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擅长：HPV感染，宫颈病变，阴道镜等。
向 Ta 提问
河南省卵巢和宫颈疾病中心主任，妇科五病区负责人。1984年参加工作。河南省杰出青年基金获得者，河南省卫生科技中青年创新人才，河南省三八红旗手。
从事妇产科医教研工作30年，在妇科肿瘤、不孕、子宫内膜异位症、妇科炎症、生殖道畸形等疾病诊治方面积累了丰富的临床经验，技术娴熟，敢于创新。在宫颈疾病如宫颈HPV感染、宫颈癌及其癌前病变CIN的诊治方面有独到之处。
开展了宫腔镜、腹腔镜和阴式子宫切除等微创手术，在省内率先开展了保留子宫的宫颈癌根治术，患者已经成功妊娠。 此外还开展了保留生理功能的妇科肿瘤手术如宫颈癌术中阴道延长术和卵巢高位悬吊术，不仅治愈了肿瘤还保留了患者的生理和生育功能，为年轻以及未生育的患者带来了福音。承担河南省科技攻关重点项目、卫生部等项目5项。
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女人右侧腰隐痛的原因是什么？
女人右侧腰隐痛可能与泌尿系统、生殖系统、肌肉骨骼或消化系统问题相关，需结合伴随症状及诱因综合判断，长期隐痛建议及时就医排查。一、泌尿系统相关问题右侧腰部隐痛可能是肾脏或输尿管问题的信号，如右侧肾结石（结石移动时刺激输尿管引发痉挛性疼痛，常伴随血尿或尿频），或肾盂肾炎（细菌感染肾脏，表现为腰部酸痛、发热、尿液浑浊）。女性因尿道短，易发生泌尿系统感染上行至肾脏，需通过尿常规和泌尿系超声明确诊断。二、生殖系统常见诱因育龄女性需警惕妇科关联问题：右侧附件炎症（输卵管卵巢炎症，多伴随下腹痛、白带异常）、卵巢囊肿蒂扭转（突发剧痛但部分患者表现为隐痛，需超声检查），或子宫内膜异位症（异位病灶刺激盆腔神经，疼痛常在经期加重）。此类情况需妇科超声和盆腔检查进一步确认。三、肌肉骨骼与劳损因素长期姿势不良或运动不当易致：腰背肌筋膜炎（肌肉慢性紧张引发的无菌性炎症，按压局部有痛感）、腰椎间盘突出早期（突出物压迫神经根，可单侧腰痛向下肢放射）。久坐、弯腰负重或产后恢复不佳女性更易出现，可通过腰椎MRI和肌骨超声辅助诊断。四、消化系统关联疼痛右侧腰部深层位置邻近消化系统：慢性胆囊炎（胆囊炎症牵涉右侧腰背部隐痛，常与油腻饮食相关）、十二指肠溃疡（疼痛可放射至腰背部，伴随反酸、嗳气）。需结合腹部触诊和肝胆胰脾超声、胃镜检查明确病因，严禁自行服用止痛药物掩盖病情。若隐痛持续超过1周、伴随发热/血尿/月经异常/体重下降等症状，应尽快到医院挂泌尿外科/妇科/骨科，通过影像学检查和实验室检测明确病因。日常避免久坐弯腰，经期注意腰部保暖，运动前充分热身可降低发病风险。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见骨病防治指南[J].中国全科医学,2021,24(15):1823-1829.[2]《妇产科学》（第9版）.人民卫生出版社,2018:107-112.[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急性腹痛诊疗专家共识[J].中华急诊医学杂志,2020,29(6):789-793.
