叶进

河南省洛阳正骨医院

擅长:治疗原发性骨质疏松症、特发性骨质疏松症、糖皮质激素性等各种继发性骨质疏松症、骨质疏松性骨折、各种骨软化症、佝偻病、甲状旁腺功能亢进及甲状旁腺功能减退性骨病、高钙血症、成骨不全及变形性骨炎等代谢性骨病。

向 Ta 提问
个人简介

主任中医师,毕业于河南中医学院,中国老年学会骨质疏松专业委员会委员、河南省中西医结合骨质疏松与代谢性骨病专业委员会秘书,主要从事骨质疏松及骨矿盐疾病的中西医结合治疗及科研工作,擅长治疗原发性骨质疏松症、特发性骨质疏松症、糖皮质激素性骨质疏松、骨质疏松性骨折、各种骨软化症、佝偻病、甲状旁腺功能亢进、甲状旁腺功能减退、高钙血症、成骨不全及变形性骨炎等代谢性、遗传性骨病。

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个人擅长
治疗原发性骨质疏松症、特发性骨质疏松症、糖皮质激素性等各种继发性骨质疏松症、骨质疏松性骨折、各种骨软化症、佝偻病、甲状旁腺功能亢进及甲状旁腺功能减退性骨病、高钙血症、成骨不全及变形性骨炎等代谢性骨病。展开
  • 女性左手小指发麻

    女性左手小指发麻多与神经受压、循环障碍或气血不畅相关,常见于颈椎病、腕管综合征及气血不足等情况,需结合伴随症状排查病因。一、神经压迫性病因颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根,导致左手小指区域麻木,常伴随颈肩部僵硬或手臂放射性疼痛。腕管综合征因腕部过度劳损,腕横韧带增厚压迫正中神经,表现为小指及无名指麻木,夜间症状加重,常见于长期使用鼠标键盘的人群。二、气血运行障碍中医认为气血亏虚或寒湿侵袭会导致肢体末端气血不畅,表现为麻木不仁。《中医诊断学》指出气血不足者可见面色苍白、神疲乏力,寒湿阻滞者多伴肢体沉重、遇寒加重。现代医学研究表明,久坐不动会使血液循环减慢,导致末梢神经供血不足,引发麻木感。三、其他潜在因素糖尿病患者长期高血糖可损伤周围神经,导致对称性麻木,小指常为首发部位。甲状腺功能减退也可能影响神经传导速度,出现肢体末端感觉异常。此外,某些药物副作用或电解质紊乱(如低钾血症)也可能引起麻木症状,需结合病史综合判断。四、自我鉴别与应对若麻木持续不缓解或伴随头晕、肢体无力等症状,应及时就医。日常可通过颈椎操缓解神经压迫,避免长时间低头;睡前温水泡手促进循环;工作时定时活动手腕,预防腕管综合征。严禁自行服用活血通络类中成药,需经中医师辨证后使用。参考文献:[1]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021年,第186页。[2]《中西医结合神经病学》,人民卫生出版社,2020年,第345页。[3]国家卫健委《中国居民膳食指南》,2022年,第89-91页。

    2026-09-15 19:55:18
  • 类风湿关节炎化验指标

    类风湿关节炎的化验指标主要包括炎症指标、自身抗体、血常规及肝肾功能等,这些指标能帮助医生判断病情活动度、评估治疗效果。一、炎症活动度指标C反应蛋白(CRP):反映体内急性炎症反应的敏感指标,类风湿关节炎活动期常显著升高,治疗后下降提示病情控制。血沉(ESR):又称红细胞沉降率,炎症时血沉加快,但受年龄、贫血等因素影响,需结合临床判断。二、特异性自身抗体类风湿因子(RF):约70%~80%类风湿关节炎患者呈阳性,滴度与病情活动度相关,但特异性不高。抗CCP抗体:对类风湿关节炎特异性达90%以上,早期即可阳性,有助于早期诊断和预后评估。三、血常规及生化指标血常规:活动期常出现轻度贫血(正细胞正色素性)、血小板升高,提示慢性炎症状态。肝肾功能:长期使用甲氨蝶呤等药物需监测肝肾功能,避免药物毒性。四、其他辅助指标抗核抗体谱:排除系统性红斑狼疮等其他自身免疫病。补体水平:活动期可能降低,有助于鉴别诊断。类风湿关节炎的诊断需结合临床表现与化验指标综合判断,指标异常需由风湿免疫科医生结合临床评估。严禁自行服用任何药物,务必遵循专业医师指导。参考文献:[1]中华医学会风湿病学分会.类风湿关节炎诊断及治疗指南[J].中华风湿病学杂志,2010,14(8):565-569.[2]《临床检验结果解读》编写组.临床检验结果解读[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-125.

    2026-09-15 19:52:58
  • 肌腱炎和腱鞘炎是由什么原因引起的?

