现上述症状应立即就医。日常生活中避免过度运动，用药前咨询医生，特殊职业（如消防员、运动员）需加强防护。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.横纹肌溶解症诊疗规范(2021年版)[J].中华急诊医学杂志，2021，30(5):578-582.[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022:123-125.[3]张石革，等.临床药物治疗手册[M].人民卫生出版社，2020:456-458.
2026-10-20 11:58:51 -
大人晚上发高烧怎么办
大人晚上发高烧时，应立即采取物理降温（如温水擦浴、退热贴）、补充水分（避免脱水）、服用退烧药（如对乙酰氨基酚或布洛芬），同时保持环境通风，若持续超3天或伴随剧烈疼痛、呼吸困难需及时就医。一、科学降温与症状缓解物理降温：用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次15~20分钟，避免酒精擦浴（可能刺激皮肤）。退热贴通过水分蒸发带走热量，可辅助降低体表温度。药物选择：体温≥38.5℃时，可服用对乙酰氨基酚或布洛芬，两者交替使用需间隔4~6小时。严禁自行服用复方感冒药或抗生素，避免掩盖病情或药物过量。二、基础护理与风险排查补水与饮食：少量多次饮用温水或淡盐水，避免碳酸饮料及酒精；饮食以清淡流质（粥、蛋羹）为主，保证蛋白质摄入（如牛奶、豆浆）。警惕高危症状：若伴随胸痛、意识模糊、抽搐、持续呕吐或皮疹扩散，提示严重感染（如肺炎、脑膜炎），需立即拨打急救电话。三、特殊人群处理要点孕妇/哺乳期女性：对乙酰氨基酚为首选，严格控制剂量（单次≤500mg），避免布洛芬（妊娠晚期禁用）。慢性病患者：糖尿病患者需监测血糖，心衰/肾衰患者慎用非甾体抗炎药，用药前咨询主治医生。四、何时必须就医持续高热（≥39℃）超2天未缓解、出现呼吸困难/剧烈头痛/呕吐、有基础疾病（如慢阻肺、免疫缺陷），或儿童、老人、孕妇等特殊人群。就医前保留体温记录，便于医生判断感染类型。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国成人发热诊断与治疗指南(2020)[J].中华内科杂志，2020，59(9)：641-645.[2]《中医内科学》(第十版)："外感发热多因外感六淫之邪，郁遏卫表，正邪交争所致，治疗当以解表散邪、清热解毒为原则。"[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊发热患者诊疗快速指南[J].中华急诊医学杂志，2021，30(5)：539-543.
2026-10-20 11:58:17 -
出冷汗怎么回事？
出冷汗多因气虚、阴虚或应激反应引发，也可能与甲状腺功能异常、低血糖等疾病相关，需结合伴随症状及诱因综合判断。一、生理应激性冷汗情绪性冷汗：紧张、焦虑、恐惧等强烈情绪刺激交感神经兴奋，导致汗腺分泌亢进，常伴随心跳加快、面色苍白。中医认为此属「忧思伤脾，气阴两虚」（脾胃功能失调，气阴不足）。低血糖反应：长时间未进食或糖尿病患者血糖过低时，身体通过肾上腺素分泌调节血糖，引发冷汗、手抖、饥饿感。二、病理性冷汗气虚自汗：气虚不能固摄津液，表现为白天轻微活动即出汗，稍动则汗出不止，伴气短乏力。《中医诊断学》指出，气虚证常因久病体虚或先天不足导致。阴虚盗汗：夜间睡眠中不自觉出汗，醒后汗止，多因肝肾阴虚、虚火内扰，常见于肺结核、更年期综合征患者。《中医内科学》强调阴虚盗汗需滋阴降火。内分泌疾病：甲状腺功能亢进（甲亢）患者因代谢率升高，常出现怕热、多汗、心悸；糖尿病自主神经病变也可能导致冷汗频发。三、特殊人群注意事项儿童：脾胃功能未完善，饮食不节易致食积化热，出现夜间盗汗。家长需注意控制晚餐量，避免睡前进食油腻食物。孕妇：孕期激素变化可能引发血管舒缩功能紊乱，出现阵发性冷汗，属生理现象但需排除贫血、妊娠高血压等病理因素。冷汗持续或伴随胸痛、体重骤降、发热等症状时，应及时就医排查器质性疾病。日常可通过规律作息、适度运动改善气虚体质，阴虚者宜食百合、银耳等滋阴食物，严禁自行服用（如六味地黄丸等中成药，需在中医师指导下辨证使用）。参考文献：[1]高鹏翔.中医诊断学[M].人民卫生出版社，2021：112-115.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-92.[3]中国糖尿病学会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：289-352.
