李进

首都医科大学宣武医院

擅长:各种泌尿外科腔内手术,如前列腺、膀胱肿瘤经尿道电切术。肾盂、输尿管、 膀胱结石腔内碎石取石术。

向 Ta 提问
个人简介
李进,男,主任医师,1985年毕业于首都医科大学医疗系。1989年于北医大第一医院泌尿外科研究所进修学习一年,成绩优秀。从事泌尿外科临床一线工作20年,接诊治疗泌尿外科﹑男科病人数万例,具有丰富的临床工作经验。对各种泌尿外科常见病及疑难杂症均有丰富的治疗经验,主刀手术各种病人数千例,未出现各种差错,特别擅长于各种泌尿外科腔内手术,如前列腺﹑膀胱肿瘤经尿道电切术,肾盂﹑输尿管﹑膀胱结石腔内碎石取石术,精通泌尿外科各种常规手术,如肾上腺﹑肾肿瘤﹑膀胱癌﹑男性生殖器肿瘤等,治疗效果良好。同时在学术方面多有独到见解,在国内多种核心杂志上发表论文。此外,多年来从事教学﹑科研及医疗管理工作,担任卫生部考试委员会专家成员﹑北京市医保目录评审专家库成员﹑北京市劳动伤残鉴定专家库成员。展开
个人擅长
各种泌尿外科腔内手术,如前列腺、膀胱肿瘤经尿道电切术。肾盂、输尿管、 膀胱结石腔内碎石取石术。展开
  • 怎么前列腺增生

    前列腺增生是老年男性常见的泌尿系统疾病,主要表现为前列腺组织增生导致排尿困难,可通过生活方式调整、药物治疗及定期检查控制病情。一、科学认识前列腺增生前列腺是男性特有的性腺器官,随年龄增长(通常50岁后)逐渐增大,压迫尿道引发尿频、尿急、尿流变细等症状。良性前列腺增生(BPH)是一种非癌性病变,与雄激素代谢、细胞增殖失衡有关,目前尚无根治方法,但可通过综合管理延缓进展。二、生活方式干预要点避免久坐憋尿:每坐1小时起身活动5~10分钟,及时排尿减少膀胱压力。控制饮食:减少辛辣刺激食物,晚餐避免过量饮水,睡前2小时不进食。适度运动:每天进行30分钟快走、太极拳等低强度运动,改善盆底血液循环。规律作息:保证7~8小时睡眠,避免熬夜加重内分泌紊乱。三、药物与医疗干预α受体阻滞剂:如特拉唑嗪,可松弛前列腺平滑肌缓解排尿梗阻(严禁自行服用,必须面诊辨证)。5α-还原酶抑制剂:如非那雄胺,长期服用可缩小前列腺体积(需在医生指导下使用)。手术治疗:药物无效时可考虑经尿道前列腺电切术(TURP),需严格评估手术指征。四、定期监测与预防建议50岁以上男性每年进行前列腺特异性抗原(PSA)筛查及直肠指检,结合尿常规、超声检查动态监测病情。中医调理可辅助改善症状,但需在专业医师指导下进行,如八正散等方剂需辨证使用(严禁自行服用,必须面诊辨证)。参考文献:[1]中国老年医学学会泌尿外科分会.中国良性前列腺增生诊疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(1):1-8.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:234-238.[3]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条(2023年版)[J].中国健康教育,2023,39(5):401-405.

    2026-10-13 02:28:37
  • 十七岁包茎怎么办

    十七岁包茎建议尽快到正规医院泌尿外科或男科就诊,明确是否需要手术治疗,日常注意局部清洁,避免自行处理导致感染或损伤。一、包茎的定义与危害包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连,无法上翻露出阴茎头的情况。若长期未处理,可能导致排尿困难、包皮垢堆积引发炎症,甚至影响阴茎发育和性生活质量。二、十七岁包茎的处理方式1.医学检查与诊断建议尽早到正规医院泌尿外科或男科就诊,通过医生视诊和触诊明确诊断,必要时进行超声检查评估包皮发育情况。区分生理性包茎与病理性包茎:青春期前生理性包茎可能随发育逐渐改善,但十七岁仍存在包茎多需干预。2.手术治疗建议目前临床推荐包皮环切术作为包茎的主要治疗方式,包括传统环切术、吻合器环切术等,具体术式需根据个人情况选择。手术属于常规小手术,安全性高,术后需注意伤口护理,遵医嘱服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,保持局部干燥清洁,一般2~4周愈合。3.非手术护理与注意事项每日用温水清洗阴茎,避免使用刺激性肥皂或洗液,清洗时轻柔上翻包皮(若能翻开),清除包皮垢,预防感染。避免过度摩擦或强行上翻,防止包皮嵌顿(紧急情况需立即就医复位)。若暂时无法手术,需密切观察排尿情况,如出现排尿困难、尿频尿急或反复包皮炎,应及时就诊。三、总结与就医提示包茎虽为常见问题,但十七岁患者建议尽早干预,避免长期影响生殖健康和生活质量。手术治疗效果明确,术后多数患者恢复良好。如出现以下情况,应立即就医:包皮红肿、疼痛、流脓;排尿时尿液无法顺利排出或尿流细弱;性生活时疼痛或勃起异常。参考文献:[1]吴阶平,裘法祖,等.黄家驷外科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2008:1421-1425.[2]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(1):1-10.