2026-10-14 13:58:55 -
1号来月经，排卵期是多少号，我
若月经周期规律（28~30天），1号来月经时，排卵期通常在12~16号之间，即下次月经来潮前14天左右为排卵日，前后4~5天为排卵期。一、排卵期计算的核心公式基础公式：排卵日=下次月经来潮日-14天（适用于28~30天规律周期）。若1号来月经，下次月经约为29~31号，因此排卵日为29-14=15号（或31-14=17号），排卵期通常是10~19号之间波动。周期波动影响：若月经周期为35天，排卵日则为35-14=21号；周期21天则为21-14=7号，需根据自身周期调整计算。二、排卵期的关键判断依据体温变化：排卵前基础体温较低（约36.2℃），排卵后因孕激素升高会上升0.3~0.5℃，持续至月经来潮前恢复。宫颈黏液变化：排卵期宫颈黏液稀薄透明如蛋清，拉丝度可达10cm以上，排卵后黏液变黏稠浑浊。排卵试纸检测：当试纸出现强阳转弱时，提示24~48小时内可能排卵，建议结合B超监测更准确。三、特殊情况的排卵期调整周期不规律者：可通过连续3个月记录月经周期，计算平均周期天数后再应用公式。例如28天周期平均为28天，排卵日为15号；若周期波动超过7天，建议咨询妇科医生。哺乳期/更年期女性：哺乳期可能无排卵，更年期因激素波动可能提前或延后排卵，需结合症状和检查判断。四、排卵期的实用注意事项受孕时机：排卵前2~3天至排卵后24小时内受孕概率最高，建议在此期间适度增加同房频率（每1~2天1次）。安全避孕：若月经周期不规律，排卵期可能提前或延迟，建议采用避孕套等可靠避孕方式，避免意外怀孕。健康管理：排卵期可能出现轻微腹痛（排卵痛）、乳房胀痛或少量出血，属正常生理现象，一般无需特殊处理。参考文献:[1]乐杰.妇产科学（第9版）[M].北京:人民卫生出版社，2018:28.[2]中华医学会计划生育学分会.中国育龄女性避孕知情选择指南（2020年版）[J].中华妇产科杂志，2020，55(6):361-365.
2026-10-14 13:57:45 -
hpv是阳性可以怀孕吗
HPV阳性可以怀孕，但需先明确感染类型和宫颈健康状况。HPV（人乳头瘤病毒）分高危型和低危型，多数感染可通过自身免疫力清除，一般不影响妊娠结局。建议孕前先做宫颈液基薄层细胞学检查（TCT），评估宫颈病变风险。一、HPV阳性对怀孕的影响高危型HPV（如16、18型）持续感染可能增加宫颈癌风险，但与胎儿发育无直接关联。低危型HPV（如6、11型）常引起生殖器疣，孕期可能增大或出血，但通常不影响妊娠。临床数据显示，HPV阳性女性怀孕后，多数宫颈病变会保持稳定，无需过度担忧。二、孕前检查与评估建议备孕女性提前3~6个月完成HPV筛查，结合TCT结果判断宫颈状态。若TCT正常，仅HPV阳性且无临床症状者，可正常备孕。若TCT提示ASC-US（意义不明的非典型鳞状细胞）或更严重病变，需进一步行阴道镜活检，明确是否存在宫颈上皮内瘤变（CIN），必要时先治疗再怀孕。三、孕期管理与注意事项HPV阳性孕妇无需因病毒感染提前终止妊娠。孕期需定期进行宫颈检查（每4~6周1次），监测宫颈病变进展。若出现阴道异常出血、分泌物增多等症状，应及时就医。产后42天需复查HPV和TCT，多数HPV感染会在产后1~2年内自然清除。四、新生儿感染风险HPV主要通过性接触传播，新生儿经产道感染HPV的概率极低，尚无证据表明会导致新生儿喉乳头瘤病。但低危型HPV感染可能在孕期引发尖锐湿疣，建议孕期注意外阴卫生，避免高危性行为，必要时咨询产科医生评估产道情况。参考文献：[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.人乳头瘤病毒感染相关子宫颈疾病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(9)：577-583.[2]WHO.GuidelinesforthepreventionandcontrolofHPV-relateddiseases[R].Geneva：WorldHealthOrganization，2022：1-120.[3]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：266-270.