    肌腱炎和腱鞘炎主要由重复性劳损、急性损伤、感染或基础疾病引发,长期摩擦或过度使用导致肌腱/腱鞘炎症,表现为疼痛、肿胀和活动受限。一、重复性劳损与过度使用长期重复动作(如打字、家务、运动训练)使肌腱/腱鞘持续摩擦,引发无菌性炎症。肌腱是连接肌肉与骨骼的坚韧组织,腱鞘则是包裹肌腱的双层套管,两者长期摩擦后易出现水肿、变性。例如,长期抱孩子的家长可能因前臂肌腱反复牵拉引发炎症状。二、急性创伤与慢性损伤运动或意外导致肌腱撕裂、腱鞘挤压等急性损伤,未及时恢复易转为慢性炎症。此外,老年人因肌腱退化、弹性下降,轻微外力即可诱发炎症;儿童活动量大但自我保护意识弱,也易因运动损伤引发腱鞘炎。三、感染与基础疾病细菌感染(如化脓性腱鞘炎)可直接破坏腱鞘结构;类风湿关节炎、痛风等免疫性疾病会引发全身炎症反应,累及肌腱组织。糖尿病患者因血糖控制不佳,血管病变影响肌腱血供,增加炎症风险。四、职业与生活习惯长期保持固定姿势(如程序员、厨师)或使用不当工具(如不合手的球拍),会使肌腱承受异常压力。此外,受凉、潮湿环境会降低局部血液循环,诱发或加重炎症。参考文献:[1]中华医学会骨科学分会.临床诊疗指南·骨科分册[M].人民卫生出版社,2012:123-125.[2]《运动医学》编写组.运动损伤与肌腱病防治[M].人民体育出版社,2020:89-91.[3]国家卫生健康委员会.中国居民常见肌腱疾病防治指南(2023年版)[J].中国全科医学,2023,26(15):1857-1862.

    2026-09-15 19:47:31
  • 尺骨茎突长个东西?

    尺骨茎突长东西可能是骨赘、腱鞘囊肿或骨折愈合异常,需结合症状、病史及影像学检查明确,及时就医是关键。一、常见原因及特征骨赘(骨质增生):多因慢性劳损或退行性改变,表现为局部骨性突起,伴随腕关节活动时酸痛,尤其提重物或旋转手腕时明显。腱鞘囊肿:关节或肌腱周围的良性肿物,质地较硬,可能随按压缩小,常无明显疼痛,但若压迫神经会出现麻木感。骨折愈合异常:既往腕部骨折未规范治疗者,可能形成骨痂增生,局部触诊有硬块感,需结合X线片判断愈合情况。二、鉴别要点与检查触诊:骨赘质地硬且与骨骼相连,囊肿多可推动,骨折愈合异常常伴活动受限。影像学检查:X线片可明确骨质结构,超声或MRI能区分囊性包块与软组织病变,必要时需穿刺活检排除肿瘤。三、处理原则无症状者:无需特殊处理,避免反复按压刺激,定期观察即可。疼痛或压迫症状:可局部冷敷或外用非甾体抗炎药(如布洛芬凝胶)缓解,严禁自行服用药物。需手术情况:肿物持续增大、压迫神经血管或影响功能时,需手术切除并病理检查。四、预防建议避免腕部长期负重或重复性动作,运动前做好热身。腕部受伤后及时规范治疗,定期复查X线或超声。中老年人群注意补充钙质,预防退行性病变。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:654-656.[2]国家卫生健康委员会.中国成人骨科疾病诊疗指南[Z].2021:123-125.

    2026-09-15 19:44:35
  • 肩周炎可以用热敷吗

    肩周炎可以用热敷。热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛,尤其适合慢性期(疼痛超过3个月)或风寒湿邪型肩周炎患者使用。一、热敷的适用时机与原理急性期(疼痛1-3个月内):若疼痛伴随明显肿胀、皮肤发红,建议先冷敷(每次15分钟,间隔1小时),避免加重炎症反应。慢性期(疼痛超过3个月):热敷可通过温热刺激放松僵硬的肩关节周围韧带和肌肉,改善关节活动度。研究表明,持续38-42℃热敷20分钟,能使局部血流量增加约40%,促进代谢废物排出(《中医外科学》十四五规划教材)。二、安全热敷方法与禁忌正确操作:使用热水袋或热敷包(温度不超过50℃),每次敷15-20分钟,每日2-3次,敷时可配合轻柔按摩。禁忌人群:糖尿病患者(易烫伤)、皮肤破损者、急性炎症期(红肿热痛明显)禁用。孕妇腹部热敷需避开子宫部位,避免高温影响胚胎发育。三、联合治疗建议热敷+康复锻炼:热敷后立即进行钟摆运动(手臂自然下垂前后摆动)、爬墙动作(手指沿墙面缓慢上移),每次10-15分钟,可增强疗效。中医辅助:若属寒湿型肩周炎(遇冷加重、舌苔白腻),可在热敷时配合艾叶煮水熏蒸(需辨证使用),但严禁自行服用活血化瘀类方剂,必须面诊中医师。肩周炎热敷需根据病程阶段调整,急性期以休息制动为主,慢性期适度热敷配合功能锻炼效果最佳。若经2周规范护理无改善,或疼痛夜间加重影响睡眠,应及时到骨科或康复科就诊,排除肩袖损伤等器质性病变。

    2026-09-15 19:42:10
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