张梦真

郑州大学第一附属医院

擅长:HPV感染,宫颈病变,阴道镜等。

向 Ta 提问
个人简介

  河南省卵巢和宫颈疾病中心主任,妇科五病区负责人。1984年参加工作。河南省杰出青年基金获得者,河南省卫生科技中青年创新人才,河南省三八红旗手。

  从事妇产科医教研工作30年,在妇科肿瘤、不孕、子宫内膜异位症、妇科炎症、生殖道畸形等疾病诊治方面积累了丰富的临床经验,技术娴熟,敢于创新。在宫颈疾病如宫颈HPV感染、宫颈癌及其癌前病变CIN的诊治方面有独到之处。

  开展了宫腔镜、腹腔镜和阴式子宫切除等微创手术,在省内率先开展了保留子宫的宫颈癌根治术,患者已经成功妊娠。 此外还开展了保留生理功能的妇科肿瘤手术如宫颈癌术中阴道延长术和卵巢高位悬吊术,不仅治愈了肿瘤还保留了患者的生理和生育功能,为年轻以及未生育的患者带来了福音。承担河南省科技攻关重点项目、卫生部等项目5项。

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个人擅长
HPV感染,宫颈病变,阴道镜等。展开
  • 例假来了血是黑色的主要的原因有哪些

    例假血呈黑色主要原因包括经血在子宫或阴道停留时间较长(通常超过6小时),导致血红蛋白被氧化为含铁血黄素,颜色变深。此外,内分泌波动、子宫内膜脱落异常或妇科炎症也可能引发。 **经血排出延迟**:若经期前或经期中活动量减少,经血排出速度减慢,血液在体内停留时间延长,氧化后颜色加深呈黑色。 **内分泌因素**:激素水平波动(如孕激素不足)可能影响子宫内膜正常脱落节奏,导致经血排出不畅,尤其青春期或围绝经期女性较常见。 **妇科炎症或感染**:如子宫内膜炎、宫颈炎等,炎症刺激可能造成经血性状改变,伴随异味、腹痛等症状时需警惕。 **生活方式影响**:经期受寒、过度节食或剧烈运动可能影响血液循环,导致经血排出延迟;长期精神压力大也可能干扰内分泌,诱发经血变黑。 **特殊人群提示**:青春期少女和围绝经期女性因激素调节不稳定,更易出现经血颜色异常,若持续超过3个月或伴随经量明显异常,建议及时就医检查,排除器质性病变。

    2026-06-22 16:02:49
  • 宫颈糜烂中度的用什么药好

    宫颈糜烂中度的治疗需结合具体情况,若伴随炎症表现,可在医生指导下使用局部抗炎药物;若为生理性改变,通常无需药物干预。 **1.炎症性中度宫颈糜烂** 若存在白带增多、异味等炎症症状,可使用抗生素栓剂(如甲硝唑栓)或中药制剂(如保妇康栓)局部治疗,需在医生指导下规范用药,避免自行长期使用。 **2.生理性中度宫颈糜烂** 因激素变化导致的生理性柱状上皮异位,无明显症状时无需药物治疗。建议每1-2年进行宫颈筛查(TCT+HPV),排除宫颈病变。 **3.特殊人群注意事项** 孕妇、哺乳期女性及糖尿病患者需格外谨慎,用药前必须咨询医生,避免影响妊娠或加重感染风险。 **4.非药物干预建议** 保持外阴清洁干燥,避免频繁阴道冲洗;性生活使用安全套,减少病原体感染风险;规律作息,增强免疫力,有助于宫颈组织修复。 **5.就医指征** 若出现阴道出血、性交后出血或分泌物异常加重,需及时就医,排除宫颈病变或其他妇科疾病。

    2026-06-22 16:02:40
  • 做hpv检查会不会非常痛

    HPV检查通常不会非常痛,整个过程仅需几分钟,多数人仅感到轻微不适或无明显疼痛。 ###检查方式与疼痛感知 **妇科内诊结合取样**:医生通过窥阴器扩张阴道,使用棉签或专用小毛刷采集宫颈细胞,类似轻微压迫感,持续时间短。 **无痛检查设计**:样本采集工具纤细柔软,对宫颈敏感度低,疼痛评分通常低于1分(10分制)。 ###特殊人群注意事项 **经期女性**:月经期间不建议检查,避免干扰结果,建议月经结束后3~7天进行。 **孕期女性**:孕期需提前告知医生,仅在必要时进行,且操作轻柔以减少刺激。 **宫颈敏感者**:若既往有宫颈手术史或慢性炎症,可提前与医生沟通,必要时局部涂抹麻醉凝胶(非必需情况)。 ###缓解不适小技巧 检查前排空膀胱,避免憋尿导致不适; 检查时放松身体,配合医生指令深呼吸,可减轻肌肉紧张。 ###疼痛异常情况 若检查后持续剧烈疼痛或出血超过24小时,需及时联系医生排查感染或损伤风险。

    2026-06-22 15:59:35
  • 为什么做宫颈癌筛查要查HPV

    宫颈癌筛查查HPV是因为HPV持续感染是宫颈癌的主要病因,约99.7%的宫颈癌与高危型HPV感染相关。HPV检测能提前发现病毒感染状态,从而在癌前病变阶段干预,降低宫颈癌发生风险。 高危型HPV持续感染是宫颈癌的明确诱因,尤其HPV16和18型与70%以上的宫颈癌相关。HPV感染后多数可通过自身免疫力清除,持续感染超过2年则癌变风险显著增加。 筛查建议21~29岁女性每3年做一次宫颈细胞学检查;30~65岁女性可每5年联合HPV检测和细胞学检查,或每3年单独细胞学检查。具体筛查频率需根据既往检查结果和年龄调整。 有多个性伴侣、过早开始性生活、吸烟、免疫功能低下等因素会增加HPV感染风险,这类人群应按医生建议提前或增加筛查频率。特殊人群如HIV感染者需更密切监测,具体方案由专业医生制定。 HPV疫苗能有效预防高危型HPV感染,建议9~45岁女性尽早接种,接种后仍需定期筛查,因为疫苗无法覆盖所有高危型HPV。

    2026-06-22 15:59:27
  • 妇科病有异味用什么药好

    妇科病异味需先明确病因,常见于细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎及宫颈炎等。治疗药物因病因而异,如细菌性阴道炎常用甲硝唑类,霉菌性阴道炎用抗真菌药,滴虫性阴道炎用甲硝唑,宫颈炎需根据病原体选择抗生素。 **细菌性阴道炎**:可使用甲硝唑类药物,如甲硝唑片(口服)或克林霉素软膏(外用),需注意对甲硝唑过敏者禁用,孕妇需在医生指导下使用。 **霉菌性阴道炎**:推荐抗真菌药物,如克霉唑栓(阴道给药)或氟康唑胶囊(口服),糖尿病患者需控制血糖,避免长期使用广谱抗生素。 **滴虫性阴道炎**:以甲硝唑类药物为主,性伴侣需同时治疗,治疗期间避免性生活,月经期间可暂停阴道用药。 **宫颈炎**:根据病原体选择抗生素,如淋病奈瑟菌感染用头孢类,衣原体感染用阿奇霉素,治疗期间需定期复查,避免过度清洁阴道。 日常需注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,穿棉质透气内裤,避免长期使用卫生护垫,性生活前后注意清洁,减少异味诱因。

    2026-06-22 15:59:19
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