2026-10-14 13:56:36 -
外阴长了小痘痘是怎么回事
外阴长小痘痘可能是毛囊炎、皮脂腺堵塞、病毒感染或过敏反应等原因引起，多数为良性皮肤问题，需结合伴随症状和诱因判断。一、毛囊炎或皮脂腺堵塞良性皮肤问题：外阴毛囊丰富，出汗多、摩擦或卫生不佳时易引发毛囊炎（毛囊细菌感染），表现为红色小丘疹，可能伴轻微疼痛或瘙痒。皮脂腺导管堵塞形成的“粟丘疹”则是白色或淡黄色小颗粒，无痛无痒。日常诱因：紧身化纤内裤、经期卫生巾更换不及时、性生活后清洁不当等都可能诱发。二、病毒感染性病变尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，初期为单个或多个淡红色小颗粒，逐渐增大呈菜花状，多无自觉症状但具有传染性。需通过性接触传播，需及时就医确诊。生殖器疱疹：HSV病毒感染导致，表现为簇集性小水疱，伴疼痛、灼热感，易反复发作，需抗病毒治疗。三、过敏或刺激性反应接触性皮炎：对卫生巾、洗涤剂、避孕套润滑剂等过敏时，外阴皮肤会出现密集小丘疹、红斑，伴瘙痒。需回忆近期接触的新用品并避免再次接触。湿疹或皮炎：长期潮湿、摩擦刺激或精神压力可能诱发，表现为多形性皮疹，伴瘙痒、渗出，需局部抗炎治疗。四、需警惕的其他情况巴氏腺囊肿/脓肿：前庭大腺（阴道口附近腺体）堵塞时形成囊肿，感染后迅速增大伴疼痛，需手术切开引流。性传播疾病：梅毒硬下疳、软下疳等也可能表现为外阴结节或溃疡，需通过实验室检查排除。若痘痘持续不消退、数量增多、伴随疼痛/出血/异常分泌物，或有不洁性生活史，应及时到妇科或皮肤科就诊，避免自行挤压或滥用药物。日常注意保持外阴清洁干燥，穿宽松棉质内裤，性生活前后清洁外阴可降低风险。参考文献：[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国尖锐湿疣诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(8)：551-554.[2]国家卫生健康委员会.中国女性健康管理指南[M].北京：人民卫生出版社，2021：123-125.[3]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：112-115.
2026-10-14 13:54:50 -
子宫里面长了一个小疙瘩
子宫内出现小疙瘩可能是子宫肌瘤、宫颈息肉或子宫内膜异位结节等良性病变，也需警惕早期肿瘤风险，需通过超声或宫腔镜检查明确性质。一、常见类型及特征子宫肌瘤：由子宫平滑肌细胞增生形成，多为良性（占99%以上），可能单个或多个存在，常见于育龄女性，可能伴随经量增多或经期延长。宫颈息肉：宫颈管黏膜局部增生突出形成，质地柔软呈舌状，可能引起接触性出血，恶变率极低（<0.5%）。子宫内膜异位结节：异位内膜组织在子宫肌层或盆腔形成结节，常伴随痛经、性交痛，可能影响生育。二、诊断与鉴别要点超声检查：首选筛查手段，可明确疙瘩位置、大小及血流情况，区分囊性/实性病变。宫腔镜检查：直视下观察子宫腔内病变，可同时取活检明确病理性质。肿瘤标志物：CA125升高需警惕卵巢癌转移可能，但子宫原发肿瘤标志物特异性较低。三、处理原则定期观察：无症状小肌瘤（<5cm）或息肉可每3~6个月复查超声，观察变化趋势。药物治疗：激素类药物（如GnRH-a）可缩小肌瘤体积，但停药后易复发，严禁自行服用，必须面诊辨证。手术干预：肌瘤直径>5cm或出现压迫症状，或病理提示不典型增生时需手术切除，具体术式需根据患者年龄、生育需求决定。四、注意事项育龄女性建议每年进行妇科超声检查，早期发现微小病变。异常阴道出血（非经期点滴出血或绝经后出血）、腹痛加剧或性交后出血需立即就医。备孕女性若发现肌瘤，建议先由妇科医生评估是否影响胚胎着床。参考文献:[1]中华医学会妇产科学分会妇科肿瘤学组.子宫颈息肉临床诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6):369-371.[2]中国医师协会妇产科医师分会.子宫肌瘤诊治中国专家共识(2021)[J].中国实用妇科与产科杂志，2021，37(1):26-32.[3]王艳杰，等.子宫内膜异位症诊断与治疗指南(2022)[J].中国妇幼健康研究，2022，33(1):1-8.
2026-10-14 13:53:06