2026-10-20 11:57:50 -
刮痧中暑应该怎么办？
刮痧后出现中暑需第一时间脱离高温环境、快速降温补水，轻症可居家护理，重症需立即送医，不可继续刮痧治疗。一、刮痧后中暑的第一时间处置步骤需立刻将患者转移至25~26℃的阴凉通风处，解开紧身衣物帮助散热，用温凉毛巾擦拭颈部、腋下、腹股沟（大腿根与腹部连接的褶皱处，血管密集散热快）等部位。若患者意识清醒，可少量多次补充含电解质的饮品（如淡盐水、运动饮料），避免一次性大量饮水引发呕吐，此时绝对禁止继续在中暑部位刮痧，避免加重皮肤或身体损伤。二、轻症中暑的居家护理要点仅出现头晕、乏力、轻微出汗、恶心但意识清醒的轻症患者，可在阴凉处静卧休息，用凉毛巾敷额头缓解不适。若出现皮肤出痧部位的刺痛、红肿，可局部用常温毛巾轻敷舒缓，不要抓挠破损皮肤。儿童、老人、孕妇群体需额外监测体温、精神状态，若症状1小时内未缓解需及时就医，不可自行服用解暑类中成药，严禁自行服用，必须面诊辨证。三、必须立即送医的重症预警信号若患者出现体温超过38.5℃、无汗、意识模糊、剧烈头痛、呕吐、四肢抽搐、皮肤湿冷等表现，提示为重症中暑（包括热痉挛、热衰竭、热射病，属于可危及生命的急症），需立刻拨打120，等待救援期间持续为患者降温，不要给意识不清的患者喂水，避免呛咳窒息，也不要随意使用退烧药，以免干扰病情判断。刮痧后中暑多因刮痧时环境密闭高温、体虚耗气后未及时补水保暖诱发，日常刮痧需选择通风阴凉的环境，刮痧后避免立刻处于高温环境或暴晒，儿童、老人及体质虚弱者刮痧时间不宜超过10分钟，刮痧后及时补充温水，从源头降低中暑风险。参考文献：[1]张伯礼，吴勉华.中医内科学[M].北京：中国中医药出版社，2017：321-324.[2]中国医师协会急诊医师分会.中国热射病诊断与治疗专家共识(2019)[J].中华急诊医学杂志，2019，28(3)：289-297.[3]王富春，周丹.刺法灸法学[M].北京：中国中医药出版社，2021：187-189.
2026-10-20 11:56:55 -
被一只蜂子蛰了怎么办
被一只蜂子蛰后，应立即远离蜂巢，用信用卡等硬物刮除毒刺，冰敷消肿，若出现呼吸困难等严重症状需紧急就医。一、快速处理毒刺与局部清洁立即移除毒刺：蜂类蛰伤后毒刺可能残留，可用信用卡或指甲盖（避免挤压）轻轻刮除毒刺，切勿用镊子夹取以防毒液注入更多。清洁伤口：用肥皂水或生理盐水冲洗伤口，去除残留毒液，避免用酒精等刺激性液体。二、局部症状应对与家庭护理红肿疼痛处理：被蛰后1~2小时内用冰袋或冷毛巾冷敷（每次15~20分钟，间隔1小时），可收缩血管减轻肿胀；疼痛明显时可口服非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状。过敏反应观察：若出现局部红肿范围扩大、瘙痒加重或全身皮疹，可能是过敏反应，需警惕罕见的严重过敏（如呼吸困难、头晕），此类情况需立即就医。三、特殊人群与风险提示儿童与老人注意：儿童皮肤娇嫩，被蛰后反应可能更强烈，建议优先冷敷并密切观察；老年人需注意基础疾病（如高血压、糖尿病）对伤口愈合的影响。蜂种差异：蜜蜂蛰伤毒液呈酸性，可用肥皂水等碱性溶液中和；马蜂蛰伤毒液偏碱性，可用醋等酸性液体处理，需先判断蜂种（蜜蜂蛰后留刺，马蜂不留）。四、何时必须就医出现全身症状：如呼吸困难、声音嘶哑、头晕恶心、血压下降等过敏性休克前兆。伤口感染迹象：红肿持续超过2天、化脓、发热（体温≥38℃）。特殊部位蛰伤：如眼周、口腔、咽喉等敏感区域，可能引发肿胀窒息风险。参考文献：[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊处理蜂蛰伤专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(5)：641-644.[2]《临床诊疗指南-急诊医学分册》编写组.临床诊疗指南-急诊医学分册[M].北京：人民卫生出版社，2007：102-104.[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：156-157.
2026-10-20 11:56:23
