张梦真

郑州大学第一附属医院

擅长:HPV感染,宫颈病变,阴道镜等。

向 Ta 提问
个人简介

  河南省卵巢和宫颈疾病中心主任,妇科五病区负责人。1984年参加工作。河南省杰出青年基金获得者,河南省卫生科技中青年创新人才,河南省三八红旗手。

  从事妇产科医教研工作30年,在妇科肿瘤、不孕、子宫内膜异位症、妇科炎症、生殖道畸形等疾病诊治方面积累了丰富的临床经验,技术娴熟,敢于创新。在宫颈疾病如宫颈HPV感染、宫颈癌及其癌前病变CIN的诊治方面有独到之处。

  开展了宫腔镜、腹腔镜和阴式子宫切除等微创手术,在省内率先开展了保留子宫的宫颈癌根治术,患者已经成功妊娠。 此外还开展了保留生理功能的妇科肿瘤手术如宫颈癌术中阴道延长术和卵巢高位悬吊术,不仅治愈了肿瘤还保留了患者的生理和生育功能,为年轻以及未生育的患者带来了福音。承担河南省科技攻关重点项目、卫生部等项目5项。

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个人擅长
HPV感染,宫颈病变,阴道镜等。展开
  • 宫颈肌瘤

    宫颈肌瘤是子宫肌壁间肌瘤向宫颈方向生长,常导致月经异常、盆腔压迫等症状,需结合大小、位置及症状综合评估。 **按生长位置分类**: 1.宫颈肌壁间肌瘤:占比约10%,肌瘤主体位于宫颈肌层,可能引起宫颈管狭窄。 2.宫颈黏膜下肌瘤:向宫颈管内突出,易引发不规则出血、感染风险增加。 3.宫颈浆膜下肌瘤:向宫颈外生长,多无明显症状,需超声监测变化。 **按临床症状分级**: - 无症状型:肌瘤直径<5cm且无压迫症状,定期复查即可。 - 症状型:出现经量增多、经期延长或排尿困难,需手术干预。 **特殊人群注意事项**: - 育龄女性:若肌瘤增长迅速,可能影响生育,建议孕前评估。 - 绝经期女性:肌瘤通常萎缩,无症状者无需治疗,每6个月复查一次。 **治疗原则**: 优先选择观察随访(无明显症状)或手术切除(如宫腔镜/腹腔镜术),药物仅用于术前控制症状,不可长期依赖。

    2026-06-12 22:19:51
  • 宫颈痛一般会有哪些表现

    宫颈痛通常表现为下腹部或盆腔区域的隐痛、胀痛,或性交时疼痛,可能伴随异常出血、分泌物增多等症状,需结合病因分析。 **1.炎症性疼痛**:如宫颈炎或盆腔炎,疼痛多为持续性隐痛,活动或性交后加重,常伴白带增多、异味,经期可能延长或经量异常。 **2.感染性疼痛**:由性传播疾病(如衣原体、淋病)引发,疼痛多为单侧或双侧下腹痛,伴随发热、排尿不适,需及时就医排查病原体。 **3.子宫内膜异位症相关疼痛**:疼痛常随月经周期加重,表现为痛经、性交痛,可能影响生育,需通过超声或腹腔镜确诊。 **4.肿瘤性疼痛**:宫颈癌或卵巢肿瘤压迫周围组织时,可出现持续性钝痛或隐痛,伴阴道不规则出血、体重下降,需尽早筛查。 **特殊人群提示**:育龄女性若疼痛与月经相关且进行性加重,需警惕子宫内膜异位症;绝经后女性出现性交痛或出血,应优先排除肿瘤风险。建议及时就医,避免延误治疗。

    2026-06-12 22:17:20
  • 哺乳期月经准不准呢

    哺乳期月经恢复情况因人而异,多数女性在产后6~12个月恢复月经,部分纯母乳喂养女性可能延迟至断奶后。 ###纯母乳喂养女性 月经恢复时间通常较晚,甚至可能在断奶后才恢复。这是因为母乳喂养会持续抑制排卵,维持低雌激素水平,影响月经周期。 ###混合喂养或人工喂养女性 月经恢复相对较早,一般在产后4~8个月。喂养方式改变使体内激素水平波动增加,排卵恢复时间提前。 ###月经恢复的个体差异 恢复时间受年龄、遗传、产后健康状况影响。年龄较大或有慢性疾病的女性可能恢复稍晚,而身体恢复良好者可能提前。 ###月经恢复的注意事项 恢复月经不代表生育能力恢复,即使月经未恢复,仍可能排卵,需做好避孕措施。月经周期初期可能不规律,随着激素稳定会逐渐恢复正常。 ###特殊情况提示 若产后月经异常(如持续淋漓不尽、量过多)或伴随严重腹痛,应及时就医检查,排除子宫复旧不良或其他疾病。

    2026-06-12 22:17:12
  • 手术安排好突然来月经可以用药物控制吗

    手术安排好突然来月经可以用药物控制吗?可以。若月经来潮时间在手术前1周内,可在医生指导下使用孕激素类药物(如黄体酮)或短效避孕药推迟月经;若临近手术(如24小时内),药物干预效果有限,需与医生沟通调整手术时间或采用其他应对措施。 **临近手术(24小时内)月经来潮**:此时药物干预效果不佳,需立即联系手术医生,评估手术紧迫性与月经影响,必要时调整手术时间。 **月经来潮在手术前1周~1天**:可在医生指导下使用孕激素类药物(如黄体酮)或短效避孕药,通过调节激素水平推迟月经,需注意药物可能引起的轻微副作用(如乳房胀痛)。 **特殊人群注意事项**:孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者禁用激素类药物,需提前告知医生病史,由医生制定个性化方案。 **非药物干预建议**:若月经影响较小,可通过热敷腹部、轻柔按摩缓解不适,避免剧烈运动,保持情绪稳定,减少焦虑对月经的影响。

    2026-06-12 22:17:04
  • 孕妇怀孕5个月右下腹部隐痛的原因怎么回事

    孕妇怀孕5个月右下腹部隐痛,可能由子宫增大牵拉韧带、肠道功能变化、泌尿系统问题或妇科炎症等引起,需结合具体症状判断是否需就医。 一、子宫增大与韧带牵拉:随子宫增大,右侧圆韧带、阔韧带受牵拉,可能引发隐痛,通常为偶发、短暂,体位变化时明显,休息后缓解。 二、肠道功能紊乱:孕期激素变化使肠道蠕动减慢,易便秘或胀气,刺激肠管可致右下腹痛,常伴腹胀、排气增多,调整饮食后多可改善。 三、泌尿系统异常:右侧输尿管受压或轻微结石可能引起隐痛,若伴随尿频、尿急、尿痛或血尿,需及时检查排除尿路感染或结石。 四、妇科炎症或其他:如右侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等,疼痛可能持续或加重,若伴随发热、分泌物异常或胎动异常,应尽快就诊。 **温馨提示**:若疼痛持续加重、伴阴道出血、发热、恶心呕吐或胎动异常,需立即就医。日常注意避免剧烈运动,保持规律饮食,左侧卧位可减轻子宫对右侧的牵拉。

    2026-06-12 22:14:15
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