    2026-10-13 02:26:14
  • 阴茎上长颗粒怎么消除

    阴茎上长颗粒需先明确病因,常见原因包括珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、生殖器疱疹等,不同病因处理方式不同,需针对性治疗。一、常见病因及处理原则1.珍珠状阴茎丘疹(良性生理变异)表现:环绕阴茎冠状沟的珍珠状半透明小颗粒,肤色或白色,互不融合,无自觉症状。处理:无需特殊治疗,注意清洁即可。若因美观需求,可通过激光、冷冻等物理方法去除,但可能复发。二、需警惕的病理性情况及应对1.尖锐湿疣(性传播疾病)表现:菜花状、乳头状赘生物,表面粗糙,多有不洁性接触史。处理:需尽早到正规医院皮肤科就诊,通过冷冻、电灼、光动力等方法治疗,严禁自行服用抗病毒药物或偏方。2.生殖器疱疹(病毒感染)表现:簇集或散在小水疱,伴疼痛、瘙痒,易反复发作。处理:确诊后需在医生指导下口服抗病毒药物(如阿昔洛韦),严禁自行服用,同时注意保持局部清洁干燥。三、日常护理与预防建议清洁习惯:每日用温水清洗外阴,避免过度清洁或使用刺激性肥皂。安全性行为:使用安全套可降低性传播疾病风险,避免多个性伴侣。避免刺激:减少摩擦、搔抓患处,防止皮肤破损继发感染。四、就医提示若出现以下情况,应尽快就医:颗粒短期内明显增多、增大或破溃;伴随疼痛、出血、异常分泌物或发热;有明确不洁性接触史。阴茎上的颗粒多数为良性,但也可能提示疾病风险,建议及时到正规医院泌尿外科或皮肤科就诊,明确诊断后再进行针对性治疗,切勿自行判断或用药。参考文献:[1]陈红,王慧,张莉,等.性传播疾病诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(3):198-205.[2]方洪元,邢卫斌,张秉新.皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社,2018:135-142.

    2026-10-13 02:23:50
  • 男性为什么老是小便

    男性频繁小便可能与泌尿系统感染、前列腺增生或糖尿病等疾病相关,也可能是饮水过多或精神紧张引起的生理性表现,需结合伴随症状判断。一、泌尿系统感染细菌感染:大肠杆菌等致病菌侵入尿道、膀胱或前列腺,引发炎症反应,导致尿频、尿急甚至尿痛。《中医诊断学》指出湿热下注型淋证(如急性膀胱炎)典型表现为小便频数短涩、灼热刺痛。发病特点:多见于久坐憋尿、免疫力下降人群,常伴随尿液浑浊或发热症状。二、前列腺增生年龄相关病变:中老年男性因前列腺组织增生压迫尿道,导致排尿阻力增加,出现尿频(尤其夜间明显)、尿流变细等症状。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》显示50岁以上男性发病率超50%。诱发因素:长期饮酒、辛辣饮食或受凉可能加重症状。三、糖尿病与尿崩症血糖异常:糖尿病患者因血糖升高导致渗透性利尿,出现多饮多尿症状,空腹血糖检测可辅助诊断。《中国2型糖尿病防治指南》明确指出高血糖是多尿的重要诱因。内分泌疾病:尿崩症患者因抗利尿激素分泌不足,出现大量稀释性尿液,需通过禁水试验鉴别。四、生理性因素饮水习惯:短时间摄入大量水分(如1~2小时内饮用1000ml以上)会导致暂时性尿频,属于正常生理调节。心理因素:焦虑、紧张等情绪刺激可通过神经调节影响膀胱功能,出现功能性尿频。若伴随发热、腰痛、血尿或排尿困难加重,应及时就医进行尿常规、泌尿系超声及血糖检测。严禁自行服用抗生素或中成药,需经医生辨证后规范治疗。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:567-570.[2]国家卫生健康委员会.中国糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(1):1-40.[3]世界卫生组织.尿崩症诊断与治疗指南[R].2019:12-15.

    2026-10-13 02:21:04
  • 前列腺多发性钙化斑

    前列腺多发性钙化斑是前列腺局部组织钙盐沉积形成的病灶,多因既往前列腺炎、前列腺增生等病变愈合后遗留,通常无明显症状,无需特殊治疗,但需定期复查排除其他病变。一、形成原因与本质前列腺钙化斑本质是钙盐(主要为磷酸钙)沉积在前列腺腺管或腺泡内,常见于既往前列腺炎(如慢性细菌性前列腺炎)愈合后,炎症导致局部组织损伤、腺管阻塞,前列腺液中矿物质析出形成钙化。老年男性随年龄增长,前列腺组织退行性改变也可能出现钙化斑。二、临床意义与症状表现多数前列腺钙化斑无临床症状,常在体检(如超声检查)时偶然发现。若合并前列腺炎或前列腺增生,可能出现尿频、尿急、排尿不适或会阴部隐痛等症状。需注意:钙化斑本身并非疾病,而是病变愈合的痕迹,但需与前列腺癌、前列腺结石等鉴别,尤其是伴随PSA(前列腺特异性抗原)升高或影像学异常时。三、诊断与鉴别要点诊断主要依靠超声检查(经直肠或腹部超声),典型表现为前列腺内强回声光点或光斑。若超声提示钙化斑密集或形态异常,需进一步行前列腺MRI或PSA检测。需与前列腺结石(多为单个或散在强回声,可伴声影)、前列腺结核等鉴别,必要时需穿刺活检明确性质。四、处理原则与注意事项无症状钙化斑无需特殊治疗,定期复查即可(建议每年1次超声检查)。若合并前列腺炎或增生,需针对病因治疗(如抗生素、α受体阻滞剂等)。日常生活中注意避免久坐、酗酒及辛辣饮食,保持规律排尿习惯,减少前列腺充血风险。严禁自行服用任何中药方剂或中成药,必须经专业医生面诊辨证后再用药。参考文献:[1]吴在德,吴肇汉.外科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:567-570.[2]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(1):1-10.[3]国家卫生健康委员会.健康中国行动——前列腺健康防治指南[Z].2022.

    2026-10-13 02:18:26
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